Сценарій великої фарми в Європі: погрози, поступки та битва за ціни на ліки

Як працює сценарій великої фарми

Глобальні фармацевтичні компанії розгорнули скоординовану стратегію, в центрі якої — погрози припинити інвестиції. Вони попереджають, що згорнуть, відтермінують або скасують проєкти з досліджень і виробництва, якщо європейські уряди не забезпечать вищі ціни на ліки або вигідніші умови відшкодування . Цей підхід активізувався після змін у політиці США, зокрема після політики "найбільшого сприяння" (MFN) адміністрації Трампа та Закону про зниження інфляції (Inflation Reduction Act), які змусили компанії погодитися на нижчі ціни в США, змушуючи їх шукати компенсацію в Європі .

Сценарій включає кілька специфічних тактик:

• Відтермінування або невиведення нових ліків на ринки європейських країн, поки не покращаться умови ціноутворення .
• Пряме лобіювання на рівні глав держав — генеральний директор Pfizer Альберт Бурла особисто написав канцлеру Німеччини Фрідріху Мерцу .
• Публічні попередження лобістських груп про те, що компанії можуть взагалі оминати європейські ринки .
• Погрози скоротити клінічні дослідження та R&D-інвестиції в окремих країнах .

Велика Британія: де сценарій довів свою ефективність

У грудні 2025 року Велика Британія уклала знакову фармацевтичну торговельну угоду зі США. Вона гарантувала нульові мита на експорт британських ліків щонайменше на три роки в обмін на збільшення витрат NHS на ліки та реформу системи ціноутворення . Ключовим моментом стало те, що британська Добровільна схема ціноутворення, доступу та зростання для брендованих ліків (VPAG) знизила ставку відрахувань для новіших препаратів з пікових 22,9% до 14,5% з квітня 2026 року після втручання Вашингтона .

Цей результат переконав глобальну фарму в тому, що погрози вивести інвестиції працюють. Як повідомляло Reuters у червні 2026 року, компанії тепер "звертаються до сценарію, який приніс їм успіх у Британії", використовуючи явні погрози виходу як важіль тиску в інших європейських столицях .

Німеччина: найгарячіший фронт протистояння

Німеччина стала головним полем битви, де уряд активно обговорює законодавство щодо ціноутворення на ліки та знижок . Кампанія фарміндустрії була агресивною та скоординованою:

• Boehringer Ingelheim та Eli Lilly відкликали інвестиційні зобов'язання на мільярди доларів після того, як уряд запропонував реформи зі змінними дисконтами на ліки .
• Pfizer оголосив про "перегляд термінів та обсягу запланованих інвестицій" у Німеччині; гендиректор Альберт Бурла попередив уряд у прямому листі, що політика ціноутворення ставить під загрозу майбутні витрати .
• Roche підтвердив інвестицію в розмірі €600 мільйонів у новий діагностичний майданчик у Пенцберзі, але супроводив її чітким попередженням, що подальше розширення залежить від умов ціноутворення .
• Німецьке фармацевтичне лобі (vfa) публічно заявило, що американські правила ціноутворення змусять компанії або домагатися вищих німецьких цін, або не виводити нові ліки на ринок країни .

Поступки, на які вже пішла Німеччина

15 червня 2026 року уряд Німеччини відмовився від планів запровадження змінних знижок на ліки після інтенсивного опору з боку індустрії — лише через кілька тижнів після того, як Boehringer та Lilly відкликали зобов'язання, а Pfizer пригрозив переглянути інвестиції . Уряд замінив пропозицію про змінні знижки менш агресивною альтернативою, що стало прямим розворотом під тиском фарми .

Цей відступ примітний тим, що чиновники німецького міністерства охорони здоров'я ще в грудні 2025 року наполягали, що угода США з Великою Британією не вплине на німецькі ціни . Скоординована кампанія індустрії змусила законодавчий розворот, який чиновники публічно виключали.

Як реагують Франція та Нідерланди

Франція зайняла більш жорстку позицію. Закон про фінансування соціального страхування на 2026 рік (LFSS) передбачає рекордну економію в €2,3 мільярда на ліках, використовуючи знижки як основний інструмент стримування витрат . Французький орган охорони здоров'я (CEPS) у квітні 2026 року звинуватив виробників ліків у використанні "примусового тиску" — включаючи погрози вилучити ліки з ринку — для впливу на клінічні оцінки та ціноутворення . Франція також запровадила новий податок на оборот фармкомпаній і посилює контроль, тоді як зацікавлені сторони з фармацевтичної галузі попереджають про подальші затримки доступу та вилучення препаратів з переліків .

Нідерланди посилюють референтне ціноутворення через коригування Закону про ціни на ліки (Wgp) та системи відшкодування (GVS), що чинить тиск на ціни в бік зниження . Нідерландське біотехнологічне лобі HollandBio повідомляє, що компанії стали обережнішими при подачі заявок на відшкодування, а темпи запуску нових продуктів помітно сповільнилися .

Ширший вплив на доступ до ліків у Європі

Загалом кількість запусків нових ліків у Європі скоротилася на 35% за десять місяців після змін у політиці ціноутворення США порівняно з попереднім періодом, що свідчить про ширший охолоджуючий ефект у регіоні . Цей показник — з аналізу Price Intelligence (POLI) компанії GlobalData — підкреслює реальні наслідки протистояння щодо цін: менше нових ліків доходять до європейських пацієнтів, оскільки компанії стримують запуски, щоб уникнути встановлення низьких цін, які могли б вплинути на ринки США .

Що це означає для майбутнього

Протистояння між глобальною фармою та європейськими урядами не демонструє ознак вирішення. Угода Великої Британії показала, що торговельний тиск може змусити піти на поступки в ціноутворенні, і компанії тепер застосовують цей урок по всій Європі. Швидкий розворот політики Німеччини демонструє, який важіль можуть мати погрози вивести інвестиції. Однак Франція та Нідерланди чинять опір, посилюючи регулювання та публічно звинувачуючи галузь у примусі, що створює передумови для затяжної боротьби за те, хто нестиме тягар витрат на нові ліки.