剛果（金）伊波拉疫情擴散至烏干達　罕見Bundibugyo病毒株成最大隱憂

之後病毒在東部多個地區擴散。美國疾病控制與預防中心（CDC）表示，疫情已影響至少9個衛生區（health zones），顯示地理擴散範圍正在擴大。

更令人關注的是，跨境感染已經出現。烏干達已確認一些病例與從剛果（金）入境的人員有關，令疫情升級為區域公共衛生問題。

為何Bundibugyo病毒株特別令人憂慮

近十多年大型伊波拉疫情，大多由Zaire ebolavirus引起。針對這種病毒株，已經有疫苗與部分治療方法。

但今次疫情涉及的是Bundibugyo病毒株，情況完全不同。

主要原因包括：

• 目前沒有已批准疫苗可針對Bundibugyo病毒。
• 亦沒有專門批准的治療藥物。

換言之，醫療團隊很難像過去那樣利用疫苗快速圍堵疫情，只能依靠傳統公共衛生措施，例如隔離、接觸者追蹤和社區教育。

為何接觸者追蹤特別困難

伊波拉疫情控制通常依賴一個關鍵策略：快速找出患者並追蹤所有密切接觸者。

但在剛果東部，這項工作面臨多重障礙。

衛生官員指出，受影響地區普遍：

• 地理位置偏遠
• 長期受武裝衝突影響
• 基建薄弱
• 大量人口流離失所

這些因素令以下工作變得困難：

• 及早發現病例
• 追蹤接觸者
• 安全運送病人
• 進行安全葬禮

因此WHO警告，疫情實際規模可能比已知數字更大。

哪些國家面臨較高風險

由於疫情已出現跨境傳播，WHO認為與剛果（金）和烏干達接壤的國家面臨較高風險。

非洲疾病控制中心（Africa CDC）亦指出，以下國家可能受到影響：

• 安哥拉
• 布隆迪
• 中非共和國
• 剛果共和國
• 埃塞俄比亞
• 肯亞
• 盧旺達
• 南蘇丹
• 坦桑尼亞
• 贊比亞

這些國家要麼與疫區接壤，要麼與當地有密切的人員往來與貿易。

國際組織如何應對

世界衛生組織與聯合國

WHO已派遣專家並加強應急行動，協助剛果（金）與烏干達政府，包括：

• 疫情監測
• 治療能力
• 感染控制
• 社區宣傳與教育

宣布PHEIC亦有助於動員國際資金與協調各國應對措施。

世界銀行

世界銀行已派出人員和資源前往剛果東部，並正在籌備一項緊急融資方案，以確保疫情應對可以迅速獲得資金支持，但具體金額仍未公開。

美國

美國透過CDC及其他聯邦機構參與應對，包括：

• 支援剛果與烏干達的CDC辦公室
• 加強監測與實驗室檢測
• 協助疫情控制行動

同時，美國已實施加強旅客健康檢查與入境限制措施，針對最近曾到訪疫區的旅客。

官員表示，目前疫情傳入美國的風險仍然較低，但預防措施已提前部署。

未來發展：區域風險高，全球風險暫低

WHO評估，目前疫情在國家與區域層面的風險較高，但全球風險仍然較低。

原因在於伊波拉病毒主要透過感染者體液直接接觸傳播，而不是空氣傳播。

不過，由於這次疫情涉及罕見病毒株、缺乏疫苗，以及疫區環境複雜，如果沒有迅速而強力的控制措施，疫情仍可能進一步擴散。

目前全球公共衛生系統的重點是：盡快發現病例、切斷傳播鏈，並防止疫情在中非與東非進一步蔓延。