Jangka hayat dunia hampir kembali ke paras sebelum pandemik — namun kesihatan masih belum pulih sepenuhnya

Jangka hayat global hampir kembali ke paras sebelum pandemik pada 2023, tetapi jangka hayat sihat pulih dengan lebih perlahan. Anggaran Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) turut menunjukkan penyakit tidak berjangkit semakin besar bahagiannya dalam kematian dan ketidakupayaan, di samping beban kesihatan mental yang ketara serta perbezaan antara wilayah. 1014

Jangka hayat pulih lebih cepat daripada tahun hidup sihat

Jangka hayat global mencecah 73.3 tahun pada 2023, hanya 0.1 tahun di bawah paras 73.4 tahun pada 2019. Jangka hayat sihat — anggaran tempoh seseorang boleh hidup dalam keadaan sihat — pula ialah 62.8 tahun, masih 0.4 tahun di bawah paras 2019. 14

Kedua-dua ukuran ini menggambarkan aspek kesihatan penduduk yang berbeza. Jangka hayat menganggarkan berapa lama seseorang dijangka hidup, manakala jangka hayat sihat menganggarkan berapa lama daripada tempoh itu dijalani dengan sihat. Maka, jangka hayat yang hampir pulih tidak bermakna kesihatan sepanjang hayat juga sudah kembali ke paras sebelum pandemik. 1417

Penyakit tidak berjangkit mengambil bahagian lebih besar

Penyakit tidak berjangkit (PTB) menyumbang 74% daripada kematian di seluruh dunia pada 2023, meningkat daripada 58% pada 2000. Lapan daripada sepuluh punca utama kematian pada 2023 ialah PTB. Penyakit jantung iskemia berada di tempat teratas, manakala penyakit Alzheimer dan demensia lain serta diabetes turut tersenarai dalam sepuluh teratas. 1018

Beban penyakit ini bukan hanya terlihat pada jumlah kematian. Menurut anggaran WHO, tahun hidup sihat yang hilang akibat diabetes dan akibat penyakit Alzheimer serta demensia lain masing-masing meningkat lebih dua kali ganda antara 2000 dengan 2023. 12

Kemajuan terhadap penyakit berjangkit tidak bermakna perkhidmatannya tidak lagi diperlukan

WHO melaporkan bahawa tahun hidup sihat yang hilang akibat penyakit berjangkit seperti penyakit cirit-birit dan HIV/AIDS menurun lebih separuh antara 2000 dengan 2023. Tahun hidup sihat yang hilang merangkumi kesan kematian pramatang dan kehidupan dalam keadaan kurang sihat; jadi, angka ini mengukur keseluruhan beban kesihatan, bukan kematian sahaja. 12

Di negara berpendapatan rendah, penyakit berjangkit menyumbang kurang daripada separuh jumlah kematian pada 2023. Perubahan ini menunjukkan peralihan dalam taburan punca kematian, tetapi bukan alasan untuk menghentikan perkhidmatan penyakit berjangkit. Anggaran global menerangkan perubahan beban penyakit, bukannya keberkesanan mana-mana perkhidmatan atau dasar tertentu. 910

Kemurungan dan keresahan turut menyumbang kepada kehilangan tahun sihat

Antara 2019 dengan 2023, kadar global terpiawai umur bagi tahun hidup sihat yang hilang meningkat kira-kira 20% untuk gangguan kemurungan dan hampir 45% untuk gangguan keresahan. Kedua-duanya dianggarkan menyebabkan 110 juta tahun hidup sihat hilang pada 2023. 6

Gangguan akibat penggunaan dadah juga dikenal pasti sebagai sebahagian daripada perubahan beban kesihatan. Namun, trend berbeza mengikut wilayah: satu laporan mengenai anggaran WHO menyatakan bahawa peningkatan terbesar dalam risiko kematian dan kehilangan tahun hidup sihat berlaku di rantau Amerika, manakala rantau Pasifik Barat mencatat penurunan ketara antara 2000 dengan 2023. Angka yang tersedia tidak memberikan perbandingan wilayah yang setara bagi kemurungan dan keresahan. 827

Apa maknanya untuk dasar kesihatan?

Hampir pulihnya jangka hayat ialah perkembangan yang menggalakkan. Namun, ia tidak bermakna tahun hidup sihat sudah pulih sepenuhnya atau keperluan kesihatan sama di semua tempat. Anggaran WHO membolehkan trend kematian dan ketidakupayaan dibandingkan merentas negara dan wilayah, lalu membantu pembuat dasar mengenal pasti keutamaan setempat. 214

Satu langkah praktikal ialah memantau jangka hayat bersama-sama jangka hayat sihat serta ukuran kematian dan ketidakupayaan mengikut punca. Peningkatan beban PTB menguatkan keperluan untuk memberi perhatian kepada pencegahan dan rawatan penyakit kardiovaskular, diabetes dan demensia. Dapatan kesihatan mental pula menunjukkan pentingnya perkhidmatan untuk kemurungan, keresahan dan gangguan penggunaan bahan. Di tempat penyakit berjangkit masih menjadi punca utama penyakit atau kematian, usaha ini perlu melengkapi — bukan menggantikan — program penyakit berjangkit yang penting. 21012