コンゴ東部とウガンダでエボラ出血熱が拡大　ブンディブギョ株が引き起こす国際的な懸念

発生地と感染拡大

今回の流行は、DRC北東部の**イトゥリ州（Ituri Province）**で最初に確認されました。

その後、感染は複数の地域に広がり、米国疾病対策センター（CDC）によると、**少なくとも9つの保健区域（health zones）**に影響が出ています。

さらに、感染者が国境を越えて移動したことで、ウガンダでもエボラ感染が確認され、地域的な公衆衛生危機へと発展しました。

なぜ「ブンディブギョ株」が問題なのか

過去10年ほどの大規模なエボラ流行の多くは、**ザイール・エボラウイルス（Zaire ebolavirus）**によって引き起こされてきました。このタイプには、すでにワクチンや治療法が開発されています。

しかし今回の流行は別のタイプ、ブンディブギョ株が原因です。

この株が懸念される理由は主に2つあります。

• この株に対応した承認済みワクチンがない
• 特定の承認治療薬も存在しない

そのため、対策の中心は以下のような基本的な感染対策になります。

• 感染者の隔離
• 接触者の追跡（コンタクトトレーシング）
• 安全な埋葬手続き
• 地域社会への啓発

ただし、これらは迅速な医療体制と地域協力が不可欠で、条件が整わない地域では対応が難しくなります。

接触者追跡が難しい理由

エボラ対策の鍵は、感染者と接触した人を迅速に特定し監視することです。

しかしDRC東部では、その作業が極めて困難とされています。

WHOなどによると、流行地域は次のような状況にあります。

• 武装衝突が続く地域
• 住民の避難・移動が多い
• 医療インフラが弱い
• 交通や通信が不十分

こうした条件は

• 症例の早期発見
• 接触者の追跡
• 患者搬送
• 安全な埋葬

といった重要な対策を難しくしています。

周辺国への拡大リスク

国境を越えた感染が確認されたことで、地域全体で警戒が強まっています。

WHOは、DRCやウガンダと国境を接する国は特にリスクが高いと指摘しています。

アフリカ疾病対策センター（Africa CDC）も、以下の国々が影響を受ける可能性があると警告しました。

• アンゴラ
• ブルンジ
• 中央アフリカ共和国
• コンゴ共和国
• エチオピア
• ケニア
• ルワンダ
• 南スーダン
• タンザニア
• ザンビア

これらの国は地理的に近いか、移動や貿易の往来が多い地域です。

国際社会の対応

WHOと国連

WHOは専門家チームを派遣し、以下の対策を強化しています。

• 感染監視
• 治療体制の拡充
• 感染予防対策
• 地域住民への情報提供

PHEIC宣言は、国際的な資金や人材を迅速に動員する目的もあります。

世界銀行

世界銀行は、DRC東部に職員や支援資源を派遣し、緊急資金パッケージの準備を進めています。ただし、資金規模はまだ公表されていません。

アメリカ

米国はCDCなどを通じて対応を強化しています。

主な措置は次の通りです。

• DRCとウガンダのCDC拠点を通じた支援
• 検査・監視体制の強化
• 渡航者の健康チェックや入国制限の強化

米当局は、現時点で米国内への拡大リスクは低いとしています。

今後の見通し

WHOは現時点で、

• 地域レベルのリスク：高い
• 世界的リスク：低い

と評価しています。

エボラは空気感染ではなく、感染者の体液との直接接触で広がる病気であるためです。

それでも

• ワクチンがないウイルス株
• 紛争地域での流行
• 医療体制の制約

といった要因が重なれば、流行がさらに拡大する可能性があります。

そのため国際社会は、感染連鎖を断ち切り、中央・東アフリカでの拡大を防ぐことを最優先課題として対応を進めています。