無現成疫苗下的競賽：全球如何應對邦迪布焦伊波拉

世界各地的公共衛生機構正面對一場與時間競賽的挑戰：2026 年在剛果民主共和國（DRC）與烏干達爆發的伊波拉疫情，是由 邦迪布焦型（Bundibugyo）伊波拉病毒引起，而目前 沒有任何已批准疫苗或專門治療方法。

世界衛生組織（WHO）已把事件列為 「國際關注的公共衛生緊急事件」（PHEIC），並召集全球科研與公共衛生機構加快疫苗、治療藥物和診斷工具的研發。

為何這次疫情更難控制

近年多數伊波拉疫情由 **扎伊爾型（Zaire ebolavirus）**引起，而該病毒已有批准疫苗，例如 Ervebo。問題是 邦迪布焦型屬於不同病毒物種，現有疫苗並非為其設計，因此 未獲批准用於此病毒。

在沒有疫苗可用的情況下，疫情控制主要依賴傳統公共衛生措施：

• 快速發現與實驗室確認病例
• 隔離患者並提供支援性治療
• 追蹤密切接觸者並監察健康狀況
• 醫院感染控制措施
• 安全處理遺體及社區教育

這些方法仍然是減少病毒傳播的核心策略。

牛津大學的 ChAdOx1 BDBV 疫苗

目前最受關注的候選疫苗之一來自 牛津大學 Oxford Vaccine Group，名為 ChAdOx1 BDBV。

這款疫苗採用 ChAdOx 病毒載體技術，即利用改造的腺病毒把伊波拉病毒蛋白的基因資訊送入人體，從而觸發免疫反應。這類技術亦曾應用於部分疫情疫苗平台。

為了在臨床試驗成功後能快速供應疫苗，牛津正與多個合作伙伴協作，包括：

• 牛津大學 Clinical BioManufacturing Facility
• 印度血清研究所（Serum Institute of India） — 全球最大疫苗生產商之一
• 全球疫苗研發資助組織 CEPI

其中與印度血清研究所的合作特別重要，因為該機構具備 大規模快速生產疫苗的能力，一旦疫苗證實安全有效，可迅速放大產量。

另一條研發路線：rVSV 技術疫苗

除了牛津的方案，另一款候選疫苗使用 rVSV（重組水泡性口炎病毒）平台。

這項技術與已批准的 扎伊爾型伊波拉疫苗 Ervebo 相同，但已被重新設計，使其表達 邦迪布焦病毒的糖蛋白。

動物研究（包括非人類靈長類實驗）顯示該疫苗可能提供保護，但 目前仍未進入人體臨床試驗。

製造能力亦是挑戰之一。全球疫苗聯盟 Gavi 指出，目前 沒有現成的臨床試驗劑量，而生產試驗用疫苗可能需要 6 至 9 個月。

疫苗臨床試驗可能時間表

即使研究正在加速，疫苗推出的時間仍存在不確定性。

部分報道指出，如果前期研究順利，牛津的 ChAdOx 疫苗 可能在幾個月內進入人體首次試驗。但整體估計認為，從臨床測試到真正可在疫情中使用，可能需要數月甚至約 6–9 個月。

原因在於即使在緊急情況下，疫苗仍需通過基本的 安全性與監管審查。

實驗性治療與交叉保護研究

與扎伊爾型伊波拉不同，目前沒有任何專門針對邦迪布焦病毒的批准藥物。

研究人員正探索多種可能的實驗方案，包括：

• 研究中的抗病毒藥 obeldesivir
• 有機會進入臨床試驗的 單株抗體療法
• 在緊急情況下試驗性使用 針對扎伊爾型伊波拉的疫苗，因動物研究顯示可能存在部分交叉保護

不過，這些方法 仍屬實驗階段，若要使用通常需要緊急或同情用藥批准。

科學研發與公共衛生的雙線競賽

這次疫情再次暴露一個全球防疫難題：即使對某些病毒株已有疫苗，但 對相近的病毒物種仍可能完全沒有現成防護工具。

在邦迪布焦疫苗完成研發前，疫情控制仍主要依賴 早期監測、隔離、追蹤接觸者以及社區公共衛生措施。

同時，牛津 ChAdOx 與 rVSV 平台的加速研究，也可能為未來帶來更長遠的解決方案——例如 可同時防護多種伊波拉病毒的多價疫苗，從而減少未來疫情再次面臨「沒有疫苗可用」的情況。