Ebolautbrottet i Kongo-Kinshasa saknar vaccin – och växer till det största någonsin

Över 3 600 bekräftade fall

Enligt Världshälsoorganisationen, WHO, hade DRK den 30 juli 2026 registrerat 3 605 bekräftade fall och 1 587 dödsfall. Det motsvarar en rapporterad dödlighet på 44 procent .

Utbrottet har spridits till fem provinser: Ituri, Nordkivu, Sydkivu, Haut-Uélé och Tshopo . Ituri är fortfarande centrum för smittan och stod i mitten av juli för omkring 90 procent av landets bekräftade fall .

De konfliktdrabbade områdena i östra DRK försvårar arbetet med att hitta fall, följa smittkontakter och ge vård. När vårdpersonal och hjälparbetare inte kan röra sig fritt blir det svårare att bryta smittkedjorna.

Myndigheterna vill göra om hela insatsen

Den kongolesiska regeringen förbereder en omfattande förändring av sin strategi, rapporterade Bloomberg den 6 augusti. Planen uppges bland annat innebära:

• avgiftsfri vård i de eboladrabbade östra provinserna,
• fler tester av experimentella vaccin,
• och en modell där lokalsamhällen och byar får en större roll i smittbekämpningen .

För Bundibugyo måste insatsen i nuläget bygga på sådant som tidig upptäckt, isolering, smittspårning, infektionskontroll, säker begravningshantering och understödjande vård. WHO betonar också vikten av nära samarbete med lokalsamhällena .

Varför Bundibugyo-viruset ställer till det

Vaccin finns mot den vanligare Zaire-varianten av ebolavirus, men de vaccinen är inte godkända som skydd mot Bundibugyo. För denna variant finns ännu inga licensierade vacciner eller specifika läkemedel .

Det innebär att vården inte kan luta sig mot ett etablerat vaccinprogram eller en beprövad målinriktad behandling. I stället måste sjukvården försöka upptäcka smittan tidigt och ge intensiv understödjande vård – något som är särskilt svårt i områden präglade av konflikt, begränsad infrastruktur och långa avstånd.

Vaccinerna testas för första gången på människor

Flera projekt har på kort tid gått från laboratoriearbete till kliniska studier:

• Oxford University: I juli inledde universitetet den första kliniska prövningen på människor av ett vaccin mot Bundibugyo. Studien, som omfattar 50 friska vuxna, ska undersöka säkerhet och immunförsvar. Vaccinet heter ChAdOx1 BDBV och tillverkas i samarbete med Serum Institute of India .
• Moderna: Den 4 augusti startade Moderna en fas 1-studie av det mRNA-baserade vaccinet mRNA-1469. Studien har godkänts av Health Canada och ska omfatta omkring 80 friska vuxna vid tre kliniker i Kanada .
• IAVI: International AIDS Vaccine Initiative utvecklar ett engångsvaccin baserat på rVSV-teknik. WHO har bedömt att det kan ta sju till nio månader innan en sådan vaccinkandidat kan nå klinisk användning .
• CEPI: Den globala vaccinalliansen CEPI har avsatt upp till 50 miljoner dollar för att påskynda tre vaccinkandidater från Oxford och Serum Institute, Moderna samt IAVI .

Alla dessa kandidater är fortfarande experimentella. Resultat från de tidiga studierna måste visa att vaccinen är säkra och framkallar ett tillräckligt starkt immunsvar innan större prövningar kan genomföras.

Behandlingar prövas i DRK

WHO:s expertgrupper har prioriterat tre experimentella behandlingar för kliniska studier: de monoklonala antikropparna MBP134 och Maftivimab®, samt det antivirala läkemedlet remdesivir .

Den internationella PARTNERS-studien började ta in patienter i DRK den 2 juli. Studien ska undersöka om MBP134 och remdesivir kan förbättra överlevnaden, och om en kombination av behandlingarna ger bättre resultat . WHO har samtidigt betonat att kandidaterna endast ska användas inom kliniska prövningar, där effekt och säkerhet kan utvärderas systematiskt .

USA lovar ytterligare 242 miljoner dollar

USA:s utrikesdepartement meddelade den 5 augusti att landet avser att bidra med ytterligare 242 miljoner dollar till akuta insatser, beredskap och humanitärt stöd i regionen .

Det innebär att de direkta amerikanska bidragen till ebolainsatsen nu överstiger 512 miljoner dollar . USA uppges vara den största finansiella bidragsgivaren till insatsen sedan utbrottet började .

Smittan kan ha funnits i månader innan larmet gick

Utbrottet förklarades officiellt den 15 maj 2026. Då hade åtta laboratoriebekräftade fall och 246 misstänkta fall redan identifierats .

Epidemiologiska uppgifter tyder på att viruset kan ha cirkulerat oupptäckt sedan slutet av 2025 eller början av 2026 . Det innebär att smittan sannolikt hann få fäste i flera provinser innan en samordnad insats kunde komma på plats.

Det är en viktig del av förklaringen till varför utbrottet har vuxit så snabbt: myndigheter och internationella partner försöker inte bara stoppa nya smittkedjor, utan också komma ikapp en epidemi som kan ha pågått i månader innan den upptäcktes.