Uganda Ebola Salgınını Nasıl Kontrol Altına Aldı?

Bu gelişme, sınırın hemen ötesindeki tabloyla keskin bir tezat oluşturuyor. DKC'de Bundibugyo virüsünün neden olduğu salgın hızla büyümeye devam ediyor; sağlık ekipleri hem silahlı çatışmalarla hem de hastanelere yönelik saldırılarla mücadele ederken, bu virüs türüne karşı lisanslı bir aşı ya da özgül tedavi bulunmuyor.

Uganda'da 42 günlük kritik süreç tamamlandı

Uganda Sağlık Bakanı Chris Baryomunsi, 28 Temmuz 2026'da ülkenin Ebola'dan arındığını ilan etti. Karar, iki azami kuluçka süresine denk gelen 42 günlük yoğun izleme döneminde yeni doğrulanmış vaka tespit edilmemesinin ardından geldi . Salgın ilk olarak 2026'nın mayıs ayı ortasında ilan edilmişti .

Uganda'da toplam 20 doğrulanmış vaka görüldü. Bunların 15'i DKC'den gelen kişilerde tespit edilirken, beş vaka ülkede temaslılar ve sağlık çalışanları arasındaki ikincil bulaşla ortaya çıktı . İki Kongolu hayatını kaybetti; ayrıca bir olası vaka da öldü .

Son hasta, ikinci testinin de negatif çıkmasının ardından tedavi merkezinden taburcu edildi. Bu gelişme, salgının sona erdiğinin ilan edilebilmesi için gereken 42 günlük geri sayımın başlangıcı oldu . Uganda'da 21 Haziran 2026'dan sonra yeni vaka bildirilmedi .

DKC'deki salgın hızla büyüyor

DKC'nin Ituri eyaletinde 14 Mayıs 2026'da bildirilen Bundibugyo virüsü salgını, kısa sürede şimdiye kadarki en büyük ve en hızlı büyüyen Ebola salgınlarından biri haline geldi . Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) Genel Direktörü, 16 Temmuz'da salgının uluslararası müdahale çabalarına rağmen “müdahaleden daha hızlı ilerlediği” uyarısında bulundu .

Salgının büyüklüğü, önceki dönemlerle karşılaştırıldığında daha net görülüyor: DKC'deki 2018-2019 Ebola salgınının 2.000 doğrulanmış vakaya ulaşması 10 aydan uzun sürmüştü. 2026'daki salgın ise bu eşiğe yaklaşık iki ayda ulaştı .

Resmî kaynaklarda bildirilen vaka ve ölüm sayıları tarih ilerledikçe hızla arttı:

• Temmuz başı itibarıyla: DSÖ ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi, DKC'de 1.759 doğrulanmış vaka ve 600 doğrulanmış ölüm bildirdi .
• 13 Temmuz itibarıyla: Birleşik Krallık hükûmetinin izleme raporunda 2.011 doğrulanmış vaka ve 754 doğrulanmış ölüm yer aldı .
• 16 Temmuz itibarıyla: DKC'de 2.073'ten fazla doğrulanmış enfeksiyon ve 796 ölüm bildirildi. DSÖ, gerçek toplamın bu rakamın en az iki katı olabileceği uyarısında bulundu .

Salgının etkileri Afrika dışına da taşındı. DKC'den dönen bir Fransız doktorun testi pozitif çıktı; hasta tamamen iyileşti ve temaslıları arasında ikincil bulaş tespit edilmedi. Almanya'da da bir vaka bildirildi .

Uganda-DKC sınırı kapatıldı

Uganda, salgının ülkeye daha fazla taşınmasını önlemek amacıyla 27 Mayıs 2026'da DKC ile olan sınırını geçici olarak kapattı . Geçişlere yalnızca salgın müdahalesi, insani yardım faaliyetleri, gıda ve temel yük taşımacılığı ile güvenlik operasyonları kapsamında izin verildi.

Yetkilendirilen yolcular ve ekipler sıkı sağlık taramasından geçirildi, iletişim bilgileri kayda alındı ve giriş noktalarında izlemeye tabi tutuldu . Bu uygulamalar, Uganda'nın yalnızca sınır kapatmaya değil; temaslı takibi, karantina, vaka tedavisi ve ülke çapında sürveyansa dayalı çok katmanlı bir müdahale yürüttüğünü gösterdi.

