2026年剛果民主共和國伊波拉疫情：無疫苗嘅Bundibugyo病毒危機

到咗2026年6月底，疫情急劇惡化。5月16日初步報告有246宗懷疑個案同80人死亡，其中51宗確診 。到6月2日，美國CDC報告兩國共有378宗確診同63宗確診死亡 。6月6日，WHO統計DRC有515宗確診同91人死亡，烏干達就有19宗確診（2人死亡）。6月10日，DRC政府報告598宗確診同115人死亡 。6月29至30日最新數據顯示，DRC衛生部報告1,333宗確診，而歐洲CDC報告截至6月30日有1,460宗確診 。烏干達有20宗確診（2人死亡），最後一宗病例喺6月21日報告 。

地理擴散

疫情集中喺DRC東北部：

• 疫源地： Ituri省，尤其係Rwampara、Mongbwalu同Bunia嘅衛生區 。
• 省級擴散： 確診個案已蔓延至North Kivu同South Kivu省 。
• Kisangani： 同外界憂慮相反，現有資料並無顯示Kisangani（Tshopo省）有病例。
• 烏干達： 20宗確診；15宗有DRC旅遊史，5宗係本土傳播 。烏干達喺6月初關閉與DRC嘅邊境 。

國際病例

• 美國： 無確診病例；CDC評估對美國公眾嘅風險係低 。
• 歐盟/歐洲經濟區： 無報告病例；歐洲CDC評估對歐洲一般人口嘅風險係「非常低」。
• 其他國家： 除烏干達同DRC外，無確認嘅輸出病例。

經濟影響

經濟後果相當嚴重：

• 聯合國開發計劃署（6月30日預測）： 疫情可能令非洲損失高達36億美元同數十萬個職位。最好情況係疫情侷限喺兩國，損失約10億美元；最差情況係擴散至盧旺達、安哥拉等國，加上燃料成本上升，損失可達36億美元，削減328,000個職位 。
• 情景模型（安全研究所）： 延遲抗疫嘅情景會導致生產力下降、貿易同投資中斷、財政負擔加重 。
• 本地影響： Ituri省首府Bunia出現嚴重物資短缺同經濟混亂。疫情疊加原有嘅武裝衝突同美國援助削減，令疫情前公共衛生計劃已經弱化 。
• 旅遊同貿易： 烏干達與DRC邊境關閉、交通減少、旅遊業萎縮，加劇區域經濟損害 。
• 糧食安全： 世界糧食計劃署報告，疫情前DRC已有2,650萬人處於嚴重糧食不安全狀態；行動限制同市場關閉令情況惡化 。

主要抗疫挑戰

1. 無獲批疫苗或治療藥物對付Bundibugyo

呢個係最關鍵嘅生物醫學挑戰：

• 無獲批疫苗對付Bundibugyo病毒株。現有伊波拉疫苗（例如Ervebo）只保護Zaire伊波拉病毒 。
• 無獲批抗病毒治療藥物。 兩種獲批嘅單克隆抗體藥物（Inmazeb同Ebanga）只針對Zaire病毒，對Bundibugyo無效 。治療僅限於支援性護理——補充水分、電解質平衡、維持氧氣同血壓 。
• 檢測缺口： GeneXpert係最常用嘅前線檢測工具，但只偵測Zaire伊波拉病毒，唔能夠檢測Bundibugyo，大大延誤確診同隔離 。
• 死亡率： Bundibugyo嘅病死率高達40% 。

國際衛生專家喺5月中緊急開會尋找疫苗方案 ，WHO喺5月28日召集專家推薦候選治療藥物進行評估，包括單克隆抗體MBP134同Maftivimab，以及抗病毒藥物瑞德西韋 。然而，至今未有獲批產品可以應用於呢種病毒株。

2. 衝突同安全問題

疫情喺原有武裝衝突嘅地區爆發。Ituri同Kivu部分地區有超過130個武裝組織活動，阻礙監測、治療同安全埋葬 。

3. 社區信任不足

WHO總幹事譚德塞形容社區信任不足係終結疫情嘅「主要障礙」，影響接觸者追蹤同治療接受度 。

4. 醫療基礎設施薄弱

DRC東部醫療基礎設施差，加上美國削減公共衛生計劃援助，削弱咗地區偵測同遏制病毒嘅能力 。國際救援委員會報告指，佢哋嘅服務範圍由Ituri五個衛生區縮減到得返兩個 。

5. 疫情迅速惡化同WHO宣布PHEIC

2026年5月17日，WHO總幹事宣布疫情構成國際關注嘅公共衛生緊急事件（PHEIC）——最高級別警報——反映擴散速度同呢種無藥可醫、無疫苗可防嘅病毒株帶嚟嘅獨特風險 。

總結

Bundibugyo疫情係史上第三大伊波拉疫情，一個月內由約400宗急升至超過1,460宗確診，擴散至DRC三個省份同烏干達。除烏干達外無國際病例。對呢種病毒株完全無獲批疫苗或治療藥物——加上衝突、基建缺口、資金短缺同社區信任不足——令呢次成為史上最困難嘅伊波拉抗疫行動之一。聯合國估計如果無法遏制，經濟損失可達36億美元，但截至5月底，所需3.19億美元預算只有10%到位 。