感染管理看護師が知っておくべき伝染病の感染経路と重要ポイント

感染管理看護師のための実務的優先順位

• 第1優先：麻疹、水痘
  いずれも空気感染リスクを考慮。特に麻疹は空気＋標準予防策が必要。疑い例は通常の待合室に留めてはいけない。

• 第2優先：MPOX、手足口病、胃腸炎
  主に接触予防策、手指衛生、環境清掃、リネン・汚染物の処理、曝露後のフォローアップが重要。MPOX疑い例は直ちに感染管理チームに通報し、個室隔離、入室時のPPE使用が必要。

• 第3優先：COVID-19、インフルエンザ
  呼吸器症状のある患者は早期にマスク着用・トリアージし、標準予防策に加えてリスク評価に基づき適切な感染経路別予防策を追加。

• 第4優先：デング熱、チクングニア熱
  医療機関でのケアの主な重点は渡航歴確認、防蚊対策、届出、発熱期の患者が蚊に刺されないようにすること。病棟隔離のみに頼らない。

• 共通原則
  標準予防策には、手指衛生、環境清掃・消毒、注射・薬剤の安全、リスク評価に基づくPPEの使用、血液・体液曝露の最小化が含まれる。 感染経路別予防策は、特定の感染症が疑われるか確定した場合に、標準予防策の上に追加して使用する。