O estudo de fase 3 TRIUMPH-2 encontrou perda de peso expressiva e melhora no controle da glicemia com retatrutida semanal em adultos com diabetes tipo 2 e obesidade ou sobrepeso. Ao longo de 80 semanas, a dose de 12 mg esteve associada a uma redução média de 20,8% do peso inicial, comparada a 4,0% com placebo. Os resultados cardiovasculares apontam mudanças favoráveis em fatores de risco, mas não provam que o medicamento previna infartos ou AVCs.
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O que o TRIUMPH-2 encontrou
Na dose de 12 mg, os participantes perderam, em média, 49,6 libras — cerca de 22,5 kg — ou 20,8% do peso inicial. A perda média foi de 12,7% com 4 mg e 19,1% com 9 mg; no grupo placebo, foi de 4,0%.
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Entre as pessoas que começaram o estudo com índice de massa corporal (IMC) de pelo menos 35, a perda média na dose de 12 mg chegou a 60,8 libras, ou 23,4% do peso corporal. Ao fim do ensaio, 59,5% dos participantes desse grupo de dose já não atendiam ao critério de IMC usado para definir obesidade.
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Também houve melhora na glicemia. A retatrutida reduziu a hemoglobina glicada (HbA1c), um indicador da média de açúcar no sangue, em até 1,6 ponto percentual, em média.
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Fatores de risco melhoraram, mas não há prova de menos eventos cardíacos
Os resultados divulgados incluíram mudanças favoráveis em fatores de risco cardiovascular, como pressão arterial e níveis de gorduras no sangue. Essas medidas ajudam a avaliar a saúde cardiometabólica, mas não demonstram que a retatrutida reduza infartos, AVCs ou mortes por causas cardiovasculares.
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Essa diferença também é importante ao comparar medicamentos. A retatrutida atua nos receptores de GLP-1, GIP e glucagon. No TRIUMPH-2, ela foi comparada a um placebo — não diretamente à semaglutida ou à tirzepatida. Portanto, o resultado de perda de peso do ensaio não permite concluir que a retatrutida seja mais eficaz que esses medicamentos.
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Efeitos adversos e interrupção do tratamento
Os eventos adversos mais relatados foram gastrointestinais, incluindo náusea, vômito e diarreia.
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A proporção de participantes que interrompeu o tratamento por eventos adversos foi de 3,8% no grupo de 4 mg, 11,6% no de 9 mg e 7,7% no de 12 mg. No grupo placebo, a taxa foi de 4,9%.
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Próximos passos e o que ainda não está estabelecido
A Eli Lilly informou que pretende enviar um pedido de registro biológico à FDA, a agência reguladora de medicamentos dos Estados Unidos, no primeiro trimestre de 2027. O TRIUMPH-2 faz parte de um programa mais amplo de estudos de fase 3. A retatrutida continua sendo investigacional.
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As fontes disponíveis não confirmam um plano específico da Lilly para tomar medidas legais ou regulatórias contra versões não autorizadas do medicamento. Os resultados do ensaio se referem à retatrutida estudada na pesquisa e não devem ser interpretados como evidência sobre produtos vendidos fora de estudos clínicos.