Moderna 股價在 2026 年 10 月 22 日急挫,並不代表黑色素瘤疫苗試驗失敗。相反,intismeran 加 Keytruda 在第三期試驗達到主要指標;不過,市場同時看到了 42% 的復發或死亡風險下降幅度、早期較小型研究曾報告的 49%,以及 Moderna 當年已累升逾 500% 的股價。消息外洩後,投資者反應尤其劇烈。
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盤中曾跌 26%,收市跌幅收窄
Moderna 股價當日盤中最多跌 26%,有報道形容這是公司史上最大盤中跌幅。之後股價收復部分失地,收報 202.63 美元,跌 43.18 美元,跌幅為 17.57%。
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市值損失的數字,則反映交易時段不同的時點:Reuters 報道指,沽售最急時公司市值蒸發約 240 億美元;到收市時,蒸發金額則超過 170 億美元。同一報道亦指出,Moderna 股價當年此前已升逾 500%。
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跌勢翌日仍然延續。報道指,Moderna 股價在 10 月 23 日周五繼續下跌;現有報道未能證實當日之後出現反彈,因此不宜把周四盤中的回升說成周五的交易反轉。
數據外洩打亂原定公布安排
試驗結果約於美東時間中午 12 時 30 分,出現在癌症新聞網站 Oncology Central,早於原定在馬德里舉行的 ESMO 大會公布;相關報道不久後被撤下。
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外洩後,Moderna 和 Merck 在周四提早公布詳細結果,沒有等到原定的大會報告。INTerpath-001 的完整研究結果其後於 10 月 24 日在 ESMO 大會上發表。
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第三期試驗結果:復發相關指標改善
INTerpath-001 研究招募了 1,137 名患者,對象是已接受手術切除、患有 IIB 至 IV 期黑色素瘤的患者。研究評估個人化 mRNA 候選療法 intismeran,配合 Keytruda 使用的效果。
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在中位追蹤 24.6 個月後,與單用 Keytruda 相比,合併療法令復發或死亡的相對風險降低 42%;遠端轉移或死亡的風險則降低 38%。
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兩年無復發生存率方面,intismeran 加 Keytruda 組為 82.2%,單用 Keytruda 組為 70%,相差 12.2 個百分點。這個比率反映患者在指定時間內仍未復發的比例,與「相對風險降低 42%」並非同一種計算方式。
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結果令人鼓舞,但無復發生存率不等於整體生存期延長的證明。現有試驗資料未能證實這種療法可以延長患者整體壽命,這仍是重要的未解問題。
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為何試驗達標,投資者仍然沽貨?
分析師把跌勢形容為「利好出盡」(sell the news):股價經過數月大升,Moderna 當年升幅已超過 500%。當市場早已計入很高預期,即使試驗達標,結果未有超出投資者的想像,股價仍可能大幅回落。
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另一個令市場比較的數字,是早期較小型第二期研究曾報告風險下降 49%,而第三期研究報告為 42%。這個差距有助解釋部分投資者為何失望,但兩項研究並非同一試驗;單看百分比,不能證明療效變弱,還要考慮研究設計和參與者等差異。
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此外,這次黑色素瘤研究不能證明 intismeran 對其他癌症同樣有效。療效能否延伸至其他癌種、長期結果如何,以及哪些患者最能受惠,仍有待更多證據;目前公布的結果只回答了這項黑色素瘤試驗所研究的問題。
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對患者有何意義?仍有哪些未知數?
這項第三期試驗的臨床意義,在於手術後於 Keytruda 上加入個人化 mRNA 療法,改善了研究對象的復發相關結果。數據支持這個治療組合在該研究情境下有療效,但單憑這些結果,尚不能證明患者會活得更久,亦不代表治療方式已成為新標準。
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10 月 24 日在 ESMO 發表完整結果,讓研究數據得以在較完整的場合接受討論。至於能否進入日常治療,仍取決於後續證據、監管機構決定,以及最終適用的患者群組;現有資料並未顯示療法已獲監管批准。
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