Jangkitan Kelamin Mencecah Paras Tertinggi di Eropah – ECDC Beri Amaran

Antara petunjuk utama daripada data pengawasan termasuk:

• Gonorea: kira-kira 106,000 kes dilaporkan pada 2024, peningkatan yang mendadak berbanding tahun-tahun sebelumnya.
• Sifilis: lebih daripada 45,000 kes dilaporkan, iaitu lebih dua kali ganda berbanding paras yang dilihat kira-kira sedekad lalu.
• Klamidia: masih menjadi STI yang paling kerap dilaporkan, dengan lebih daripada 213,000 kes direkodkan di seluruh Eropah.

Pegawai kesihatan menyatakan peningkatan ini menggambarkan penularan berterusan di pelbagai negara dan populasi, digabungkan dengan kelemahan berterusan dalam sistem pencegahan dan ujian.

Peningkatan kes sifilis kongenital yang membimbangkan

Salah satu isyarat paling merisaukan dalam data baharu ini ialah peningkatan sifilis kongenital, iaitu jangkitan yang berlaku apabila janin dijangkiti semasa mengandung.

Di negara EU/EEA yang melaporkan data secara konsisten, kes sifilis kongenital meningkat daripada 37 kes pada 2015 kepada 127 kes pada 2024, iaitu peningkatan kira-kira 243% dalam tempoh sedekad.

Sifilis ibu yang tidak dirawat boleh membawa kepada komplikasi kehamilan yang serius, termasuk keguguran, kelahiran mati, kelahiran pramatang, atau masalah kesihatan serius pada bayi baru lahir.

Oleh kerana jangkitan kongenital sebahagian besarnya boleh dicegah melalui ujian awal dan rawatan semasa mengandung, ECDC menganggap peningkatan ini sebagai tanda amaran bahawa sistem pencegahan dan saringan gagal menjangkau sesetengah wanita tepat pada masanya.

Populasi mana yang paling terjejas

Pengawasan ECDC menonjolkan beberapa kumpulan di mana penularan kekal ketara.

Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) terus mewakili sebahagian besar diagnosis di Eropah, dengan trend peningkatan yang diperhatikan sepanjang dekad lalu untuk gonorea, sifilis, dan klamidia.

Pada masa yang sama, jangkitan semakin dilaporkan dalam kalangan lelaki dan wanita heteroseksual, termasuk wanita dalam usia reproduktif, yang menyumbang kepada risiko sifilis kongenital dan penularan komuniti yang lebih luas.

Corak ini menunjukkan bahawa wabak STI tidak terhad kepada kumpulan tertentu tetapi semakin merebak merentas populasi dan kumpulan umur yang berbeza.

Jurang sistemik memperlahankan respons

Selain data epidemiologi, pemantauan ECDC terhadap respons negara mendedahkan kelemahan struktur dalam sistem pencegahan dan kawalan STI di seluruh rantau ini.

Pada 2024, 29 daripada 30 negara EU/EEA menyertai sistem pemantauan baharu yang menilai respons STI nasional merentas empat bidang: persekitaran yang membolehkan, pencegahan, ujian, dan rawatan.

Penemuan menunjukkan beberapa cabaran berulang:

• Strategi STI nasional yang lapuk atau tidak lengkap di sesetengah negara
• Halangan kepada akses ujian, termasuk situasi di mana kos ujian ditanggung sendiri
• Kapasiti data dan pengawasan yang terhad di bahagian tertentu rantau ini
• Program pencegahan yang tidak sekata merentas populasi berisiko

Jurang ini boleh melambatkan diagnosis dan rawatan, membolehkan jangkitan merebak lebih jauh dan meningkatkan kemungkinan komplikasi.

Eropah juga ketinggalan dalam sasaran kesihatan yang lebih luas

Lonjakan STI adalah sebahagian daripada cabaran yang lebih luas dalam kawalan penyakit berjangkit. Analisis ECDC menunjukkan bahawa negara EU dan EEA tidak berada di landasan untuk mencapai beberapa sasaran Matlamat Pembangunan Mampan 2030 berkaitan HIV, hepatitis virus, tuberkulosis, dan jangkitan kelamin.

Pihak berkuasa kesihatan awam mengatakan sistem pencegahan dan ujian yang lebih kukuh diperlukan untuk membalikkan trend ini dan mengurangkan beban jangkitan yang boleh dicegah di seluruh rantau ini.

Apa yang ECDC katakan perlu berubah

Untuk memperlahankan dan akhirnya membalikkan peningkatan STI, ECDC mengesyorkan beberapa tindakan keutamaan untuk sistem kesihatan negara.

Memperkukuh pengawasan
Negara digalakkan untuk menambah baik sistem pemantauan STI dan perkongsian data, termasuk menghubungkan data jangkitan ibu dengan hasil kelahiran untuk mengesan sifilis kongenital dengan lebih baik.

Memperluas program pencegahan
Inisiatif pencegahan yang disasarkan harus diperkukuh untuk populasi yang berisiko tinggi sambil juga menangani penularan dalam kalangan populasi heteroseksual di negara yang terjejas.

Menambah baik akses kepada ujian
Pihak berkuasa kesihatan digesa untuk mengurangkan halangan kepada ujian STI, memperluas liputan saringan, dan mengintegrasikan perkhidmatan ujian ke dalam program kesihatan seksual yang lebih luas.

Meningkatkan saringan antenatal
ECDC mengesyorkan mengekalkan program saringan pranatal yang kukuh dan mempertimbangkan ujian semula trimester ketiga untuk wanita hamil di negara-negara di mana sifilis kongenital semakin meningkat.

Memastikan rawatan dan susulan tepat pada masanya
Diagnosis dan rawatan cepat—terutamanya untuk sifilis semasa mengandung—adalah penting untuk mencegah komplikasi teruk dan memutuskan rantai penularan.

Gambaran yang lebih besar

Data pengawasan 2024 menekankan mesej yang jelas daripada pihak berkuasa kesihatan Eropah: wabak STI di seluruh Eropah semakin berkembang lebih pantas daripada keupayaan sistem pencegahan semasa untuk membendungnya.

Membalikkan trend ini memerlukan tindakan yang diselaraskan merentas pengawasan, pencegahan, ujian, dan rawatan—bersama-sama dengan strategi nasional yang dikemas kini dan akses yang lebih baik kepada perkhidmatan kesihatan seksual. Tanpa perubahan tersebut, ECDC memberi amaran bahawa jangkitan dan komplikasinya kemungkinan akan terus meningkat pada tahun-tahun akan datang.