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 27 Mayıs'ta Uganda ve DKC için 4. seviye “Seyahat etmeyin” uyarısı yayımladı ve zorunlu olmayan seyahatleri kısıtladı . ABD Dışişleri Bakanlığı da aynı seviyedeki uyarıyı sürdürdü . Kanada da salgın nedeniyle her iki ülkeye yönelik seyahat kısıtlamaları uyguladı.

Bundibugyo virüsüne karşı lisanslı aşı yok

Salgının kontrolünü zorlaştıran en önemli unsurlardan biri, Bundibugyo virüsüne özgü lisanslı bir aşı veya tedavinin bulunmaması . Merck tarafından geliştirilen Ervebo aşısı, Bundibugyo virüsüne değil, farklı bir tür olan Zaire ebolavirüsüne karşı lisanslı .

Bundibugyo'yu hedefleyen rVΔ/BDB-GP adlı aday aşı, Ervebo ile benzer bir teknoloji kullanıyor ve insan dışı primat çalışmalarında hayatta kalma avantajı gösterdi. Ancak aday henüz ruhsatlandırılmadı .

Hayvan deneyleri, Ervebo'nun Bundibugyo virüsüne karşı kısmi çapraz koruma sağlayabileceğine işaret ediyor. Bununla birlikte, temmuz başı itibarıyla insanlarda klinik etkinliği doğrulayan yeterli kanıt bulunmuyordu . DSÖ, Ervebo'nun dikkatle tasarlanmış araştırmalar dışında kullanılmamasını tavsiye etti .

Africa CDC, Ervebo için klinik araştırma hazırlıyor

Africa CDC ve ortakları, Ervebo'nun Bundibugyo virüsüne karşı çapraz koruma sağlayıp sağlayamayacağını ölçmek üzere DKC'de klinik araştırmalar hazırlamaya başladı . Amaçlardan biri, salgının ön saflarında görev yapan sağlık çalışanlarını koruyabilecek bir yaklaşım geliştirip geliştiremeyeceğini değerlendirmek .

Temmuz 2026'da New England Journal of Medicine dergisinde yayımlanan bir insan serolojisi çalışması, Ervebo'nun kısmi koruma sağlayabileceğine dair bulgular ortaya koydu. Çalışma, planlanan araştırmaların bilimsel gerekçesini güçlendirdi .

Ancak sonuçlar kesin değil. Afrika İlaç Ajansı, mevcut karşı önlemlerin uyarlama yapılmadan yeterli koruma sağlamasının muhtemel olmadığını bildirdi . DSÖ ve diğer uzmanlar da Ervebo'nun Bundibugyo virüsüne karşı etkinliğinin ancak kontrollü araştırmalarla değerlendirilebileceğini vurguluyor .

Müdahalenin önündeki bölgesel engeller

DKC'nin doğusundaki salgın bölgesi, sağlık ekiplerinin çalışmasını zorlaştıran bir dizi yapısal sorunla karşı karşıya:

• Sağlık tesislerine yönelik saldırılar: Silahlı çatışmalar sırasında sağlık çalışanları ve tedavi merkezleri hedef alındı .
• Süregelen çatışma: Salgın bölgeleri Ituri, Kuzey Kivu ve Güney Kivu gibi aktif çatışma alanlarıyla kesişiyor. Bu durum ekiplerin vakalara ve temaslılara ulaşmasını güçleştiriyor .
• Toplumdaki güvensizlik: Sağlık otoritelerine yönelik tarihsel güvensizlik, temaslı takibini ve güvenli defin uygulamalarını zorlaştırıyor .
• Hızlanan bulaş: DSÖ, vakalardaki artışın mevcut müdahale kapasitesini geride bıraktığı uyarısında bulunuyor .

Böylece bölgede iki farklı sonuç ortaya çıktı. Uganda, sınır kontrolleri, erken tespit, temaslı takibi ve doğrulanmış tüm vakaların tedavisi sayesinde sınır ötesi bulaşmayı durdurdu. DKC'de ise Bundibugyo virüsü salgını büyümeyi sürdürüyor; lisanslı tıbbi karşı önlemlerin bulunmaması ve güvenlik sorunları müdahaleyi sınırlıyor.