Основной принцип: сначала определить путь передачи, затем — стандартные и трансмиссионные меры предосторожности (Standard / Contact / Droplet / Airborne Precautions). Трансмиссионные меры добавляются к стандартным при подозрении или подтверждении инфекции .
| Инфекция | Основной путь передачи | Ключевые моменты для медсестры инфекционного контроля |
|---|---|---|
| Корь (Measles) | Воздушно-капельный (Airborne). CDC: Airborne + Standard precautions . | Максимальная настороженность. При подозрении — немедленно надеть хирургическую маску пациенту, быстрая маршрутизация в бокс с отрицательным давлением (Airborne isolation). Изоляция до 4 дней после появления сыпи, у иммунокомпрометированных — на весь период болезни . Медперсонал без иммунитета не должен входить в палату . Проверить прививочный статус сотрудников (MMR), быстрый контакт-трейсинг. Особенно защищать беременных, людей с ослабленным иммунитетом и детей до 1 года . |
| Mpox (обезьянья оспа) | Контактный (Contact): прямой контакт с поражениями кожи, биологическими жидкостями, загрязненными поверхностями . | Немедленно уведомить инфекционную службу (infection control team), поместить пациента в отдельную палату, использовать СИЗ при входе . Ключевое: закрыть кожные поражения, избегать совместного использования постельного белья и полотенец, правильно обрабатывать загрязненное белье. Оценка риска после контакта, вакцинация/меднаблюдение по локальным протоколам . |
| Ящур (HFMD) | Контактный (Contact): фекально-оральный, контакт со слюной/выделениями. Чаще у детей . | Вспышки в школах, детских садах, педиатрических отделениях. С февраля 2026 года активность HFMD повышена в провинции Гуандун, Японии, Южной Корее и других регионах . Меры: Contact + Standard precautions, строгая гигиена рук (мыло и вода; спиртовые антисептики менее эффективны против некоторых энтеровирусов ), дезинфекция игрушек и поверхностей, мытье рук после смены подгузников. При лихорадке и сыпи — временное отстранение от посещения коллектива . |
| COVID-19 | Воздушно-капельный (Droplet) / Воздушный (Airborne) + Contact в зависимости от риска | Подход, основанный на оценке риска: Droplet или Airborne + Contact. Трансмиссионные меры (Transmission-Based Precautions) добавляются к стандартным в случае подозрения . При высокорисковых процедурах — соответствующие СИЗ. В домах престарелых, терапевтических, онкологических, нефрологических отделениях и отделениях интенсивной терапии — низкий порог для маршрутизации, тестирования и больничных для персонала . |
| Сезонный грипп (Influenza) | Воздушно-капельный (Droplet) + Standard | |
| Лихорадка денге (Dengue) | Трансмиссивный (комариный). Стандартные меры предосторожности (Standard) в стационаре . | Не контактная изоляция, а защита от комаров и уведомление. При лихорадке у вернувшегося из поездки — опрос по эпиданамнезу, уведомление органов здравоохранения, уничтожение комаров и меры по защите от укусов в палате . Гонконгские органы здравоохранения напоминают о рисках во время летних отпусков . |
| Чикунгунья (Chikungunya) | Трансмиссивный (комариный). Стандартные меры предосторожности (Standard) в стационаре . | Принципы те же, что и при лихорадке денге: Standard precautions + защита от комаров, сбор эпиданамнеза, уведомление органов здравоохранения, борьба с переносчиками . При лихорадке, артралгии, сыпи — оценка по локальным протоколам . |
| Ветряная оспа (Varicella / Chickenpox) | Воздушно-капельный (Airborne) + Контактный (Contact) | |
| Кишечные инфекции (пищевые токсикоинфекции, гастроэнтерит) | Фекально-оральный (Contact): загрязненные руки, поверхности, уход за пациентом с рвотой/диареей |
Основной принцип: сначала определить путь передачи, затем — стандартные и трансмиссионные меры предосторожности (Standard / Contact / Droplet / Airborne Precautions). Трансмиссионные меры добавляются к стандартным при подозрении или подтверждении инфекции .
