这项研究并非追求“一刀切”的治疗方案。ICR团队识别出了不同的生物标志物,可以用来预测哪种肿瘤最有可能对ROCK抑制剂产生反应。
此外,在所有肿瘤类型中,对ROCK抑制剂更敏感的细胞都表现出调控细胞特性和分裂的基因活性更高,这提供了一种更宽泛的患者筛选特征。
研究遵循了严谨的多步骤验证过程。团队首先分析了一个大型的药物敏感性数据库,以发现ROCK抑制剂反应与特定遗传和细胞特征之间的联系。随后,他们通过对患者肿瘤样本的实验室实验以及小鼠模型研究,证实了这些发现。
法舒地尔(fasudil)、奈他舒地尔(netarsudil)和利帕舒地尔(ripasudil)等ROCK抑制剂已获批用于青光眼治疗,并拥有完善的安全性数据。因此,将这些药物“老药新用”于癌症治疗,可以绕过全新化合物所需的早期毒性和安全性测试,从而极大地加速患者获得治疗的进程。
研究团队设想,未来只需通过一次活检,分析患者肿瘤中的标志物(如E-钙黏蛋白功能异常、圆形细胞伴随高NFKB活性,或特定的基因改变),就能快速判断他们是否可能从ROCK抑制剂疗法中获益。
ICR称这项研究为“精准老药新用奠定了基础”,并已规划了清晰的下一步路线。该研究的第一作者Jaume Barcelo博士(现任职于巴茨癌症研究所)表示,接下来的首要任务是测试ROCK抑制剂与其他现有疗法联合使用,以最大限度地提高患者获益。团队的目标是在不久的将来推进到临床试验阶段。