2026年布恩迪布焦伊波拉疫情：剛果與烏干達到底發生緊咩事？

疫情最早喺 剛果民主共和國東北部伊圖里省（Ituri Province） 被發現，特別係 Mongbwalu衛生區。當地當局喺 5月5日 接報有不明原因嚴重疾病群組，而且死亡率高，當中包括醫護人員。

經實驗室分析後，5月14至15日 確認病原體係 Bundibugyo 伊波拉病毒。

除咗最初爆發地，亦已經出現跨地區個案，例如：

• **烏干達首都坎帕拉（Kampala）**出現輸入病例
• **剛果首都金沙薩（Kinshasa）**亦有至少一宗相關個案

呢啲情況顯示病毒已經出現 跨境同長距離傳播，增加區域擴散風險。

點解世衛要宣佈國際緊急事件

2026年5月17日，世衛組織宣布今次疫情構成 PHEIC（Public Health Emergency of International Concern）。

呢個級別嘅警報通常只會喺最嚴重嘅國際公共衛生威脅出現時發出。

主要原因包括：

• 病毒已跨境傳播：由剛果傳入烏干達。
• 實際疫情規模未完全清楚：監測能力有限，病例可能被低估。
• 致死率高：過往Bundibugyo疫情死亡率約 30%–50%。
• 缺乏疫苗與治療：目前無針對該病毒株嘅核准醫療對策。
• 醫療體系脆弱：疫情發生地區長期受衝突影響。

不過世衛同時指出，事件 未達到「全球大流行」級別，亦 不建議實施全面旅行禁令。

點解現有伊波拉疫苗未必有效

目前全球常用嘅伊波拉疫苗，大多係針對 Zaire ebolavirus（扎伊爾伊波拉病毒），即係2014–2016年西非大爆發嗰個病毒株。

但今次疫情係由 Bundibugyo ebolavirus 引起，兩者 基因差異明顯。

因此：

• 目前無任何獲批疫苗專門針對Bundibugyo病毒。
• 已批准疫苗（例如 Ervebo）主要針對Zaire病毒。

部分科學家正研究 Zaire 疫苗會唔會提供 有限交叉保護，但現時證據仍然非常有限。

治療方面同樣有限

近年成功用於伊波拉疫情嘅兩種 單株抗體療法，同樣只係針對 Zaire病毒株。

專家指出，Bundibugyo病毒目前無核准抗病毒治療。

因此臨床治療主要依靠 支持性醫療：

• 補充水分同電解質
• 穩定血壓與氧氣水平
• 處理併發症
• 嚴格感染控制

雖然良好醫療照顧可以提升生存率，但並不能直接殺死病毒。

專門疫苗距離人體試驗仲有幾遠

目前針對 Bundibugyo 的疫苗 仍未準備好進入人體試驗。

專家表示，疫苗候選產品仍需完成更多 實驗室研究與動物試驗。估計可能需要 數個月或更長時間，先有機會開始人體測試。

世衛已召集專家小組討論：

• 是否可以加速實驗疫苗開發
• 是否可臨時使用現有伊波拉疫苗
• 如何快速推進新疫苗臨床試驗

但目前為止，仍然沒有可用於控制疫情的Bundibugyo專用疫苗。

點解今次疫情特別難控制

幾個結構性因素令防疫工作更加困難。

1. 疫情發現較遲

當局 5月5日 才接報異常死亡事件，而病毒種類到 約9日後 才經實驗室確認。

呢段時間病毒可能已經擴散到更多人群。

2. 檢測與監測能力有限

Bundibugyo疫情非常少見，相關 檢測工具與應對準備較少，令早期識別困難。

3. 東部剛果長期衝突

伊圖里一帶多年來安全形勢不穩，可能限制：

• 疫情調查
• 實驗室檢測
• 安全埋葬團隊
• 社區宣傳

令隱藏傳播更難被發現。

4. 跨境人口流動

病毒已出現在 剛果與烏干達，防疫需要兩國協調：

• 共同監測
• 接觸者追蹤
• 實驗室確認

否則病毒可能繼續在邊境社區傳播。

全球風險有幾大？

公共衛生機構普遍認為，最高風險仍然集中喺剛果、烏干達以及周邊國家。

對其他地區（例如歐洲或亞洲）而言，目前整體風險 仍然屬於低水平，前提係病例能夠快速被發現並隔離。

真正令人擔心嘅並唔係病毒已經具備全球大流行能力，而係：

當疫情已經跨境擴散時，全球仍然缺乏針對呢個病毒株嘅疫苗同治療。

呢個組合——罕見病毒、醫療工具不足、加上複雜嘅地區環境——正正係今次疫情被視為重大國際公共衛生事件嘅原因。