| Инфекция | Основной путь передачи | Ключевые моменты для медсестры инфекционного контроля |
|---|---|---|
| Корь (Measles) | Воздушно-капельный (Airborne). CDC: Airborne + Standard precautions . | Максимальная настороженность. При подозрении — немедленно надеть хирургическую маску пациенту, быстрая маршрутизация в бокс с отрицательным давлением (Airborne isolation). Изоляция до 4 дней после появления сыпи, у иммунокомпрометированных — на весь период болезни . Медперсонал без иммунитета не должен входить в палату . Проверить прививочный статус сотрудников (MMR), быстрый контакт-трейсинг. Особенно защищать беременных, людей с ослабленным иммунитетом и детей до 1 года . |
| Mpox (обезьянья оспа) | Контактный (Contact): прямой контакт с поражениями кожи, биологическими жидкостями, загрязненными поверхностями . | Немедленно уведомить инфекционную службу (infection control team), поместить пациента в отдельную палату, использовать СИЗ при входе . Ключевое: закрыть кожные поражения, избегать совместного использования постельного белья и полотенец, правильно обрабатывать загрязненное белье. Оценка риска после контакта, вакцинация/меднаблюдение по локальным протоколам . |
| Ящур (HFMD) | Контактный (Contact): фекально-оральный, контакт со слюной/выделениями. Чаще у детей . | Вспышки в школах, детских садах, педиатрических отделениях. С февраля 2026 года активность HFMD повышена в провинции Гуандун, Японии, Южной Корее и других регионах . Меры: Contact + Standard precautions, строгая гигиена рук (мыло и вода; спиртовые антисептики менее эффективны против некоторых энтеровирусов ), дезинфекция игрушек и поверхностей, мытье рук после смены подгузников. При лихорадке и сыпи — временное отстранение от посещения коллектива . |
| COVID-19 | Воздушно-капельный (Droplet) / Воздушный (Airborne) + Contact в зависимости от риска | Подход, основанный на оценке риска: Droplet или Airborne + Contact. Трансмиссионные меры (Transmission-Based Precautions) добавляются к стандартным в случае подозрения . При высокорисковых процедурах — соответствующие СИЗ. В домах престарелых, терапевтических, онкологических, нефрологических отделениях и отделениях интенсивной терапии — низкий порог для маршрутизации, тестирования и больничных для персонала . |
| Сезонный грипп (Influenza) | Воздушно-капельный (Droplet) + Standard | |
| Лихорадка денге (Dengue) | Трансмиссивный (комариный). Стандартные меры предосторожности (Standard) в стационаре . | Не контактная изоляция, а защита от комаров и уведомление. При лихорадке у вернувшегося из поездки — опрос по эпиданамнезу, уведомление органов здравоохранения, уничтожение комаров и меры по защите от укусов в палате . Гонконгские органы здравоохранения напоминают о рисках во время летних отпусков . |
| Чикунгунья (Chikungunya) | Трансмиссивный (комариный). Стандартные меры предосторожности (Standard) в стационаре . | Принципы те же, что и при лихорадке денге: Standard precautions + защита от комаров, сбор эпиданамнеза, уведомление органов здравоохранения, борьба с переносчиками . При лихорадке, артралгии, сыпи — оценка по локальным протоколам . |
| Ветряная оспа (Varicella / Chickenpox) | Воздушно-капельный (Airborne) + Контактный (Contact) | |
| Кишечные инфекции (пищевые токсикоинфекции, гастроэнтерит) | Фекально-оральный (Contact): загрязненные руки, поверхности, уход за пациентом с рвотой/диареей |
| Обычно Droplet + Standard precautions. При лихорадке/респираторных симптомах — немедленно надеть маску, изоляция, гигиена рук и кашлевой этикет . Пациенты высокого риска: пожилые, дети, беременные, люди с хроническими заболеваниями. Вакцинация, больничные для персонала и мониторинг вспышек в учреждениях — согласно локальной политике . |
| Airborne + Contact + Standard precautions. Желательно размещение в боксе с отрицательным давлением . Особенно защищать беременных без иммунитета, людей с ослабленным иммунитетом, новорожденных и непривитых . |
| При вспышке в отделении — усиление мер Contact precautions, гигиена рук, дезинфекция окружающей среды, обработка рвотных масс/фекалий, разделение пациентов и управление сменами персонала . При групповых случаях — уведомление органов здравоохранения . |
| Обычно Droplet + Standard precautions. При лихорадке/респираторных симптомах — немедленно надеть маску, изоляция, гигиена рук и кашлевой этикет . Пациенты высокого риска: пожилые, дети, беременные, люди с хроническими заболеваниями. Вакцинация, больничные для персонала и мониторинг вспышек в учреждениях — согласно локальной политике . |
| Airborne + Contact + Standard precautions. Желательно размещение в боксе с отрицательным давлением . Особенно защищать беременных без иммунитета, людей с ослабленным иммунитетом, новорожденных и непривитых . |
| При вспышке в отделении — усиление мер Contact precautions, гигиена рук, дезинфекция окружающей среды, обработка рвотных масс/фекалий, разделение пациентов и управление сменами персонала . При групповых случаях — уведомление органов здравоохранения . |