Чи загоює вакуумна терапія пролежні краще за звичайні пов’язки?

Коротка відповідь

Поки що немає надійних доказів, що терапія негативним тиском — NPWT, або вакуумна терапія ран — загоює пролежні краще за звичайні пов’язки. Невеликі дослідження допускають певну користь, однак даних недостатньо, щоб упевнено підтвердити перевагу цього методу. 1213

Що показав огляд досліджень

Огляд Cochrane 2023 року включив вісім рандомізованих досліджень за участю 327 людей із пролежнями III стадії або тяжчими. У п’яти дослідженнях NPWT порівнювали з пов’язками. Проте придатні дані про повне загоєння рани та побічні ефекти надавало лише одне дослідження — з 12 учасниками. Для всіх оцінених результатів автори визначили достовірність доказів як дуже низьку. 1213

Невеликі дослідження припускають, що NPWT може зменшувати площу пролежня. Такий результат сам по собі не означає, що рани частіше загоюються повністю. 12 Так само зменшення кількості перев’язок може бути практичною перевагою в окремих ситуаціях, але не є доказом швидшого чи надійнішого загоєння. 15

Що рекомендують

Британський інститут NICE не радить рутинно застосовувати NPWT для лікування пролежнів у дорослих. Виняток — коли метод потрібен, щоб скоротити кількість змін пов’язки, наприклад, якщо рана виділяє багато ексудату — рідини з рани. 15

Висновок: NPWT може розглядатися як варіант для окремих ран із рясними виділеннями, але наявні дані не підтверджують, що це доведена заміна стандартних пов’язок для швидшого загоєння пролежнів. 1215