剛果伊波拉疫情擴散：邦迪布吉奧病毒株無疫苗應對，已知病例及死亡數字一覽

罕見嘅邦迪布吉奧病毒株

呢次疫情嘅元兇係邦迪布吉奧病毒（Bundibugyo virus），屬於伊波拉病毒嘅一個罕見品種，首次喺2007年於烏干達發現。佢同大家較熟悉嘅扎伊爾伊波拉病毒（Zaire ebolavirus）唔同，目前全球都未有獲美國FDA授權或批准嘅疫苗，亦無針對性嘅特效藥 。市面上唯一獲批嘅伊波拉疫苗 ERVEBO® 只對扎伊爾病毒株有效，對邦迪布吉奧病毒株並唔適用 。世衞正計劃就幾款實驗性治療同候選疫苗開展臨床測試 。

地理擴散情況

疫情集中喺中非東部，並已經出現跨境傳播。

• DRC：主要影響東部三個省份—— 伊圖里省（Ituri，疫情中心）、北基伍省（North Kivu）同 南基伍省（South Kivu）。
• 烏干達：病毒由伊圖里省跨境傳入，確診個案包括喺首都 坎帕拉（Kampala）出現 。為咗遏制疫情擴散，烏干達喺5月27日 關閉咗同DRC嘅邊境 。

接觸者追蹤嚴重不足

歐洲疾病預防控制中心（ECDC）嘅威脅評估指出，目前嘅接觸者追蹤覆蓋率遠低於目標。截至6月初，DRC同烏干達雖然有超過500名接觸者接受監測，但實際上能夠成功聯絡同跟進嘅比例仍然唔理想——呢個係防控工作嘅最大漏洞之一 。而大量嘅疑似個案（906宗）亦顯示社區入面存在好明顯嘅隱形傳播鏈。

無獲批疫苗或治療方法

美國CDC同世衞都強調，目前無針對邦迪布吉奧病毒嘅獲批疫苗或特效療程 。現階段嘅防控完全依賴傳統公共衞生措施：快速識別同隔離病例、提供支援性治療（例如補充水分同電解質）、接觸者追蹤、安全埋葬同社區參與 。

國際應對——美國實施入境限制

因應疫情發展，美國喺5月18日由CDC頒布公共衞生命令，暫停過去21日內曾身處DRC、烏干達或南蘇丹嘅外國人入境美國 。美國公民同合法永久居民仍然可以入境，但必須經指定機場進入，並接受加強嘅公共衞生篩查同為期21日嘅症狀監測 。美國國務院亦對DRC發出 「第四級：請勿前往」 嘅旅遊警示 ，受影響地區嘅簽證服務亦暫時暫停 。

令人鼓舞嘅消息——有醫護人員康復

喺疫情陰霾下，都有啲難得嘅好消息。DRC東部 有四位護士 感染伊波拉後，已經完全康復出院 。世衞總幹事譚德塞喺5月31日探訪布尼亞（Bunia）時宣布，總共有五人康復（包括早幾日已經出院嘅一位化驗室工作人員），佢仲話：「當患者能夠及早診斷同獲得護理，而且疫情應對工作不斷加強嗰陣，預計會有更多康復個案」。

呢個案例證明咗，即使無針對呢種病毒株嘅特效抗病毒藥，只要能夠及早診斷同提供支援性治療，患者仍然有機會生存。

主要挑戰

• 疫情喺DRC東部 武裝衝突頻繁、流離失所人口多、醫療基礎設施薄弱 嘅環境下爆發，令防控工作難上加難 。
• 接觸者追蹤同監測系統存在明顯漏洞，實際感染數字好可能高過確診數字 。
• 缺乏疫苗同特效藥，意味住防控只能依靠傳統嘅 containment 措施 。