Центральное место в этом справочнике занимает фреймворк TIMERS — современная модель подготовки раневого ложа, которая расширяет традиционный подход за счёт учёта Tissue (управление тканями), Infection (контроль инфекции/воспаления), Moisture (баланс влаги), Edge (продвижение края раны), Repair/Regeneration (восстановление/регенерация) и Social (социальные и связанные с пациентом факторы, которые могут влиять на заживление) . Эта более широкая рамка напоминает клиницистам, что одна повязка не может устранить все препятствия для заживления. Заживление поддерживается, когда местные раневые факторы управляются вместе с системными и социальными: питание, перфузия, перераспределение давления, контроль гликемии, приверженность лечению, мобильность, способность к самообслуживанию, доступ к расходным материалам и предпочтения пациента .

Цикл ухода за раневого ложа также лежит в основе этого руководства. Уход за раной — это не однократное событие, а повторяющийся цикл оценки, вмешательства, оценки результата и корректировки . При каждой смене повязки клиницист должен спрашивать: прогрессирует ли рана, достигает ли текущее изделие желаемого эффекта, есть ли осложнения — мацерация, травма, инфекция, запах, подтекание или боль. Этот цикл предназначен для своевременной коррекции и предотвращения длительного использования неэффективных повязок.

Концепция влажного заживления остаётся основой современного ведения ран в рамках подготовки раневого ложа . Оптимальная повязка должна помогать поддерживать баланс влаги, впитывать или отдавать влагу по мере необходимости, уменьшать травму при удалении, защищать рану от загрязнения и сохранять здоровую перивульнарную кожу . Избыток влаги может способствовать мацерации, а сухое ложе — задерживать миграцию эпителия; поэтому баланс влаги должен быть индивидуализирован и регулярно переоцениваться .

Наконец, этот справочник включает Треугольник оценки раны, который подчёркивает оценку трёх связанных зон: ложа раны, края раны и перивульнарной кожи . Используя эту схему, клиницисты могут выйти за рамки простого измерения размера раны и вместо этого оценивать более широкую раневую среду . Цель этого обновления 2026 года — предоставить практический, доказательный справочник, который поддерживает клиническое рассуждение, способствует правильному выбору продукта и улучшает преемственность ухода в различных условиях.

Центральное место в этом справочнике занимает фреймворк TIMERS — современная модель подготовки раневого ложа, которая расширяет традиционный подход за счёт учёта Tissue (управление тканями), Infection (контроль инфекции/воспаления), Moisture (баланс влаги), Edge (продвижение края раны), Repair/Regeneration (восстановление/регенерация) и Social (социальные и связанные с пациентом факторы, которые могут влиять на заживление) . Эта более широкая рамка напоминает клиницистам, что одна повязка не может устранить все препятствия для заживления. Заживление поддерживается, когда местные раневые факторы управляются вместе с системными и социальными: питание, перфузия, перераспределение давления, контроль гликемии, приверженность лечению, мобильность, способность к самообслуживанию, доступ к расходным материалам и предпочтения пациента .

Цикл ухода за раневого ложа также лежит в основе этого руководства. Уход за раной — это не однократное событие, а повторяющийся цикл оценки, вмешательства, оценки результата и корректировки . При каждой смене повязки клиницист должен спрашивать: прогрессирует ли рана, достигает ли текущее изделие желаемого эффекта, есть ли осложнения — мацерация, травма, инфекция, запах, подтекание или боль. Этот цикл предназначен для своевременной коррекции и предотвращения длительного использования неэффективных повязок.

Концепция влажного заживления остаётся основой современного ведения ран в рамках подготовки раневого ложа . Оптимальная повязка должна помогать поддерживать баланс влаги, впитывать или отдавать влагу по мере необходимости, уменьшать травму при удалении, защищать рану от загрязнения и сохранять здоровую перивульнарную кожу . Избыток влаги может способствовать мацерации, а сухое ложе — задерживать миграцию эпителия; поэтому баланс влаги должен быть индивидуализирован и регулярно переоцениваться .

Наконец, этот справочник включает Треугольник оценки раны, который подчёркивает оценку трёх связанных зон: ложа раны, края раны и перивульнарной кожи . Используя эту схему, клиницисты могут выйти за рамки простого измерения размера раны и вместо этого оценивать более широкую раневую среду . Цель этого обновления 2026 года — предоставить практический, доказательный справочник, который поддерживает клиническое рассуждение, способствует правильному выбору продукта и улучшает преемственность ухода в различных условиях.