Помогает ли терапия отрицательным давлением при пролежнях лучше обычных повязок?

Короткий ответ

Пока нет надёжных доказательств, что терапия отрицательным давлением (NPWT, или вакуумная терапия) заживляет пролежни лучше, чем обычные повязки. Небольшие исследования указывают на возможные преимущества, но данных недостаточно, чтобы уверенно подтвердить их. 1213

Что показало сравнение

В обзоре Cochrane 2023 года оценили восемь исследований с участием 327 человек с пролежнями III стадии или тяжелее. В пяти из них NPWT сравнивали с повязками. Однако пригодные для анализа сведения о полном заживлении ран и нежелательных явлениях нашлись только в одном исследовании — с 12 участниками. Уверенность в доказательствах по всем рассмотренным исходам авторы оценили как очень низкую. 1213

Некоторые небольшие исследования предполагают, что NPWT может уменьшать площадь пролежня или сокращать число смен повязок. Но это не означает, что метод доказанно приводит к полному заживлению большего числа ран. 512

Когда NPWT могут рассматривать

Британский институт NICE не рекомендует рутинно использовать NPWT для лечения пролежней у взрослых. Исключение — ситуации, когда терапия нужна, чтобы уменьшить частоту смены повязок, например при обильных выделениях из раны. 15

Итак, при обильно мокнущем пролежне NPWT может рассматриваться как практический вариант. Но имеющиеся данные не позволяют считать её доказанно более эффективной или более быстрой заменой обычным повязкам. 1215