Политика Трампа «наибольшее благоприятствование» меняет правила игры для фармацевтики в Европе

Политика наибольшего благоприятствования (MFN) администрации Трампа, подписанная в виде исполнительного указа 12 мая 2025 года, привязывает цены на лекарства в США к самым низким ценам, которые платят другие развитые страны . Эта политика уже вызывает каскадные изменения в глобальной фармацевтической стратегии — заставляя Eli Lilly пересмотреть планы по запуску своего нового препарата для похудения Foundayo (orforglipron) в Европе, снижая общее количество запусков новых лекарств в регионе и усугубляя эффект от агрессивного законодательства Германии по сокращению расходов на региональные инвестиции в R&D и доступ пациентов.

Запуск Foundayo в Европе: новая стратегия

Eli Lilly ожидает вывести Foundayo на рынки Европы и Великобритании во втором полугодии 2026 года или в начале 2027 года . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило эту ежедневную таблетку-агонист GLP-1 1 апреля 2026 года в рамках программы Национального приоритетного ваучера, завершив проверку за рекордные 50 дней . В клинических испытаниях пациенты на самой высокой дозе потеряли в среднем 11-12% от массы тела за 72 недели .

Политика MFN напрямую формирует путь препарата к европейским пациентам. Генеральный директор Eli Lilly Дэвид Рикс заявил, что компания по-прежнему будет добиваться публичного возмещения от европейских правительств, но основным каналом запуска станут платформы телемедицины с оплатой из собственного кармана — та же модель прямых продаж потребителю, что используется в США . Это знаменует собой фундаментальный сдвиг: запуск сначала в частные каналы оплаты, а не ожидание месяцев или лет переговоров о национальном возмещении.

Механизм очевиден. 14 августа 2025 года Eli Lilly подняла цену на Mounjaro (тирзепатид) в Великобритании на целых 170% — с £122 до £330 в месяц за самую высокую дозу — прямо в ответ на давление администрации Трампа с целью снизить цены в США . Это "перебалансирование" цен между странами является прямым результатом политики MFN: более высокие европейские цены защищают американский референтный уровень от падения .

Снижение запусков и рост изъятий в Европе

С момента введения политики MFN количество запусков новых лекарств в Европе упало примерно на 35% . Анализ GlobalData, опубликованный в марте 2026 года, показывает, что компании задерживают вывод препаратов на рынок ЕС, чтобы защитить цены в США . Это обращает вспять историческую тенденцию, когда Европа обычно запускала новинки вскоре после США или одновременно с ними .

Европейская комиссия уже отреагировала: 16 июня 2026 года комиссар ЕС по здравоохранению Стелла Кириакиду объявила о начале официального расследования побочных эффектов политики MFN на доступ европейцев к лекарствам .

Германия: двойной удар по R&D

Германия, традиционно сильный фармацевтический рынок, вводит собственное жесткое регулирование. Министр здравоохранения Германии заявил 12 июня 2026 года, что производители лекарств "не будут освобождены" от мер экономии . Предложенное законодательство направлено на ограничение быстрорастущих расходов в системе государственного медицинского страхования .

Эти меры уже приводят к конкретным последствиям. Boehringer Ingelheim остановила запланированные внутренние инвестиции на сумму €900 миллионов на 2027–2030 годы, а Eli Lilly и другие компании начали сокращать свои проекты в Германии .

Одновременно в Германии действует Закон о медицинских исследованиях (Medizinforschungsgesetz, MFG), вступивший в силу в октябре 2024 года. Его цель — сделать страну более привлекательной для клинических испытаний за счет упрощения бюрократии и предоставления конфиденциальных скидок компаниям, проводящим собственные соответствующие клинические исследования в Германии . Однако эффект от этих стимулов пока не перевешивает давление от сокращения расходов .

Что это значит для пациентов в Европе?

Пациенты в Европе оказываются меж двух огней. Комбинация задержек запусков из-за MFN, сокращения расходов в Германии (Великобритания также ввела высокий уровень скидок в 22,9%, что было раскритиковано CEO Eli Lilly ) означает, что доступ к инновационным методам лечения может значительно задерживаться. Даже когда препараты наконец появляются, они могут быть доступны только через частные каналы оплаты, а не по государственному возмещению .

Анализ ISPOR в мае 2026 года подтверждает: "хотя это политика США, MFN уже повлиял на запуски в ЕС и политические ответные меры, которые рискуют расширить пробелы в доступе по всей Европе, потенциально подрывая усилия ЕС по ускорению доступа к инновациям" .