Sebilangan besar kes di DRC tertumpu di wilayah timur iaitu Ituri, North Kivu, dan South Kivu, terutamanya di zon kesihatan seperti Rwampara dan Bunia . Di Uganda, lapan daripada sembilan kes yang diketahui lokasi geografinya dilaporkan di ibu kota, Kampala, dengan satu kes di daerah jiran Wakiso
.
Wabak ini amat ketara kerana ia merupakan wabak virus Bundibugyo pertama yang disahkan sejak 2012, dan merupakan yang pertama dikenal pasti sebagai rentas sempadan sejak awal penularannya . Ia mendedahkan kelemahan mendalam dalam sistem pengawasan dan pengesanan kontak di rantau ini. Jawatankuasa Penyelamat Antarabangsa (IRC) mengeluarkan amaran keras pada 1 Jun, dengan menyatakan virus itu mungkin telah merebak tanpa dikesan selama tiga bulan sebelum kes rasmi pertama disahkan pada pertengahan Mei
.
Secara kritikal, IRC melaporkan bahawa hanya sekitar 20% kontak sedang dikesan, satu angka yang sangat rendah dan berbahaya. Ini bermakna pihak berkuasa kesihatan sedang bergelut untuk mengenal pasti dan mengasingkan rantaian penularan baharu . Kebimbangan ini diperkukuhkan oleh Ketua Pengarah WHO pada 3 Jun, yang menyatakan hanya sekitar 45% kontak telah diikuti, jauh daripada sasaran 90% yang diperlukan untuk mendahului wabak ini
.
Menambahkan kerumitan, seorang penduduk Congo yang melalui Emiriah Arab Bersatu (UAE) sebelum tiba di Uganda telah disahkan sebagai salah satu daripada 15 kes di Uganda . WHO sedang bekerjasama dengan pihak berkuasa kesihatan di kedua-dua Uganda dan UAE untuk menilai risiko pendedahan semasa perjalanan dan memudahkan pengesanan kontak antarabangsa
. Kes ini menekankan potensi penyebaran geografi yang lebih meluas. Sebelum ini, seorang warganegara Amerika Syarikat juga disahkan dijangkiti dan dipindahkan untuk rawatan
.
Sebagai respons kepada krisis yang memuncak dan deklarasi PHEIC, semakin banyak negara telah mengenakan sekatan perjalanan atau nasihat, walaupun WHO secara rasmi menasihatkan agar tidak berbuat demikian atas alasan tiada bukti saintifik yang menyokong .
Virus Bundibugyo (BDBV) adalah spesies berbeza dalam genus Ebolavirus, dan ia membawa anggaran kadar kematian kes (Case Fatality Rate) sebanyak 30% hingga 50% . Tidak seperti virus Zaire ebolavirus yang menjadi punca wabak besar di Afrika Barat 2014-16, tiada vaksin atau rawatan antivirus khusus yang diluluskan untuk strain Bundibugyo ini
. Ini menyebabkan petugas kesihatan hanya bergantung kepada penjagaan klinikal sokongan dan intervensi bukan farmaseutikal seperti isolasi dan pengebumian selamat—alat yang hanya berkesan apabila kes dan kontak mereka dikenal pasti dengan pantas. Dalam wabak ini, pengesanan kontak yang sangat terhad mengancam untuk melumpuhkan keseluruhan strategi pembendungan
. Kerja sedang giat dijalankan untuk menguji calon vaksin yang berpotensi, tetapi buat masa ini, peralatan perubatan kekal amat terhad
.
WHO telah menilai risiko sebagai "Sangat Tinggi" untuk DRC dan "Tinggi" untuk Uganda, manakala negara-negara jiran dianggap berisiko besar untuk penularan selanjutnya . Dengan adanya konflik, kebuluran, dan sistem kesihatan yang rapuh yang merumitkan respons di lapangan di timur DRC, para pegawai kesihatan global sedang berlumba untuk merapatkan jurang antara skala sebenar wabak yang mungkin lebih besar dengan jangkauan usaha pembendungan semasa
.
Comments
0 comments