简短而审慎的回答是:如果这里的“合子”指从受精那一刻开始的受精卵,那么在自然条件下,约40%—60%的受精卵可能不会最终到达出生
。这个范围看起来不够“精确”,但正因为最早期的丢失往往发生在女性意识到怀孕之前,直接测量非常困难,所以用区间比给出一个单一数字更可靠
。
最稳妥的估计:从受精到出生,约40%—60%未能到达终点
相关文献通常把问题表述为:从受精到出生的总丢失率是多少。对自然人类生殖的一项较新梳理给出的估计是,总丢失率约为40%—60%
。
换句话说,如果假设有100个成功受精的卵子,那么大约有40到60个不会最终出生
。这不是对某一次月经周期、某一次受孕或某一位孕妇的预测,而是面向总体情况的估计。
为什么最早期阶段最难算清楚
最大的不确定性集中在受精后的最初阶段。关于早期胚胎死亡的综述指出,妊娠最早的外在迹象通常是受精约两周后月经未至;在此之前,单个胚胎的去向在自然条件下很难被直接观察
。
因此,使用“40%—60%”这样的范围,比给出看似精确的百分比更符合证据状况。尤其是在临床可识别妊娠之前,数据本来就有限;一些较早关于受精率和早期胚胎丢失的估计,也被认为精确度很低
。
着床前丢失:约10%—40%,但不能再往总数上加
在着床之前,胚胎丢失在自然条件下估计约为10%—40%
。但这个数字不能再叠加到“总丢失40%—60%”上。它描述的是从受精到出生这条连续过程中的一个阶段,而不是额外独立的一类损失 。