Крупнейшая в истории вспышка Эбола (штамм Бундибуджо) в ДРК и Уганде: катастрофа голода и болезни

Почему пациенты сбегают из лечебных центров

Одна из самых тревожных особенностей этой вспышки — то, что инфицированные пациенты покидают изоляторы в поисках еды . В одном инциденте 11 подозреваемых пациентов сбежали из больницы в Бамбу, примерно в 40 км от эпицентра вспышки, из-за неадекватной продовольственной поддержки . Глава бюро Всемирной продовольственной программы (ВПП) в Итури Оливье Нкакудулу выразился прямо: «Существуют меры здравоохранения, которые предполагают изоляцию людей в определённых зонах, но если эти люди не получают продовольственной помощи, они не останутся в зонах изоляции. Они пойдут искать еду» . Сотрудники гуманитарных организаций теперь называют голод одним из главных препятствий на пути сдерживания вируса .

Голод, существовавший до вспышки

Вспышка наложилась на затяжной продовольственный кризис. Ещё до появления вируса почти 10 миллионов человек в затронутых Эболой восточных провинциях уже испытывали острый голод . В целом по ДРК к началу 2026 года, по прогнозам, 26,5 миллиона человек столкнутся с кризисным уровнем продовольственной безопасности или хуже . ООН и ВОЗ назвали это «катастрофическим столкновением болезни и конфликта» — в регионе, где вооружённое насилие, массовые перемещения населения и острый голод подрывают усилия по сдерживанию . Международный комитет спасения (IRC) включил ДРК в десятку стран, находящихся в зоне чрезвычайного риска на 2026 год, предупредив, что разрушение системы здравоохранения, рекордный голод и резкое сокращение помощи толкают миллионы людей к пропасти .

Нет одобренной вакцины или лечения

Вирус Бундибуджо (BDBV) — редкая форма Эбола, для которой в настоящее время не существует одобренной вакцины или противовирусного лечения . Три вакцины-кандидата находятся в разработке, но ни одна пока не доступна . Это разительно отличается от штамма Заир, для которого существуют вакцина Эрвебо и антительные препараты . Отсутствие вакцины означает, что медицинские работники и контактные лица не могут быть защищены профилактически, а пациенты не могут получить проверенную терапию . Africa CDC заявил, что планирует создать вакцину к концу 2026 года .

Поджоги, нападения и недоверие населения

Насилие и сопротивление местных жителей усугубляют операционные проблемы. 21 мая местная молодёжь в Рвампара напала на лечебный центр Эбола и подожгла его после того, как полиция помешала им забрать тело друга, умершего от вируса, чтобы устроить традиционные похороны . CDC называет «значительные трудности с доступом к населению» одним из ключевых факторов, обуславливающих тяжесть этой вспышки . IRC отмечает, что десятилетия вооружённых конфликтов, насильственных перемещений и эксплуатации подорвали доверие к властям и медикам, что делает работу с населением крайне сложной .

Международное финансирование и остающиеся пробелы

Всемирная продовольственная программа (ВПП) является ведущим агентством по продовольственной помощи в рамках реагирования на Эболу. ВПП определила потребность в финансировании в размере 214 миллионов долларов для продолжения операций в ДРК до октября 2026 года . Международное финансирование было существенным, но неравномерным: Госдепартамент США предоставил более 200 миллионов долларов непосредственно на борьбу с Эболой, плюс 350 миллионов долларов на более широкие гуманитарные нужды ; Центральный фонд реагирования на чрезвычайные ситуации ООН выделил до 60 миллионов долларов, из которых 10 миллионов долларов немедленно поступили в ДРК и 4 миллиона долларов в Уганду ; Европейская комиссия выделила 15 миллионов евро ; ВОЗ дополнительно выделила 3,4 миллиона долларов из своего Чрезвычайного фонда . Однако общее гуманитарное финансирование ДРК резко сократилось в 2025 году, даже когда потребности достигли рекордного уровня, вынудив ВПП сосредоточиться только на жизненно важной помощи . ВПП сообщает, что нехватка средств на год составляет 218 миллионов долларов .

Может ли это стать худшей вспышкой Эбола в истории?

Генеральный директор Africa CDC Жан Касея выступил с резкими предупреждениями. На виртуальной встрече глав африканских государств он заявил: «Если мы не остановим вспышку очень скоро, она будет хуже, чем то, что было в Западной Африке и на востоке ДРК» . Он отметил, что тысячи контактов заболевших не были отслежены . Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (МФКК) оценила, что эпидемия ещё не достигла пика и может продлиться год . В оценке угрозы Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) риск дальнейшего распространения в регионе и соседних странах оценивается как очень высокий, учитывая широкое географическое распространение по 31 медицинской зоне, трансграничные перемещения и ограничения безопасности .

Сам вирус Бундибуджо относительно редок — впервые идентифицирован в Уганде в 2007 году, но его уровень летальности оценивается в 25–50% . Эта вспышка уже является крупнейшей из зарегистрированных вспышек BDBV . Без вакцины, без проверенного лечения, на фоне массового голода и активных боевых действий на востоке ДРК окно возможностей для её сдерживания быстро закрывается.