Вспышка вируса Эбола Бундибугио 2026 года: что известно на начало июня

• ДРК: 344 подтвержденных случая, 60 подтвержденных смертей и 116 предполагаемых случаев, которые все еще расследуются.
• Уганда: 15 подтвержденных случаев и 1 подтвержденная смерть. Из них по меньшей мере 7 случаев связаны с локальной передачей, а 4 — с поездками из ДРК.

Подавляющее большинство случаев в ДРК сосредоточено в восточных провинциях Итури, Северное Киву и Южное Киву, особенно в таких санитарных зонах, как Рвампара и Буниа . В Уганде восемь из девяти географически определенных случаев зарегистрированы в столице, Кампале, и один — в соседнем округе Вакисо .

Сложный трансграничный кризис

Эта вспышка примечательна тем, что это первая подтвержденная вспышка эболавируса Бундибугио с 2012 года и первая в истории, которая с самого начала была признана трансграничной . Она обнажила глубокие уязвимости региональных систем эпиднадзора и отслеживания контактов. Международный комитет спасения (IRC) 1 июня выступил с серьезным предупреждением, заявив, что вирус, возможно, распространялся незамеченным на протяжении трех месяцев до того, как в середине мая были подтверждены первые официальные случаи .

Крайне важно, что, по данным IRC, в настоящее время отслеживается лишь около 20% контактов — опасно низкий показатель, который означает, что органы здравоохранения с трудом выявляют и изолируют новые цепочки передачи . Генеральный директор ВОЗ подтвердил эту озабоченность 3 июня, отметив, что было отслежено только около 45% контактов, что значительно ниже целевого показателя в 90%, необходимого для того, чтобы опередить вспышку .

Завозной случай через ОАЭ

Ситуацию осложняет подтвержденный случай у жителя ДРК, который проезжал через Объединенные Арабские Эмираты (ОАЭ) перед прибытием в Уганду; этот человек стал одним из 15 заболевших в Уганде . ВОЗ взаимодействует с органами общественного здравоохранения Уганды и ОАЭ для оценки риска заражения во время поездки и содействия международному отслеживанию контактов . Этот случай подчеркивает потенциал для дальнейшего географического распространения. Ранее также был подтвержден случай заражения гражданина США, которого перевели для получения медицинской помощи .

Международные ограничения на поездки и рекомендации

В ответ на эскалацию кризиса и объявление ЧСЗМЗ растущее число стран ввело ограничения на поездки или рекомендации, даже несмотря на то, что ВОЗ официально не советует этого делать, ссылаясь на отсутствие научных доказательств .

• США: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) временно ограничили въезд для некоторых иностранных граждан, недавно находившихся в ДРК, Уганде или Южном Судане. Гражданам США въезд разрешен, но они проходят усиленный медицинский скрининг . CDC рекомендует всем возвращающимся путешественникам следить за симптомами в течение 21 дня .
• Уганда: В конце мая страна закрыла границу с ДРК как минимум на четыре недели, разрешив пересекать ее только после проверки грузам первой необходимости, гуманитарной помощи и сотрудникам служб безопасности . Уганда также временно приостановила авиасообщение с ДРК .
• Руанда: Ввела ограничения на поездки в попытке предотвратить распространение вируса .
• Объединенные Арабские Эмираты: Выпустили национальную рекомендацию по здравоохранению против всех необязательных поездок в Уганду, ДРК и Южный Судан и повысили бдительность в отношении прибывающих пациентов .
• Канада, Бахрейн, Иордания и Таиланд: Эти страны также упоминаются в числе тех, кто ввел меры, связанные с поездками, в дополнение к давним рекомендациям, как, например, совет Ирландии воздержаться от любых поездок в ДРК .

Серьезность штамма и отсутствие вакцины

Вирус Бундибугио (BDBV) — это отдельный вид рода Ebolavirus, и его предполагаемая летальность составляет от 30% до 50% . В отличие от заирского эболавируса, вызвавшего крупную эпидемию в Западной Африке в 2014–2016 годах, для штамма Бундибугио не одобрено ни одной вакцины или специфического противовирусного лечения . Из-за этого медицинские работники вынуждены полагаться лишь на поддерживающую терапию и немедикаментозные меры, такие как изоляция и безопасное захоронение — инструменты, которые эффективны только в случае быстрого выявления заболевших и их контактов. В контексте текущей вспышки крайне слабое отслеживание контактов грозит подорвать всю стратегию сдерживания . Сейчас ведутся работы по тестированию перспективных вакцин-кандидатов, но на данный момент медицинский арсенал остается опасно ограниченным .

ВОЗ оценила риск как «Очень высокий» для ДРК и «Высокий» для Уганды; соседние страны также подвергаются значительному риску дальнейшего распространения . На фоне конфликтов, голода и ослабленной системы здравоохранения, осложняющих реагирование на местах в восточной части ДРК, представители глобального здравоохранения стремятся сократить разрыв между вероятным истинным масштабом вспышки и текущим охватом противоэпидемических мер .