Tulleförband 2026 – Evidensbaserat produktkompendium för sårvård

Sektion 1: Gemensamma egenskaper, indikationer, applikationstips och kontraindikationer

Gemensamma egenskaper för tulleförband

Tulleförband, även kallade tulle gras eller paraffingasförband, används ofta som primärt sårkontaktlager inom sårvården.

• Öppenvävd gas- eller mesh-konstruktion – Tulleförband är utformade att låta sårvätska passera till ett absorberande sekundärförband.
• Impregnerat eller belagt icke-vidhäftande gränssnitt – Traditionella tulleförband använder ofta paraffin- eller petrolatumbaser, medan moderna kontaktlager kan använda silikon eller annan icke-vidhäftande teknologi.
• Lågvidhäftande sårkontakt – Icke-vidhäftande sårkontaktlager minskar störningar i såret vid förbandsbyte.
• Stöd för fuktig sårläkning – Förband som skapar och bibehåller en fuktig sårläkningsmiljö anses gynnsamma för läkning.
• Formbarhet – Många sårkontaktlager utformas för att anpassas till sårytan och skydda känslig vävnad.
• Vätsketransport – Kontaktlager kräver vanligtvis ett absorberande sekundärförband för att hantera sårvätska.
• Medicinerade eller icke-medicinerade alternativ – Vissa tulleförband innehåller antimikrobiella ämnen; Bactigras beskrivs som en paraffintulle belagd med klorhexidin.
• Klinisk bedömning krävs – Förbandsval bör baseras på sårets typ, exsudatmängd, infektionsrisk och omgivande huds status.

Indikationer

Tulleförband och icke-vidhäftande kontaktlager används främst när skydd av såret och atraumatiskt förbandsbyte prioriteras.

• Ytliga och partiella brännskador – Bactigras paraffintulle belagd med klorhexidin har använts vid donatorställe för brännskadepatienter.
• Donatorställe för hudtransplantat – Icke-vidhäftande kontaktförband används ofta för att skydda donatorstället och minska trauma vid avlägsnande.
• Mottagarställe för hudtransplantat – Kontaktlager kan användas för att skydda transplantat samtidigt som de tillåter vätsketransport.
• Bensår – Sårkontaktlager kan ingå i ett bredare förbandssystem beroende på exsudat och sårstatus.
• Trycksår – Icke-vidhäftande kontaktlager kan övervägas för ytliga sår där skydd av sårytan behövs.
• Kirurgiska sår – Icke-vidhäftande förband används där atraumatiskt avlägsnande och sårskydd önskas.
• Traumatiska sår – Skär-, skrubbsår och hudrupturer kräver förband som skyddar känslig vävnad under läkning.
• Kroniska sår – Förbandsval bör stödja en fuktig läkningsmiljö samtidigt som exsudat hanteras och sårbädden skyddas.
• Ytliga sår med lätt exsudat – Ett icke-vidhäftande kontaktlager kan vara lämpligt i kombination med ett absorberande sekundärförband.

Applikationstips

1. Förbered sårbädden först – Rengör och bedöm såret före förbandsval och applicering.
2. Klipp till vid behov – Många kontaktlager kan formas efter såret, men kontrollera produktanvisningarna före klippning.
3. Använd ett enda sårkontaktlager – Kontaktlager är avsedda att skydda sårytan samtidigt som exsudat passerar.
4. Applicera försiktigt – Attraumatisk förbandsteknik syftar till att minska störningar av känslig vävnad.
5. Använd ett sekundärförband – Tulle- och kontaktlager kräver vanligtvis ett absorberande sekundärförband för exsudathantering.
6. Anpassa bytesfrekvensen efter såret – Bytesintervallet bör styras av exsudat, sårstatus, infektionsrisk och tillverkarens anvisningar.
7. Fukta före avlägsnande om det har fastnat – Om förbandet torkat fast på såret krävs försiktig avlägsning för att minska vävnadstrauma.
8. Använd inte ett torrt icke-vidhäftande lager som enda fuktstrategi för torra sår – Fuktig sårläkning är fördelaktig, och förbandsval bör ta hänsyn till sårets fuktbalans.
9. Övervaka medicinerade tulleförband för känslighet – Antimikrobiella eller antiseptiska förband bör väljas utifrån sårbehov och patienttolerans.
10. Använd kombinationsterapi endast när det är kliniskt motiverat – Förbandskombinationer bör väljas utifrån sårbedömning och lokala riktlinjer.

