史上最嚴重的Bundibugyo伊波拉疫情：飢餓正讓防疫防線失守

為何患者逃離治療中心？

本次疫情最令人擔憂的現象之一，就是感染患者為了覓食而擅自逃離隔離設施。在距離疫情爆發中心約40公里的班布鎮，曾有11名疑似患者因院內營養補給不足而集體逃離醫院。世界糧食計劃署（WFP）伊圖里辦公室主任奧利維爾・恩卡庫杜盧直言：「現有的防疫措施要求將人員封鎖在特定區域，但如果這些人得不到食物援助，他們就不會待在隔離區。他們會出去找食物。」 援助人員如今將飢餓形容為控制病毒的最大障礙之一。

早已存在的飢荒危機

此次疫情與一場長期性的飢荒危機撞個正著。在伊波拉病毒來襲之前，疫情肆虐的東剛果各省已有近1000萬人處於嚴重飢餓狀態。放眼全剛果，至2026年初，預估有2650萬人面臨危機級別或更嚴重的糧食不安全狀況。聯合國與世衛組織形容這是「疾病與衝突的災難性碰撞」——武裝暴力、大規模流離失所與嚴重飢餓，正全面壓垮防疫努力。國際救援委員會已將剛果列入2026年十大緊急觀察名單，警告醫療體系崩潰、空前飢荒與大幅削減的援助資金，正將數百萬人推向深淵。

尚無核准疫苗或治療藥物

Bundibugyo病毒（BDBV）是一種罕見的伊波拉病毒株，目前尚無已核准的疫苗或抗病毒治療方法。三款候選疫苗正在研發中，但尚未能投入使用。這與已有Ervebo疫苗和抗體治療藥物的薩伊病毒株形成鮮明對比。缺乏疫苗意味著醫護人員與患者的接觸者無法獲得預防性保護，患者也無法接受經實證的療法。非洲疾控中心表示，目標是在2026年底前準備好一款疫苗。

縱火攻擊與社區不信任

暴力事件與社區抵制讓防疫工作雪上加霜。5月21日，在盧安帕拉鎮，當地青年因警方阻止他們領回一名死於伊波拉的朋友的遺體，憤而攻擊並縱火焚燒伊波拉治療中心。美國疾病管制與預防中心（CDC）將「社區接觸的重大障礙」列為本次疫情加劇的關鍵因素。國際救援委員會指出，數十年的武裝衝突、被迫流離失所與剝削，已侵蝕民眾對當局與醫療應對人員的信任，使得社區參與極為困難。

國際資金與仍然存在的缺口

世界糧食計劃署是伊波拉應對中糧食援助的主責機構。該機構已確認，需要2.14億美元資金才能將其運作維持至2026年10月。國際資金投入雖可觀，但並不均衡：美國國務院已直接提供超過2億美元用於伊波拉應對，外加3.5億美元用於更廣泛的人道需求；聯合國中央應急基金（CERF）撥款上限6000萬美元，其中1000萬美元立即用於剛果、400萬美元用於烏干達；歐盟執委會撥款1500萬歐元；世衛組織則從其緊急應變基金追加釋出340萬美元。然而，剛果整體的人道資金在2025年急遽下降，即使需求創下歷史新高，迫使世界糧食計劃署只能優先處理救命援助。該機構報告指出，今年仍有2.18億美元的資金缺口。

這會成為史上最嚴重的伊波拉疫情嗎？

非洲疾控中心主任讓・卡塞亞發出了嚴峻警告。在一次非洲國家元首的視訊會議上，他說：「如果我們不盡快阻止疫情，它將會比我們在西非和東剛果經歷的情況更糟。」 他指出，數千名病例接觸者仍未追蹤到。紅十字會與紅新月會國際聯合會（IFRC）評估，疫情尚未達到高峰，且可能持續一整年。歐洲疾病預防管制中心（ECDC）的威脅評估指出，考量到疫情已橫跨31個衛生區的遼闊地理範圍、跨國界的人員流動以及安全限制，疫情在區域內及周邊國家進一步擴散的風險「非常高」。

Bundibugyo病毒本身相對罕見——2007年首次在烏干達被發現——但其致死率估計介於25%至50%之間。本次爆發已是紀錄中規模最大的Bundibugyo疫情。在沒有疫苗、沒有經實證的治療方法、大規模飢荒以及東剛果持續衝突的情況下，遏止疫情的機會窗口正迅速關閉。