| 전염병 | 주요 전파 경로 | 감염관리간호사가 알아야 할 핵심 포인트 |
|---|---|---|
| 홍역 (Measles) | 공기(Airborne); CDC는 홍역에 대해 Airborne + Standard Precautions 적용 | 최고 경계. 의심 환자 즉시 마스크 착용 유도 후 신속히 Airborne 격리/음압병실로 이동 . 발진 발생 후 4일간 격리 지속, 면역저하자는 전病程 격리 . 면역력 없는 의료진은 병실 출입 금지 . 직원 MMR 면역 기록 확인, 접촉자 추적 신속 시행; 임신부·면역저하자·1세 미만 영아 보호 필수 . 홍콩 보건당국은 홍역 유행 지역 여행 후 증상 시 마스크 착용, 타인 접촉 피하고 조기 진료 권고 . |
| Mpox (원숭이두창) | 접촉(Contact); 환자 및 환경 접촉 위험 평가가 핵심. 의심 환자는 의료기관 내 즉시 감염예방통제 조치 | 의심 환자 발생 시 즉시 감염관리팀에 통보, 1인실 배정, 병실 출입 시 PPE 착용 . CDC는 의심 환자를 1인실 배치, PPE 착용 권고 . ; 노출 후 평가 및 백신/의학적 감시는 지역·기관 지침에 따름 . |
| 수족구병 (HFMD) | 접촉(Contact); 주로 장바이러스(엔테로바이러스)에 의하며 소아에 흔함 | 학교·어린이집·소아병동에서 집단 발생 주의 ; 홍콩 정부는 2026년 5월부터 광둥성, 일본, 한국 등 인접 지역에서 수족구병 활성도 계절적 증가 보고 . 감염관리 핵심은 , 엄격한 손 위생, 환경 청소, 장난감 소독, 기저귀 교환 후 손 씻기 . 홍콩 정부는 손 씻기를 철저히 할 것을 권고 . 소아 발열, 구강 궤양, 손·발 수포 시 기관·학교 정책에 따라 등교 중단 . |
| COVID-19 | 비말(Droplet) 우선; 호흡기 증상 환자 분류 후 위험 평가에 따라 Transmission-Based Precautions 추가 | 위험 평가에 따라 비말/공기+접촉 주의 결정; Transmission-Based Precautions은 Standard Precautions 위에, 특정 병원체 감염·집락 의심/확진 시 추가 적용 . 고위험 시술 시 적절한 PPE 사용, Standard Precautions(손 위생, 환경 소독, 혈액·체액 노출 최소화) 병행 . 요양원, 내과 병동, 종양/신장내과/중환자실은 더 낮은 문턱의 분류·검사·휴가 정책 고려 . |
| 계절 인플루엔자 (Influenza) | 비말(Droplet) + Standard; 호흡기 감염 분류 사고 적용 | |
| 뎅기열 (Dengue fever) | 모기 매개; 여행 관련 발열 환자 평가; 병원 내 간호는 일반적으로 Standard Precautions 시작, 방충 및 신고 강화 | 감염관리 핵심은 접촉 격리가 아닌 방충과 신고; 홍콩 정부는 여름방학 해외여행 시 전염병 주의 당부 . 발열 환자 추가 모기 물림 방지(환자 방충망·기피제), 여행력 확인, 공중보건 당국 통보, 병동 내 방충 조치 . |
| 치쿤구니야열 (Chikungunya) | 모기 매개; 여행 관련 발열 환자 평가; Standard Precautions 시작 후 방충·신고 강화 | 뎅기열과 동일 원칙: Standard Precautions으로 충분하지만 방충, 여행력 확인, 신고, 매개체 관리 철저 . 환자 발열·관절통·발진 시 지역 공중보건 및 기관 절차에 따라 평가·신고 . |
| 수두 (Chickenpox / Varicella) | 공기(Airborne) + 접촉(Contact) 모두 높은 위험; CDC Appendix A는 수두 계열 감염에 해당 전파경로별 격리 주의 적용 명시 | 의심 시 Airborne + Contact + Standard Precautions, 가급적 음압 병실 또는 적절한 격리 공간 확보 . 면역력 없는 임신부, 면역저하자, 신생아, 미접종자 특별 보호 . |
| 식품·수인성 장염, 식중독 | 분변-경구(Contact); 오염된 환경 및 구토·설사 환자 돌볼 때 접촉 위험 평가 |
제1순위: 홍역, 수두
두 질환 모두 공기 전파(Airborne) 위험을 먼저 고려; 홍역은 의심 시 일반 진료 구역에 절대 두지 않고 Airborne + Standard Precautions 즉시 적용
제2순위: Mpox, 수족구병, 장염
주로 접촉 주의(Contact Precautions) 에 의존; 손 위생, 환경 청소, 침구·오염물 처리 및 노출 후 추적이 핵심; Mpox 의심 시 즉시 감염관리팀 통보·1인실 배치·PPE 착용
제3순위: COVID-19, 인플루엔자
호흡기 증상 환자 조기 마스크·조기 분류; 위험도에 따라 Standard Precautions 위에 적절한 Transmission-Based Precautions 추가
제4순위: 뎅기열, 치쿤구니야열
병원 내 간호 핵심은 병동 격리 자체보다 여행력 확인, 방충, 신고, 환자 발열기 추가 모기 노출 방지; Standard Precautions로 충분
일반 원칙
표준 주의(Standard Precautions) 에는 손 위생, 환경 청소 소독, 주사 및 약물 안전, 위험도 기반 적절한 PPE 사용, 혈액·체액 노출 최소화가 포함됨 . Transmission-Based Precautions은 특정 감염이 의심되거나 확인된 경우 Standard Precautions 위에 추가하여 사용합니다 .
| 일반적으로 Droplet + Standard Precautions 사용; 발열·호흡기 증상 즉시 마스크, 분류, 손 위생, 기침 예절 . 고위험군(노인, 영유아, 임신부, 만성질환자) 보호; 백신 접종, 직원 병가, 시설 내 유행 감시는 지역·기관 정책에 따라 시행 . |
| 병동 내 집단 발생 시 즉시 Contact Precautions 강화, 손 위생, 환경 소독, 구토물/분변 처리, 환자 구역 구분, 직원 교대 관리 . 집단 설사·구토, 시설·학교 집단 발생 시 기관 및 공중보건 절차에 따라 신고 . |