Сценарий Big Pharma в Европе: как угрозы инвестициями меняют правила ценообразования на лекарства

Как работает сценарий Big Pharma

Глобальные фармацевтические компании применяют скоординированную стратегию, основанную на угрозах сворачивания инвестиций: они предупреждают, что свернут, отложат или отменят проекты НИОКР и производства, если европейские правительства не предоставят им более высокие цены на лекарства или более выгодные условия возмещения затрат . Такой подход активизировался после изменений в политике США, включая политику «наибольшего благоприятствования» (MFN) администрации Трампа и Закон о снижении инфляции (Inflation Reduction Act), которые вынудили компании согласиться на более низкие цены в США и заставили их искать компенсирующие доходы в Европе .

В арсенале Big Pharma несколько конкретных тактик:

• Задержка вывода или полный отказ от запуска новых препаратов в европейских странах, если условия ценообразования не улучшатся .
• Прямые письма генеральных директоров главам правительств — например, глава Pfizer Альберт Бурла написал лично канцлеру Германии Фридриху Мерцу .
• Публичные предупреждения лоббистских групп о том, что компании могут полностью обходить европейские рынки .
• Угрозы сократить клинические исследования и инвестиции в НИОКР в конкретных странах .

Великобритания: где эта тактика доказала свою эффективность

В декабре 2025 года Великобритания заключила знаковую фармацевтическую торговую сделку с США. Она гарантировала нулевые пошлины на экспорт британских лекарств в США как минимум на три года в обмен на увеличение расходов британской Национальной службы здравоохранения (NHS) на лекарства и реформу системы ценообразования . Ключевым моментом стало то, что ставка выплат по Добровольной схеме ценообразования на брендированные лекарства, доступа и роста (VPAG) для новых препаратов снизилась с пиковых 22,9% до 14,5% с апреля 2026 года — после того, как переговоры зашли в тупик, но были возобновлены при участии Вашингтона .

Этот результат убедил глобальную фарминдустрию в том, что угрозы свернуть инвестиции работают. Как сообщило Reuters в июне 2026 года, компании теперь «используют сценарий, который принес им недавний успех в Британии» — применяя явные угрозы ухода в качестве рычага давления в других европейских столицах .

Германия: главное поле битвы

Германия стала основным полем противостояния: правительство активно обсуждало законодательство о ценах на лекарства и скидках . Кампания отрасли была агрессивной и скоординированной:

• Boehringer Ingelheim и Eli Lilly отозвали инвестиционные обязательства на миллиарды долларов каждое после того, как правительство предложило реформу с переменными скидками на лекарства .
• Pfizer объявила о «пересмотре сроков и масштабов запланированных инвестиций» в Германии; генеральный директор Альберт Бурла в прямом письме предупредил правительство, что политика ценообразования ставит под угрозу будущие расходы .
• Roche подтвердила инвестиции в €600 млн в новый диагностический центр в Пенцберге, но сопроводила это четким предупреждением, что дальнейшее расширение зависит от условий ценообразования .
• Немецкий фармацевтический лоббист (vfa) публично заявил, что американские правила ценообразования вынудят компании либо добиваться более высоких цен в Германии, либо вообще не запускать новые препараты в стране .

Уступки, на которые уже пошла Германия

15 июня 2026 года правительство Германии отказалось от планов введения переменных скидок на лекарства после интенсивного сопротивления отрасли — всего через несколько недель после того, как Boehringer и Lilly отозвали свои обязательства, а Pfizer пригрозила пересмотреть инвестиции . Вместо переменной скидки была предложена менее агрессивная альтернатива — прямая уступка, вызванная давлением фармпроизводителей .

Это отступление примечательно, поскольку еще в декабре 2025 года чиновники немецкого Минздрава настаивали, что американо-британская фармацевтическая сделка не повлияет на ценообразование в Германии . Скоординированная кампания отрасли вынудила изменить законодательство, что ранее чиновники публично исключали.

Реакция Франции и Нидерландов

Франция заняла более жесткую позицию. Закон о финансировании социального обеспечения на 2026 год (LFSS) предусматривает рекордную экономию в €2,3 млрд на лекарствах, используя скидки (rebates) в качестве основного инструмента сдерживания затрат . В апреле 2026 года французский орган здравоохранения (CEPS) обвинил производителей лекарств в использовании «принудительного давления» — включая угрозы изъять лекарства с рынка — для влияния на клинические оценки и ценообразование . Франция также ввела новый налог на оборот фармкомпаний и ужесточает контроль, в то время как представители отрасли предупреждают о новых задержках в доступе к лекарствам и отзыве их из списков .

Нидерланды ужесточают референтное ценообразование за счет корректировок Закона о ценах на лекарства (Wgp) и системы возмещения расходов (GVS), оказывая понижающее давление на цены . Голландское биотехнологическое лобби HollandBio сообщает, что компании стали гораздо осторожнее подавать заявки на возмещение, а темпы вывода новых продуктов на рынок заметно замедлились .

Более широкое влияние на доступ к лекарствам в Европе

В целом, количество запусков новых лекарств в Европе сократилось на 35% за десять месяцев после изменений в политике ценообразования США по сравнению с предыдущим периодом, что указывает на общий сдерживающий эффект по всему региону . Этот показатель — из анализа Price Intelligence (POLI) GlobalData — подчеркивает реальные последствия ценового противостояния: меньше новых лекарств доходит до европейских пациентов, поскольку компании придерживают запуски, чтобы не устанавливать низкие цены, которые могли бы стать ориентиром для американского рынка .

Что это значит для будущего

Противостояние между глобальной фармой и европейскими правительствами не демонстрирует признаков разрешения. Сделка с Великобританией показала, что торговое давление может обеспечить уступки в ценообразовании, и компании теперь применяют этот урок по всей Европе. Быстрый разворот политики Германии демонстрирует, какой рычаг могут нести угрозы инвестициям. Однако Франция и Нидерланды сопротивляются, ужесточая регулирование и публично обвиняя отрасль в принуждении, что создает почву для затяжной борьбы за то, кто будет платить за новые лекарства.