Choroby zakaźne – praktyczny przewodnik dla pielęgniarki kontroli zakażeń

Priorytety dla pielęgniarki kontroli zakażeń w praktyce

1. Priorytet pierwszy: Odra, ospa wietrzna
   Obie choroby wymagają myślenia o ryzyku transmisji powietrznej. W przypadku odry – szczególnie szybka izolacja powietrzna + standardowa; podejrzanych pacjentów nie należy pozostawiać w ogólnej poczekalni .

2. Priorytet drugi: Mpox, HFMD, nieżyty żołądkowo-jelitowe
   Głównie Contact Precautions, higiena rąk, dezynfekcja środowiska, postępowanie ze skażoną bielizną i ocena poekspozycyjna. W przypadku mpox – natychmiastowe powiadomienie zespołu kontroli zakażeń i izolacja w jednoosobowej sali z pełnym PPE .

3. Priorytet trzeci: COVID-19, grypa
   Pacjenci z objawami ze strony układu oddechowego powinni być wcześnie zaopatrzeni w maskę i poddani segregacji. W zależności od ryzyka – Transmission-Based Precautions dodane do Standard Precautions .

4. Priorytet czwarty: Denga, chikungunya
   Główne zadania w szpitalu to wywiad podróżny, ochrona przed komarami (repelenty, moskitiery), raportowanie do służb sanitarnych i zapobieganie ukąszeniom pacjenta w okresie wiremii. Izolacja kontaktowa nie jest konieczna .

5. Zasada ogólna
   Standard Precautions (higiena rąk, dezynfekcja środowiska, bezpieczeństwo iniekcji, PPE w zależności od ryzyka, minimalizacja ekspozycji na krew i płyny ustrojowe) są podstawą opieki nad każdym pacjentem . Transmission-Based Precautions stosuje się dodatkowo w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia zakażenia określonym patogenem .