Kontraindikationer

Kategori	Specifika kontraindikationer / försiktighetsåtgärder
Absoluta kontraindikationer	Känd allergi eller överkänslighet mot någon komponent i förbandet utesluter användning.
	Sår med obehandlad eller spridande infektion kräver klinisk bedömning och kan behöva systemisk eller avancerad antimikrobiell behandling.
	Nekrotiska sår med hård, torr eschar kräver vanligtvis bedömning och debrideringsplanering före rutinmässig användning av kontaktlager.
	Kraftigt exsuderande sår kan kräva absorberande eller superabsorberande förband istället för ett enkelt kontaktlager.
Relativa kontraindikationer	Djupa hålsår kan kräva packningsmaterial snarare än platta tulleförband.
	Aktivt blödande sår kräver hemostas och lämplig klinisk hantering före rutinmässigt förbandsval.
	Maligna eller komplexa sår bör hanteras med specialistkompetens inom sårvård.
	Sår som kräver täta inspektioner kan behöva en förbandsstrategi som möjliggör lämplig övervakning.
Särskilda försiktighetsåtgärder	Känslig hud runt såret kan dra nytta av atraumatisk kontaktlagert teknologi.
	Känd klorhexidinallergi bör medföra undvikande av produkter som innehåller klorhexidin, exempelvis Bactigras.
	Jodhaltiga förband bör användas enligt produktanvisningar och patientspecifika försiktighetsåtgärder.
	Neonatala och prematura barn kräver noggrant förbandsval på grund av hudens känslighet och absorptionsproblem.

---

Sektion 2: Produkter – översikt

Observera: Källmaterialet stöder allmänna sårvårdsprinciper och viss produktkategorinformation, men bekräftar inte direkt tillgänglighet på den svenska marknaden 2026. Lokal tillgänglighet, registrering och sortiment bör verifieras med svenska leverantörer eller sjukhusens upphandlingsavdelningar.

Produkt 2.1 — Smith+Nephew JELONET™ Paraffingasförband

Fält	Detaljer
Produktnamn	JELONET™ Paraffingasförband.
Varumärke / Tillverkare	Smith+Nephew är allmänt associerat med JELONET i sårvårdsguider.
Beredning / Form	JELONET beskrivs som ett paraffingasförband som används som icke-vidhäftande sårkontaktlager.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Paraffingas-kontaktlager med låg vidhäftning.
	2. Mesh-konstruktion tillåter vätsketransport till sekundärförband.
	3. Icke-medicinerad, så ytterligare topikal terapi kan väljas separat vid behov.
	4. Används som primärt kontaktlager och kräver vanligtvis ett absorberande sekundärförband.
	5. Förbandsval bör beakta exsudatmängd och sårstatus.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	JELONET-typ paraffingas ger ett icke-vidhäftande gränssnitt som skyddar sårbädden och stödjer fuktig sårläkning inom ett lämpligt förbandssystem.

Produkt 2.2 — Smith+Nephew BACTIGRAS™ Medicinerat Tullegrasförband

Fält	Detaljer
Produktnamn	BACTIGRAS™ Medicinerat Tullegrasförband.
Varumärke / Tillverkare	Bactigras beskrivs som en paraffintulle belagd med klorhexidin.
Beredning / Form	Bactigras är en paraffintulle belagd med klorhexidin.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Paraffintulle för sårkontakt.
	2. Klorhexidinbeläggning ger antiseptisk effekt.
	3. Har använts för donatorställe hos patienter med brännskador.
	4. Kontaktlagerformat möjliggör användning med sekundärförband för exsudathantering.
	5. Patientens känslighet för klorhexidin bör övervägas före användning.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	BACTIGRAS ger ett icke-vidhäftande paraffintullgränssnitt med klorhexidins antimikrobiella aktivitet och har använts vid donatorställe för brännskadepatienter.

