WHO評估用現有伊波拉疫苗對抗 Bundibugyo 疫情

• 個案在剛果其他地區出現
• 烏干達亦錄得輸入病例

因此，世衛於 2026 年 5 月 17 日 宣布疫情為 「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC），意味全球需高度警戒。

為何現有疫苗未必適用

今次疫情的關鍵難題是 病毒種類不同。

近年全球使用的伊波拉疫苗——包括 Ervebo——主要針對 Zaire 型伊波拉病毒，這是過去西非與中非多次疫情的主因。

但目前流行的 Bundibugyo ebolavirus 屬於另一個物種。

監管機構指出：

• 目前沒有任何獲批准的疫苗 專門對付 Bundibugyo 病毒
• 亦沒有針對性的治療方法

因此，過去有效的防疫工具，在今次疫情中未必同樣奏效。

為何仍然考慮使用 Ervebo

即使存在病毒株差異，Ervebo 仍然是最可能的應急方案。

原因是這款疫苗在以往伊波拉疫情中曾大量使用，尤其是在 「環形接種」（ring vaccination） 策略下——即為確診患者的密切接觸者與前線醫護人員接種，以阻斷病毒傳播鏈。

科學家現在研究一個關鍵問題：

Ervebo 引發的免疫反應，是否能對 Bundibugyo 病毒提供部分「交叉保護」？

目前證據非常有限，但有少量研究數據顯示，即使疫苗針對的是另一種伊波拉病毒，仍可能帶來某程度保護。

正因為證據不足，WHO 才召開專家會議評估是否值得嘗試。

困難的風險與效益抉擇

專家實際上面對的是一個典型的公共衛生兩難：

不完美的工具，是否仍比沒有工具好？

一方面：

• Bundibugyo 病毒過往疫情的死亡率約 30% 至 50%。
• 目前 沒有任何專門疫苗或療法。

另一方面：

• Ervebo 對 Bundibugyo 在人類中的有效性尚未證實。
• 使用疫苗等於 超出原本批准的適應症。

因此決策核心變成：

即使疫苗效果不確定，是否仍可能降低感染、重症或死亡風險？

若採用，可能屬緊急授權使用

如果 WHO 與相關國家決定使用 Ervebo，很可能會透過 緊急授權或標籤外使用（off‑label use） 方式進行，而非一般疫苗接種計劃。

這類部署通常需要多方合作，包括：

• WHO
• 受影響國家的政府
• 當地監管機構

同時亦必須建立嚴密監測系統，例如追蹤：

• 接種者身份與接觸史
• 接種後是否感染
• 病情與死亡率變化
• 任何不良反應

這些數據對判斷疫苗是否真的有效至關重要。

在不確定中作決定

今次討論反映疫情應對的一個現實：科學證據往往未齊全，但決策不能等待。

在已有數百宗病例、逾百人死亡、而且沒有針對性疫苗的情況下，全球公共衛生專家正評估一個艱難問題：

使用效果未確定的疫苗，會否比完全沒有疫苗更好？

WHO 專家小組的決定，將可能影響未來如何應對 Bundibugyo 型伊波拉疫情。