Основні показники даних епіднагляду включають:

• Гонорея: приблизно 106 000 зареєстрованих випадків у 2024 році, що є драматичним зростанням порівняно з попередніми роками.
• Сифіліс: понад 45 000 зареєстрованих випадків, що більш ніж удвічі перевищує показники десятирічної давнини.
• Хламідіоз: залишається найчастіше реєстрованою ІПСШ — понад 213 000 випадків було зафіксовано в Європі.

Представники охорони здоров'я зазначають, що зростання відображає стійку передачу інфекцій у багатьох країнах та серед різних груп населення, а також постійні слабкі місця в системах профілактики та тестування.

Тривожне зростання вродженого сифілісу

Одним із найбільш тривожних сигналів у нових даних є збільшення випадків вродженого сифілісу, який виникає, коли плід інфікується під час вагітності.

Серед країн ЄС/ЄЕП, які постійно надають дані, кількість випадків вродженого сифілісу зросла з 37 випадків у 2015 році до 127 у 2024 році, що означає зростання приблизно на 243% за десятиліття.

Нелікований сифіліс у матері може призвести до тяжких наслідків вагітності, включаючи викидень, мертвонародження, передчасні пологи або серйозні проблеми зі здоров'ям у новонароджених.

Оскільки вроджену інфекцію можна значною мірою запобігти завдяки ранньому тестуванню та лікуванню під час вагітності, ECDC вважає це зростання попереджувальним сигналом того, що системи профілактики та скринінгу не встигають вчасно охопити деяких жінок.

Які групи населення найбільш уражені

Епіднагляд ECDC виокремлює кілька груп, де передача інфекцій залишається особливо значною.

Чоловіки, які мають секс з чоловіками (ЧСЧ) продовжують становити значну частку діагнозів у Європі, з тенденцією до зростання за останнє десятиліття як для гонореї, сифілісу, так і для хламідіозу.

Водночас інфекції все частіше реєструються серед гетеросексуальних чоловіків та жінок, зокрема жінок репродуктивного віку, що підвищує ризик вродженого сифілісу та ширшої передачі в громаді.

Така картина свідчить про те, що епідемії ІПСШ не обмежуються окремими групами, а поширюються на різні верстви населення та вікові категорії.

Системні прогалини, що уповільнюють реагування

Поряд з епідеміологічними даними, моніторинг ECDC національних заходів реагування виявив структурні слабкості в системах профілактики та контролю ІПСШ у регіоні.

У 2024 році 29 з 30 країн ЄС/ЄЕП взяли участь у новій системі моніторингу, яка оцінювала національні заходи протидії ІПСШ за чотирма основними напрямками: сприятливе середовище, профілактика, тестування та лікування.

Висновки вказують на кілька повторюваних проблем:

• Застарілі або неповні національні стратегії з ІПСШ у деяких країнах
• Бар'єри в доступі до тестування, включаючи ситуації, коли вартість тестування оплачується з власної кишені пацієнтів
• Обмежені можливості збору даних та епіднагляду в окремих частинах регіону
• Нерівномірні програми профілактики для груп ризику

Ці прогалини затримують діагностику та лікування, дозволяючи інфекціям поширюватися далі та збільшуючи ймовірність ускладнень.

Європа також відстає від ширших цілей у сфері охорони здоров'я

Спалах ІПСШ є частиною ширшої проблеми боротьби з інфекційними захворюваннями. Аналіз ECDC показує, що країни ЄС та ЄЕП не на шляху до досягнення кількох цілей Сталого розвитку до 2030 року, пов'язаних із ВІЛ, вірусними гепатитами, туберкульозом та інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Представники громадського здоров'я зазначають, що для зміни цих тенденцій та зменшення тягаря інфекцій, яким можна запобігти, необхідно посилити системи профілактики та тестування в регіоні.

Що, на думку ECDC, потрібно змінити

Щоб сповільнити та зрештою зупинити зростання ІПСШ, ECDC рекомендує кілька першочергових дій для національних систем охорони здоров'я.

Посилення епіднагляду
Країнам рекомендується покращити системи моніторингу ІПСШ та обмін даними, зокрема пов'язувати дані про материнські інфекції з результатами пологів для кращого відстеження вродженого сифілісу.

Розширення програм профілактики
Цільові профілактичні заходи слід посилити для груп підвищеного ризику, одночасно вирішуючи проблему передачі інфекцій серед гетеросексуального населення в уражених країнах.

Покращення доступу до тестування
Органи охорони здоров'я закликають зменшити бар'єри для тестування на ІПСШ, розширити охоплення скринінгом та інтегрувати послуги тестування в ширші програми сексуального здоров'я.

Посилення пренатального скринінгу
ECDC рекомендує підтримувати надійні програми допологового скринінгу та розглянути повторне тестування в третьому триместрі для вагітних жінок у країнах, де зростає захворюваність на вроджений сифіліс.

Забезпечення своєчасного лікування та спостереження
Швидка діагностика та лікування — особливо сифілісу під час вагітності — є критично важливими для запобігання тяжким наслідкам та переривання ланцюгів передачі інфекції.

Загальна картина

Дані епіднагляду за 2024 рік чітко доносять сигнал від європейських органів охорони здоров'я: епідемії ІПСШ у Європі поширюються швидше, ніж поточні системи профілактики можуть їх стримувати.

Зміна цієї тенденції вимагатиме скоординованих дій у сферах епіднагляду, профілактики, тестування та лікування — разом із оновленням національних стратегій та покращенням доступу до послуг сексуального здоров'я. Без цих змін, попереджає ECDC, інфекції та їх ускладнення, ймовірно, продовжать зростати в найближчі роки.