Produkt 2.3 — Smith+Nephew INADINE™ Tullegrasförband

Fält	Detaljer
Produktnamn	INADINE™ Tullegrasförband.
Varumärke / Tillverkare	INADINE listas ofta som ett jodhaltigt förband i sårvårdsguider.
Beredning / Form	INADINE används som antimikrobiellt sårförband där jodbehandling är kliniskt lämplig.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Jodhaltiga förband används för antimikrobiell sårbehandling vid klinisk indikation.
	2. Tulle-/kontaktlagerformat möjliggör täckning av sårbädd medan sekundärförband hanterar exsudat.
	3. Användning bör styras av sårbedömning och produktanvisningar.
	4. Patientspecifika jodförsiktighetsåtgärder bör övervägas före användning.
	5. Bytesintervall bör baseras på exsudat, sårstatus och tillverkarens anvisningar.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	INADINE-typ jodtulleförband används när antimikrobiell behandling av sårbädden önskas, men patientens lämplighet och jodförsiktighetsåtgärder bör bedömas före applicering.

Produkt 2.4 — Solventum / 3M Adaptic™ Icke-vidhäftande förband

Fält	Detaljer
Produktnamn	Adaptic™ Icke-vidhäftande förband.
Varumärke / Tillverkare	Adaptic inkluderas ofta i sårvårdsguider som ett icke-vidhäftande kontaktförband.
Beredning / Form	Adaptic-typ förband används som icke-vidhäftande sårkontaktlager i ett förbandssystem.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Icke-vidhäftande kontakt minskar störningar av sårbädden vid förbandsbyte.
	2. Porös struktur tillåter exsudattransport till ett absorberande sekundärförband.
	3. Lämplig när sårskydd och atraumatiskt avlägsnande prioriteras.
	4. Bör kombineras med ett sekundärförband valt efter exsudatmängd.
	5. Förbandsval bör styras av sårbedömning.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Adaptic-typ icke-vidhäftande förband skyddar sårytan samtidigt som de stödjer fuktig sårläkning och minskar trauma vid förbandsbyte.

Produkt 2.5 — Solventum / 3M Adaptic™ Touch Icke-vidhäftande silikonförband

Fält	Detaljer
Produktnamn	Adaptic™ Touch Icke-vidhäftande silikonförband.
Varumärke / Tillverkare	Adaptic Touch grupperas allmänt med silikonbaserade sårkontaktlager.
Beredning / Form	Silikonkontaktlager är utformade för atraumatisk sårkontakt med möjlighet till exsudattransport.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Mjukt silikonkontaktlager minskar trauma vid förbandsbyte.
	2. Öppen mesh- eller perforerad konstruktion möjliggör exsudatpassage.
	3. Kräver vanligtvis ett absorberande sekundärförband.
	4. Användningstid bör följa sårbedömning och produktanvisningar.
	5. Silikonkontaktlager kan vara användbara vid känslig hud runt såret.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Adaptic Touch-typ silikonkontaktlager är avsedda att skydda känslig sårvävnad och minska smärta eller trauma vid förbandsbyte.

Produkt 2.6 — Mölnlycke Mepitel™ One

Fält	Detaljer
Produktnamn	Mepitel™ One.
Varumärke / Tillverkare	Mepitel-produkter listas ofta som silikonbaserade sårkontaktlager.
Beredning / Form	Mepitel One används som ett mjukt silikonkontaktlager för sår.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Mjuk silikonkontaktteknologi minskar vidhäftning till sårbädden.
	2. Kontaktlagerdesign möjliggör exsudattransport till sekundärförband.
	3. Skyddar känslig läkande vävnad vid förbandsbyte.
	4. Användning bör anpassas efter exsudat och sårstatus.
	5. Lokala riktlinjer och produktanvisningar bör styra användningstid.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Mepitel One-typ silikonkontaktlager ger atraumatiskt skydd av sårbädden medan de stödjer fuktig sårläkning inom ett förbandssystem.

