多くの乗客が各国に帰国しているため、潜伏期間の間に追加症例が見つかる可能性はあるとされています。
ハンタウイルスは通常、ネズミなどのげっ歯類の排泄物に含まれるウイルス粒子を吸い込むことで感染します。
しかしアンデスウイルスは例外的で、人から人へ感染が確認されている唯一のハンタウイルスです。
とはいえ、感染は主に
などの状況で起こるとされ、一般的な呼吸器ウイルスのように容易に広がるわけではありません。
英国政府はこの事例を 「高危険感染症(HCID)」対応レベルの事案として扱いました。
対応は主に以下の機関が連携して実施しています。
具体的な措置には次のようなものがあります。
これはエボラ出血熱などの希少だが危険な感染症に対する、標準的な封じ込め戦略に近いものです。
今回の対応の中で、日本政府は英国に 抗ウイルス薬ファビピラビル(商品名アビガン) を提供しました。
これは英国保健当局の治療準備を強化するための措置で、
という目的があります。
重要なのは、この薬がハンタウイルスの治療薬として確立しているわけではないという点です。
ファビピラビルは日本で開発された抗ウイルス薬で、もともとは インフルエンザ治療薬として研究されました。
作用機序は、ウイルスの RNA複製を阻害することです。
研究では次の結果が報告されています。
2013年の研究では、アンデスウイルスおよびシンノンブレウイルスの複製を抑える効果が示されました。
このため、理論上は 感染初期に投与すれば効果がある可能性 が指摘されています。
最大の問題は 臨床証拠の不足です。
専門家によると
とされています。
さらに現在のところ、ハンタウイルス感染症には
のいずれも存在しません。
そのため治療の中心は依然として
などの 支持療法 です。
今回の感染は重症例が出ているものの、保健当局は世界的流行の可能性は低いとしています。
理由は主に3つあります。
1. 感染効率が低い
アンデスウイルスは密接で長時間の接触が必要で、一般的な空気感染型ウイルスのようには広がりません。
2. 感染源が特定されている
今回の感染はほぼすべて 同じクルーズ船での曝露 に関連しています。
3. 封じ込め措置がすでに実施されている
各国が接触者追跡、隔離、健康監視を行っています。
WHOの評価でも、世界全体のリスクは低いとされています。
MVホンディウスの事例は、現代の感染症対策がどのように機能するかを示しています。
主な要素は次の通りです。
日本がアビガンを提供したことは、その象徴的な例です。
つまり今回の対応は、証拠が完全でない治療法でも備えとして確保しながら、感染拡大を防ぐ国際的危機管理を示しています。
現時点のデータでは、この感染症は 曝露した人々にとっては危険である一方、世界的パンデミックへ発展するパターンは示していない と評価されています。