Å stoppe ebola krever trygge begravelser av de smittede, ettersom likene er ekstremt smittsomme. Men nettopp disse begravelsesteamene blir møtt med stein og vold. I Sør-Kivu, nærmere bestemt i Katana, ble et team angrepet 1. juni. Helsearbeiderne ble tvunget til å etterlate kisten, noe som åpner for nye smittekjeder når lokalsamfunnet håndterer liket .
Samme dag rømte 11 ebolapasienter fra isolasjonsavdelinger . Tidligere, 21. mai, stormet sinte ungdommer et behandlingssenter drevet av ALIMA i Rwampara og satte fyr på det etter at helsemyndighetene nektet å utlevere et lik for tradisjonell begravelse
. I løpet av få dager ble to behandlingssentre brent ned i regionen
.
Tilliten er brutt. I mange lokalsamfunn i det østlige Kongo florerer konspirasjonsteoriene. Noen mener «Vesten skapte denne sykdommen» for å tjene penger, mens andre tror at ebola ikke er ekte . Ryktene beveger seg langt raskere enn helsemyndighetenes informasjonskampanjer
.
Dette får katastrofale følger. Familier skjuler syke slektninger, nekter å la røde kors-team ta seg av begravelser, og insisterer på å gjennomføre risikable, tradisjonelle ritualer . I en landsby ble helsearbeidere truet med væpnede rebeller og tvunget bort, slik at familien kunne begrave et eboladødsoffer selv – og potensielt eksponerte dusinvis av andre for viruset
.
For å kontrollere et utbrudd må man spore opp over 90 % av kontaktene til smittede. I dette utbruddet anslås dekningen å være så lav som 45 % . Hovedårsaken er nettopp samfunnenes motvilje mot å samarbeide med overvåkningsteam og deres aktive skjuling av tilfeller.
Området er herjet av konflikter mellom M23-opprørere, regjeringsstyrker og andre væpnede grupper . Kampene begrenser bevegelsesfriheten til medisinske team, gjør smittesporing umulig i enkelte områder, og tvinger begravelsesteam i Ituri-provinsen til å ha militær- og politieskorte for å utføre jobben sin
.
WHOs generaldirektør, Tedros Adhanom Ghebreyesus, har vært krystallklar. Tekniske verktøy alene vil ikke stoppe dette utbruddet. Tillit i lokalsamfunnet, lokalt lederskap og sosialt engasjement er de avgjørende suksessfaktorene . WHO har karakterisert Bundibugyo-sykdommen som «en sykdom du får når du bryr deg om noen»
, noe som understreker at smittemønstrene er uløselig knyttet til sosiale bånd og omsorgshandlinger.
Ifølge CDC er det rapportert 363 bekreftede tilfeller og 62 bekreftede dødsfall i DRK, spredt over hele 24 helsesoner i provinsene Ituri, Nord-Kivu og Sør-Kivu . Antallet mistenkte tilfeller er mye høyere, noe som gjenspeiler betydelige hull i overvåkningen.
Midt i krisen jobbes det på spreng. Lokale radiostasjoner brukes aktivt for å motvirke rykter og spre korrekt helseinformasjon, men de kjemper en oppoverbakke mot inngrodde konspirasjonsteorier . FN og WHO skalerer opp responsen, men beskriver selv usikkerhet og feilinformasjon som de «største hindringene» for å få kontroll over utbruddet
.
Kampen mot dette ebolautbruddet er derfor ikke bare en medisinsk kamp – det er en kamp om tillit.
Comments
0 comments