NPWT eller vanlige bandasjer ved trykksår? Dette viser forskningen

Kort svar

Det finnes ikke pålitelig dokumentasjon for at behandling med undertrykk – ofte kalt NPWT, fra engelsk negative pressure wound therapy – får trykksår til å gro bedre enn vanlige bandasjer. Enkelte små studier antyder mulige fordeler, men kunnskapsgrunnlaget er for usikkert til å slå fast at behandlingen gir bedre tilheling. 1213

Hva fant forskerne?

En Cochrane-gjennomgang fra 2023 inkluderte åtte randomiserte studier med til sammen 327 personer med trykksår i stadium III eller mer alvorlige sår. Fem av studiene sammenlignet NPWT med bandasjebehandling. 1213

For de viktigste utfallene – fullstendig tilheling og bivirkninger – var det bare én studie med 12 deltakere som ga brukbare data. Gjennomgangen vurderte dokumentasjonen for alle utfallene som svært usikker. Det betyr at resultatene ikke gir et sikkert svar på om NPWT er bedre eller dårligere enn bandasjer. 1213

Noen mindre studier antydet at NPWT kan minske sårstørrelsen eller redusere behovet for hyppige bandasjeskift. Det er likevel ikke det samme som å vise at flere trykksår gror helt. 512

Når kan NPWT være aktuelt?

NICE, som utarbeider retningslinjer for helsetjenesten, anbefaler at NPWT ikke brukes rutinemessig til behandling av trykksår hos voksne. Retningslinjen åpner for bruk når behandlingen er nødvendig for å redusere antallet bandasjeskift, for eksempel hvis såret væsker mye. 15

Samlet sett kan NPWT vurderes i enkelte situasjoner, blant annet ved sår med mye væske, men dagens dokumentasjon viser ikke at behandlingen er en bevist raskere måte å få trykksår til å gro på enn vanlige bandasjer. Valg av sårbehandling bør vurderes av helsepersonell ut fra såret og personens situasjon. 1215