一開始嘅病理學緩解率已經好犀利。 早前數據顯示,59% 嘅患者達到「病理學完全緩解」(pCR),即係做手術嗰陣喺顯微鏡下完全搵唔到癌細胞;另外有 78% 嘅患者達到「主要病理學緩解」(MPR),腫瘤大規模縮細咗。而六個月嘅「無疾病存活率」更加係 100% 。
最震撼嘅消息,係喺 2026 年 4 月嘅美國癌症研究協會(AACR)年會上公布嘅長期跟進數據:零復發。 呢批接受咗術前免疫治療嘅 32 位患者,喺接近三年嘅跟進期入面,冇一個人出現癌症復發 。呢個持久嘅無惡化效果,直接衝擊緊「先做手術、再捱幾個月輔助化療」嘅傳統做法。
研究結果強烈暗示,對於經過生物標記篩選出嚟嘅 dMMR/MSI-H 高風險腸癌病人,術前一個簡短、身體又頂得順嘅免疫療程,可能已經足夠換嚟長期嘅緩解。呢項試驗提供咗好有力嘅證據,顯示「術前免疫檢查點抑制治療」可以令部分患者完全避開圍手術期嘅化療 。
另一邊廂,第三期臨床試驗 NRG-GY018 就針對晚期或者復發性子宮內膜癌嘅一線治療,研究將 Pembrolizumab 加落標準化療(卡鉑加紫杉醇)度,對比安慰劑加化療嘅效果。研究結果仲要根據患者嘅錯配修復狀態分組分析 。
無惡化存活期(PFS)獲益好顯著,尤其係 dMMR 患者。
就係基於呢啲無惡化存活期嘅主要療效數據,美國食品藥物管理局(FDA)喺 2024 年 6 月 17 日正式批准 Pembrolizumab 聯合卡鉑同紫杉醇,之後再用單一藥物 Pembrolizumab 維持治療,用嚟醫治原發性晚期或者復發性子宮內膜癌嘅成年病人 。
整體存活期數據仲喺度累積緊。 初期嘅整體存活期(OS)分析仲未成熟,但風險比率已經偏向 Pembrolizumab 呢邊(dMMR 組:0.55;pMMR 組:0.79),見到好嘅勢頭 。2026 年 5 月發表嘅一項更長時間跟進分析仲顯示,就算大量一開始用安慰劑嘅患者喺病情惡化後都轉咗用免疫治療,Pembrolizumab 加化療組依然持續見到整體存活期上嘅獲益趨勢 。雖然喺目前資料入面,整體存活期嘅延長仲未達到正式嘅統計學顯著意義,但呢個一致嘅趨勢,絕對係進一步加強咗無惡化存活期嗰邊已經確立嘅優勢。
NEOPRISM-CRC 同 NRG-GY018 呢兩項研究,分別展示咗免疫療法改寫 dMMR 腫瘤治療模式嘅兩條路徑:
兩項結果加埋一齊,大大加強咗臨床上常規進行錯配修復(MMR)檢測嘅理據,透過呢種檢測去指導治療決策,最終目標就係為病人制定更個人化、更有效而且毒性可能更低嘅治療方案。特別係 NEOPRISM-CRC 嗰個零復發嘅持久性數據,真係好犀利——佢暗示緊,對某啲病人嚟講,術前短期免疫治療唔單止係幫佢哋延遲咗做化療嘅時間,直頭係令化療再冇用武之地。
一開始嘅病理學緩解率已經好犀利。 早前數據顯示,59% 嘅患者達到「病理學完全緩解」(pCR),即係做手術嗰陣喺顯微鏡下完全搵唔到癌細胞;另外有 78% 嘅患者達到「主要病理學緩解」(MPR),腫瘤大規模縮細咗。而六個月嘅「無疾病存活率」更加係 100% 。
最震撼嘅消息,係喺 2026 年 4 月嘅美國癌症研究協會(AACR)年會上公布嘅長期跟進數據:零復發。 呢批接受咗術前免疫治療嘅 32 位患者,喺接近三年嘅跟進期入面,冇一個人出現癌症復發 。呢個持久嘅無惡化效果,直接衝擊緊「先做手術、再捱幾個月輔助化療」嘅傳統做法。
研究結果強烈暗示,對於經過生物標記篩選出嚟嘅 dMMR/MSI-H 高風險腸癌病人,術前一個簡短、身體又頂得順嘅免疫療程,可能已經足夠換嚟長期嘅緩解。呢項試驗提供咗好有力嘅證據,顯示「術前免疫檢查點抑制治療」可以令部分患者完全避開圍手術期嘅化療 。
另一邊廂,第三期臨床試驗 NRG-GY018 就針對晚期或者復發性子宮內膜癌嘅一線治療,研究將 Pembrolizumab 加落標準化療(卡鉑加紫杉醇)度,對比安慰劑加化療嘅效果。研究結果仲要根據患者嘅錯配修復狀態分組分析 。
無惡化存活期(PFS)獲益好顯著,尤其係 dMMR 患者。
就係基於呢啲無惡化存活期嘅主要療效數據,美國食品藥物管理局(FDA)喺 2024 年 6 月 17 日正式批准 Pembrolizumab 聯合卡鉑同紫杉醇,之後再用單一藥物 Pembrolizumab 維持治療,用嚟醫治原發性晚期或者復發性子宮內膜癌嘅成年病人 。
整體存活期數據仲喺度累積緊。 初期嘅整體存活期(OS)分析仲未成熟,但風險比率已經偏向 Pembrolizumab 呢邊(dMMR 組:0.55;pMMR 組:0.79),見到好嘅勢頭 。2026 年 5 月發表嘅一項更長時間跟進分析仲顯示,就算大量一開始用安慰劑嘅患者喺病情惡化後都轉咗用免疫治療,Pembrolizumab 加化療組依然持續見到整體存活期上嘅獲益趨勢 。雖然喺目前資料入面,整體存活期嘅延長仲未達到正式嘅統計學顯著意義,但呢個一致嘅趨勢,絕對係進一步加強咗無惡化存活期嗰邊已經確立嘅優勢。
NEOPRISM-CRC 同 NRG-GY018 呢兩項研究,分別展示咗免疫療法改寫 dMMR 腫瘤治療模式嘅兩條路徑:
兩項結果加埋一齊,大大加強咗臨床上常規進行錯配修復(MMR)檢測嘅理據,透過呢種檢測去指導治療決策,最終目標就係為病人制定更個人化、更有效而且毒性可能更低嘅治療方案。特別係 NEOPRISM-CRC 嗰個零復發嘅持久性數據,真係好犀利——佢暗示緊,對某啲病人嚟講,術前短期免疫治療唔單止係幫佢哋延遲咗做化療嘅時間,直頭係令化療再冇用武之地。