Основні показники даних епіднагляду включають:

• Гонорея: приблизно 106 000 зареєстрованих випадків у 2024 році, що є драматичним зростанням порівняно з попередніми роками.
• Сифіліс: понад 45 000 зареєстрованих випадків, що більш ніж удвічі перевищує показники десятирічної давнини.
• Хламідіоз: залишається найчастіше реєстрованою ІПСШ — понад 213 000 випадків було зафіксовано в Європі.

Представники охорони здоров'я зазначають, що зростання відображає стійку передачу інфекцій у багатьох країнах та серед різних груп населення, а також постійні слабкі місця в системах профілактики та тестування.

Тривожне зростання вродженого сифілісу

Одним із найбільш тривожних сигналів у нових даних є збільшення випадків вродженого сифілісу, який виникає, коли плід інфікується під час вагітності.

Серед країн ЄС/ЄЕП, які постійно надають дані, кількість випадків вродженого сифілісу зросла з 37 випадків у 2015 році до 127 у 2024 році, що означає зростання приблизно на 243% за десятиліття.

Нелікований сифіліс у матері може призвести до тяжких наслідків вагітності, включаючи викидень, мертвонародження, передчасні пологи або серйозні проблеми зі здоров'ям у новонароджених.

Оскільки вроджену інфекцію можна значною мірою запобігти завдяки ранньому тестуванню та лікуванню під час вагітності, ECDC вважає це зростання попереджувальним сигналом того, що системи профілактики та скринінгу не встигають вчасно охопити деяких жінок.

Які групи населення найбільш уражені

Епіднагляд ECDC виокремлює кілька груп, де передача інфекцій залишається особливо значною.

Чоловіки, які мають секс з чоловіками (ЧСЧ) продовжують становити значну частку діагнозів у Європі, з тенденцією до зростання за останнє десятиліття як для гонореї, сифілісу, так і для хламідіозу.

Водночас інфекції все частіше реєструються серед гетеросексуальних чоловіків та жінок, зокрема жінок репродуктивного віку, що підвищує ризик вродженого сифілісу та ширшої передачі в громаді.

Така картина свідчить про те, що епідемії ІПСШ не обмежуються окремими групами, а поширюються на різні верстви населення та вікові категорії.

Системні прогалини, що уповільнюють реагування

Поряд з епідеміологічними даними, моніторинг ECDC національних заходів реагування виявив структурні слабкості в системах профілактики та контролю ІПСШ у регіоні.

У 2024 році 29 з 30 країн ЄС/ЄЕП взяли участь у новій системі моніторингу, яка оцінювала національні заходи протидії ІПСШ за чотирма основними напрямками: сприятливе середовище, профілактика, тестування та лікування.

Висновки вказують на кілька повторюваних проблем:

• Застарілі або неповні національні стратегії з ІПСШ у деяких країнах
• Бар'єри в доступі до тестування, включаючи ситуації, коли вартість тестування оплачується з власної кишені пацієнтів
• Обмежені можливості збору даних та епіднагляду в окремих частинах регіону
• Нерівномірні програми профілактики для груп ризику

Ці прогалини затримують діагностику та лікування, дозволяючи інфекціям поширюватися далі та збільшуючи ймовірність ускладнень.

Європа також відстає від ширших цілей у сфері охорони здоров'я

Спалах ІПСШ є частиною ширшої проблеми боротьби з інфекційними захворюваннями. Аналіз ECDC показує, що країни ЄС та ЄЕП не на шляху до досягнення кількох цілей Сталого розвитку до 2030 року, пов'язаних із ВІЛ, вірусними гепатитами, туберкульозом та інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Представники громадського здоров'я зазначають, що для зміни цих тенденцій та зменшення тягаря інфекцій, яким можна запобігти, необхідно посилити системи профілактики та тестування в регіоні.

Що, на думку ECDC, потрібно змінити

Щоб сповільнити та зрештою зупинити зростання ІПСШ, ECDC рекомендує кілька першочергових дій для національних систем охорони здоров'я.

Посилення епіднагляду
Країнам рекомендується покращити системи моніторингу ІПСШ та обмін даними, зокрема пов'язувати дані про материнські інфекції з результатами пологів для кращого відстеження вродженого сифілісу.

Розширення програм профілактики
Цільові профілактичні заходи слід посилити для груп підвищеного ризику, одночасно вирішуючи проблему передачі інфекцій серед гетеросексуального населення в уражених країнах.

Покращення доступу до тестування
Органи охорони здоров'я закликають зменшити бар'єри для тестування на ІПСШ, розширити охоплення скринінгом та інтегрувати послуги тестування в ширші програми сексуального здоров'я.

Посилення пренатального скринінгу
ECDC рекомендує підтримувати надійні програми допологового скринінгу та розглянути повторне тестування в третьому триместрі для вагітних жінок у країнах, де зростає захворюваність на вроджений сифіліс.

Забезпечення своєчасного лікування та спостереження
Швидка діагностика та лікування — особливо сифілісу під час вагітності — є критично важливими для запобігання тяжким наслідкам та переривання ланцюгів передачі інфекції.

Загальна картина

Дані епіднагляду за 2024 рік чітко доносять сигнал від європейських органів охорони здоров'я: епідемії ІПСШ у Європі поширюються швидше, ніж поточні системи профілактики можуть їх стримувати.

Зміна цієї тенденції вимагатиме скоординованих дій у сферах епіднагляду, профілактики, тестування та лікування — разом із оновленням національних стратегій та покращенням доступу до послуг сексуального здоров'я. Без цих змін, попереджає ECDC, інфекції та їх ускладнення, ймовірно, продовжать зростати в найближчі роки.