В исследовании третьей фазы TRIUMPH-2 ретатрутид помог участникам с диабетом 2-го типа и избыточным весом или ожирением заметно снизить вес и улучшить контроль уровня сахара в крови. За 80 недель среднее снижение веса на дозе 12 мг раз в неделю составило 20,8% — против 4,0% в группе плацебо. При этом результаты по сердечно-сосудистым показателям говорят об изменении факторов риска, а не доказывают, что препарат предотвращает инфаркты или инсульты.
4
5
8
Результаты за 80 недель
На дозе 12 мг участники в среднем потеряли 49,6 фунта — около 22,5 кг, или 20,8% исходного веса. В группах, принимавших 4 мг и 9 мг, среднее снижение составило 12,7% и 19,1% соответственно. В группе плацебо участники потеряли 4,0% веса.
8
Участники с исходным индексом массы тела (ИМТ) не ниже 35 на дозе 12 мг в среднем сбросили 60,8 фунта — около 27,6 кг, или 23,4% веса. К концу исследования 59,5% участников этой группы уже не соответствовали критериям ожирения по ИМТ.
5
Улучшились и показатели сахара в крови: ретатрутид снизил HbA1c — показатель среднего уровня глюкозы за несколько месяцев — в среднем максимум на 1,6 процентного пункта.
19
Что показали данные о сердечно-сосудистом риске
В исследовании также зафиксировали благоприятные изменения некоторых факторов риска, включая артериальное давление и показатели липидов крови. Это важные характеристики кардиометаболического здоровья, но они сами по себе не подтверждают, что ретатрутид снижает число инфарктов, инсультов или смертей от сердечно-сосудистых причин.
34
37
Ретатрутид действует сразу на рецепторы трёх гормонов: GLP-1, GIP и глюкагона. Однако TRIUMPH-2 сравнивал разные дозы препарата с плацебо, а не с семаглутидом или тирзепатидом. Поэтому по итогам этого исследования нельзя заключить, что ретатрутид эффективнее этих препаратов.
3
4
8
Побочные эффекты и прекращение лечения
Среди наиболее часто отмечавшихся побочных эффектов были нарушения со стороны пищеварительной системы, в том числе тошнота, рвота и диарея.
9
Из-за нежелательных явлений лечение прекратили 3,8% участников в группе 4 мг, 11,6% — в группе 9 мг и 7,7% — в группе 12 мг. В группе плацебо этот показатель составил 4,9%.
6
Что дальше
Компания Lilly заявила, что планирует подать в Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) заявку на регистрацию биологического препарата в первом квартале 2027 года. TRIUMPH-2 входит в более широкую программу клинических исследований третьей фазы. Ретатрутид пока остаётся экспериментальным препаратом.
1
12
38
Доступные источники не подтверждают конкретный план Lilly по судебным или регуляторным мерам против неофициальных копий препарата. Результаты TRIUMPH-2 относятся к препарату, изучавшемуся в клиническом исследовании, и не являются доказательством безопасности или эффективности продуктов, продаваемых вне этой программы.