Вспышка Эболы в ДРК: 4566 подтверждённых случаев, 2128 смертей — эпидемия редкого штамма выходит из-под контроля

Вспышка Эболы 2026 года в Демократической Республике Конго (ДРК) стала второй по величине и самой быстрорастущей за всю историю наблюдений, что связано с уникальными трудностями: её вызывает редкий штамм вируса, для которого не существует одобренной вакцины или специального лечения. По состоянию на 11 августа 2026 года власти ДРК сообщили о 4566 подтверждённых случаях и 2128 смертях . Первый рубеж в 2000 смертей был преодолён 11 августа, причём половина из них пришлась на предыдущие 20 дней . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждает, что реальное число заражённых, вероятно, в 3–4 раза выше подтверждённых цифр — потенциально более 15 000 случаев, поскольку многие общины избегают медицинских учреждений, а смерти остаются незарегистрированными . Уровень летальности среди подтверждённых случаев составляет примерно 44% . ВОЗ объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ), 17 мая 2026 года — всего через два дня после официального заявления . Эпидемия удваивается в размерах примерно каждые 20 дней . По состоянию на 13 августа последнее обновление ВОЗ предупреждает, что вспышка продолжает опережать возможности по выявлению и изоляции больных .

Штамм Бундибугьо: редкий и другой вирус

В отличие от более распространённого заирского эболавируса, для которого существует лицензированная вакцина Ervebo, текущая вспышка вызвана вирусом Бундибугьо (BDBV) — редким видом эболавируса, впервые выявленным в Уганде в 2007 году . Для этого штамма не существует одобренной вакцины или специфического лечения, поэтому ответные меры в значительной степени опираются на поддерживающую терапию, раннее выявление и тщательное отслеживание контактов . Генетический анализ образцов от 22 пациентов в ДРК и Уганде, опубликованный в журнале Nature Medicine 11 августа, подтвердил, что штамм 2026 года представляет собой новый, генетически отличный вариант — отдельный от вирусов Бундибугьо, наблюдённых в 2007 и 2012 годах, что указывает на свежий случай передачи вируса от животного к человеку, а не на повторное появление ранее скрытой вспышки .

Невыявленная циркуляция и географическое распространение

Вспышка была официально объявлена 15 мая 2026 года, однако геномные и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что вирус циркулировал незамеченным как минимум с начала января 2026 года, вероятно, начавшись со смерти женщины . Эпицентр находится в восточных провинциях Итури, Северное Киву и Южное Киву, с распространением на провинции Верхнее Уэле и Чопо . Уганда зарегистрировала два завозных случая в Кампале к концу мая ; всего Уганда подтвердила около 20 случаев, но смогла сдержать распространение более эффективно благодаря оперативному трансграничному наблюдению и отслеживанию контактов, объявив о завершении вспышки 28 июля 2026 года .

Испытания вакцин и методов лечения: гонка со временем

4 августа 2026 года ВОЗ объявила, что тестирование экспериментальных методов лечения, профилактических препаратов и вакцин против штамма Бундибугьо «продвигается быстрыми темпами» . Испытание лечения под эгидой ВОЗ теперь проводится в трёх клинических центрах в провинции Итури . Новое испытание вакцины первой фазы, первое в своём роде для вида Бундибугьо, началось в Великобритании 24 июля, а второе стартовало в Канаде . 7 августа 2026 года эксперты ВОЗ по вакцинам рекомендовали полномасштабное испытание существующей вакцины Ervebo на людях, чтобы проверить, обеспечивает ли она перекрёстную защиту против штамма Бундибугьо, основываясь на ранних данных, полученных на животных . Результаты этих испытаний ожидаются через несколько месяцев .

Проблемы отслеживания контактов и сдерживания

Отслеживание контактов остаётся критически слабым звеном. Показатели улучшились с примерно 25% до 45% к началу июня, но всё ещё далеки от необходимых 90–95% для прерывания передачи . По состоянию на 5 августа охват отслеживанием контактов составлял 78,4%, что значительно ниже оперативного целевого показателя в 95% . В обновлении ВОЗ от 13 августа отмечается, что скрытые цепочки передачи подпитываются пациентами, которые достигают поздних стадий болезни без получения помощи, а смерти по-прежнему происходят за пределами медицинских учреждений, и центры лечения перегружены . Основными препятствиями являются вооружённые конфликты, массовые перемещения населения, недоверие общин и острая нехватка продовольствия на востоке ДРК, что создаёт, по словам главы ВОЗ Тедроса, «катастрофическое столкновение болезни и конфликта» .

Международная реакция

ВОЗ наращивает масштабы эпиднадзора, лабораторной диагностики, отслеживания контактов, клинической помощи, поставок расходных материалов и подготовки к трансграничному распространению . 6 августа ВОЗ и Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC) совместно призвали к безотлагательным действиям под руководством общин для расширения раннего выявления и последующего наблюдения за контактами . Совместный шестимесячный континентальный план направлен на мобилизацию 518 миллионов долларов США в рамках подхода «Единый ответ» . Вспышка привлекла внимание всего мира: такие информационные агентства, как Reuters и Al Jazeera, освещают растущее число жертв и беспрецедентный пробел в медицинском реагировании из-за отсутствия лицензированной вакцины для этого конкретного вида Эболы.