做過根管治療仲箍唔箍得牙？同活髓牙有咩分別

做過根管治療嘅牙齒，一般仍然可以用固定牙箍移動，唔係一做完根管治療就唔箍得。關鍵係根管治療效果，以及牙根周圍組織是否健康。5

點解冇咗活牙髓，牙齒仍然郁得？

箍牙時，牙齒移動主要靠牙根周圍嘅牙周韌帶同骨骼作出反應，唔係靠牙齒入面嘅牙髓仍然有生命力。呢度所講嘅「活髓牙」，即牙髓仍有活力嘅牙齒。5

至於箍牙可能引起嘅牙根吸收，即牙根變短嘅風險，2025年一項綜合10項研究、涉及266名患者嘅系統性綜述，發現根管治療牙齒同活髓牙之間，整體上冇顯著差異。3 個別研究發現根管治療牙齒嘅牙根吸收較少，但唔代表做過根管治療就一定受到保護。13

決定幾時開始，仲要睇隻牙本身

如果牙根附近仍有感染、牙齒曾受創，或者根管治療效果有疑問，箍牙開始嘅時間同之後點樣監察，都可能要調整。5

**裂咗嘅大牙則係另一個問題。**研究顯示根管治療牙齒一般可以箍牙，唔等於可以據此判斷，一隻有裂紋、戴住臨時牙冠嘅大牙，捱過2.5年療程仍然安全。裂牙嘅預後同修復方式有重要關係；覆蓋整個牙尖嘅修復方式與較佳預後有關。2

最實際係請根管治療專科牙醫同矯齒科牙醫一齊釐清兩件事：**隻牙適唔適合移動？療程期間用咩修復方式，先可以可靠地保護隻牙？**單靠目前資料，唔足以認定臨時牙冠用2.5年嘅方案可行。