Produkt 2.7 — Mölnlycke Mepitel™ Original

Fält	Detaljer
Produktnamn	Mepitel™ Original.
Varumärke / Tillverkare	Mepitel identifieras ofta som ett silikonbaserat sårkontaktlager.
Beredning / Form	Mepitel-typ förband fungerar som icke-vidhäftande silikonkontaktlager för sårskydd.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Silikonkontaktyta minskar vidhäftning och trauma vid avlägsnande.
	2. Perforerad eller öppen struktur möjliggör passage av sårvätska till sekundärförband.
	3. Används som primärt sårkontaktlager.
	4. Kan övervägas för sår där skydd av granulations- eller epitelvävnad är viktigt.
	5. Förbandsval bör baseras på sårbedömning och tillverkarens anvisningar.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Mepitel-typ silikonkontaktlager ger ett skyddande, icke-vidhäftande gränssnitt som minskar vävnadstrauma vid förbandsbyte.

Produkt 2.8 — ConvaTec Aquacel® Extra™ Hydrofiber® förband

Anmärkning: Aquacel är inte ett traditionellt tulleförband utan ett absorberande primärförband. Inkluderas här som jämförelse.

Fält	Detaljer
Produktnamn	Aquacel® Extra™ Hydrofiber® förband.
Varumärke / Tillverkare	Aquacel-produkter listas som absorberande primärförband snarare än traditionella tulleförband.
Beredning / Form	Hydrofiber-typ förband används för exsudatabsorption och fuktbalans.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Absorberande förband väljs efter sårvätskenivå.
	2. Fuktbalans är en viktig princip för sårläkning.
	3. Hydrofiber-typ förband är inte strukturellt likvärdiga med traditionell tulle.
	4. Kan minska risk för maceration vid lämpligt val.
	5. Används enligt produktanvisningar och sårbedömning.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Aquacel-typ absorberande förband stödjer sårvätskehantering och fuktbalans, men klassificeras inte som traditionella tulleförband.

Produkt 2.9 — Hartmann Cutimed® Tulle

Fält	Detaljer
Produktnamn	Cutimed® Tulle.
Varumärke / Tillverkare	Cutimed tulleförband grupperas allmänt med icke-vidhäftande sårkontaktprodukter.
Beredning / Form	Paraffintulleförband används som lågvidhäftande primära sårkontaktlager.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Tullekonstruktion möjliggör exsudattransport.
	2. Paraffinimpregnering minskar vidhäftning till sårytan.
	3. Sekundärförband krävs för exsudathantering.
	4. Kan övervägas för ytliga sår där låg vidhäftning behövs.
	5. Tillgänglighet och specifikationer bör bekräftas lokalt.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Cutimed Tulle-typ förband ger ett icke-vidhäftande sårgränssnitt medan de tillåter exsudattransport till sekundärförband.

Produkt 2.10 — Urgo Urgotul™ Tulle

Fält	Detaljer
Produktnamn	Urgotul™.
Varumärke / Tillverkare	Urgotul inkluderas ofta i sårvårdsguider som ett icke-vidhäftande kontaktförband.
Beredning / Form	Urgotul-typ produkter används som icke-vidhäftande sårkontaktlager.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Icke-vidhäftande kontaktlagerteknologi skyddar sårbädden.
	2. Kontaktlagerdesign möjliggör exsudattransport.
	3. Fuktbalans är en viktig princip.
	4. Användning bör styras av sårtyp, exsudat och produktanvisningar.
	5. Lokal tillgänglighet och specifik formulering bör verifieras med leverantörer.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Urgotul-typ kontaktlager är avsedda att bibehålla ett skyddande icke-vidhäftande gränssnitt medan de stödjer fuktig sårläkning.

Produkt 2.11 — Urgo Urgotul™ Silver

Fält	Detaljer
Produktnamn	Urgotul™ Silver.
Varumärke / Tillverkare	Silverhaltiga förband används som antimikrobiella förband vid klinisk indikation.
Beredning / Form	Urgotul Silver-typ produkter kombinerar ett icke-vidhäftande kontaktlager med antimikrobiell silverkomponent.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Silverförband väljs när antimikrobiell effekt krävs kliniskt.
	2. Icke-vidhäftande kontaktlager minskar trauma vid förbandsbyte.
	3. Exsudat bör passera till lämpligt sekundärförband.
	4. Antimikrobiella förband bör användas enligt sårbedömning och lokala riktlinjer.
	5. Fortsatt behov av antimikrobiell behandling bör omvärderas.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Urgotul Silver-typ förband kan övervägas för sår som kräver både icke-vidhäftande kontakt och antimikrobiell behandling.

Produkt 2.12 — Coloplast Biatain® Tulle

Fält	Detaljer
Produktnamn	Biatain® Tulle.
Varumärke / Tillverkare	Biatain Tulle grupperas allmänt med silikon- eller icke-vidhäftande kontaktlager.
Beredning / Form	Silikonkontaktlager ger lågvidhäftande sårkontakt och möjliggör exsudatpassage.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Mjuk silikonyta minskar trauma vid avlägsnande.
	2. Fenestrerad eller öppen struktur möjliggör exsudattransport.
	3. Sekundärförband krävs för absorption.
	4. Kan vara användbart för känslig hud eller smärtsamma förbandsbyten.
	5. Användningstid följer tillverkarens anvisningar och sårbedömning.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Biatain Tulle-typ silikonkontaktlager skyddar sårbädden och minskar smärta och trauma vid förbandsbyte.

Produkt 2.13 — Lohmann & Rauscher Parafricate / Tullegrasförband

Fält	Detaljer
Produktnamn	Parafricate / L&R Tullegrasförband.
Varumärke / Tillverkare	Lohmann & Rauscher produkter kan övervägas inom den bredare kategorin icke-vidhäftande förband.
Beredning / Form	Paraffintulleprodukter används som icke-vidhäftande primära sårkontaktlager.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Paraffintulle ger lågvidhäftande sårgränssnitt.
	2. Öppen mesh-konstruktion möjliggör vätsketransport.
	3. Sekundärt absorberande lager krävs för exsudathantering.
	4. Användning styrs av sårbedömning.
	5. Lokal tillgänglighet och produktnamn bör bekräftas.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	L&R paraffintulle-typ produkter ger sårbäddsskydd och exsudattransport inom ett fuktigt sårläkningssystem.

Produkt 2.14 — B. Braun Askina® Tulle

Fält	Detaljer
Produktnamn	Askina® Tulle.
Varumärke / Tillverkare	Askina-produkter kan listas i sårvårdsguider, men lokal tillgänglighet bör verifieras.
Beredning / Form	Askina Tulle-typ produkter är paraffintulleförband.
Särskilda egenskaper / Teknologi / Design	1. Paraffintulle ger icke-vidhäftande sårkontakt.
	2. Mesh-konstruktion möjliggör exsudatpassage.
	3. Sekundära absorberande förband krävs för vätskehantering.
	4. Förbandet kan användas där atraumatisk kontakt behövs.
	5. Produktval bör följa sårbedömning och produktanvisningar.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Askina Tulle-typ förband stödjer fuktig sårläkning genom att skydda sårbädden och tillåta exsudattransport till sekundärförband.

Sektion 3: Produkter med osäker tillgänglighet på den svenska marknaden

Källmaterialet bekräftar inte direkt svensk tillgänglighet för följande produkter eller varianter. Dessa bör behandlas som osäkra tills de verifierats med lokala distributörer, sjukhusformulär eller regulatoriska listor.

Produkt 3.1 — Ferris Mfg. Corp. Jelonet / Paraffingas-ekvivalent

Fält	Detaljer
Produktnamn	Ferris Jelonet eller paraffingas-ekvivalent.
Varumärke / Tillverkare	Ferris Mfg. Corp. bekräftas inte direkt i källmaterialet.
Beredning / Form	Om den används som paraffingas-ekvivalent faller den inom kategorin icke-vidhäftande kontaktlager.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Paraffingas-ekvivalenter ger icke-vidhäftande sårkontakt och möjliggör exsudattransport.
Tillgänglighet i Sverige	Svensk tillgänglighet bekräftas inte av källmaterialet.

Produkt 3.2 — Advancis Medical Tulleförband

Fält	Detaljer
Produktnamn	Advancis Tulleförband.
Varumärke / Tillverkare	Advancis Medical bekräftas inte direkt i källmaterialet.
Beredning / Form	Paraffintulle-typ produkter används som lågvidhäftande primära sårkontaktlager.
Kliniska fördelar / Verkningsmekanism	Paraffintulle-typ produkter ger icke-vidhäftande sårkontakt och möjliggör exsudattransport.
Tillgänglighet i Sverige	Svensk tillgänglighet bekräftas inte av källmaterialet.