Playbook Raksasa Farmasi di Eropa: Ancaman Investasi sebagai Senjata Tawar Harga Obat

Inggris: Tempat Playbook Ini Terbukti Berhasil

Pada Desember 2025, Inggris menandatangani kesepakatan dagang farmasi bersejarah dengan AS. Kesepakatan itu menjamin tarif nol untuk ekspor farmasi Inggris ke AS setidaknya selama tiga tahun, dengan imbalan Inggris meningkatkan belanja NHS untuk obat-obatan dan mereformasi kerangka harga obatnya . Yang penting, Voluntary Scheme for Branded Medicines Pricing, Access and Growth (VPAG) milik Inggris—skema sukarela untuk penetapan harga, akses, dan pertumbuhan obat bermerek—mengalami penurunan tingkat pembayaran untuk obat-obatan baru dari puncak 22,9% menjadi 14,5% mulai April 2026, setelah negosiasi yang sempat gagal diselesaikan dengan keterlibatan Washington .

Hasil ini meyakinkan industri farmasi global bahwa mengancam akan menarik investasi itu berhasil. Seperti yang dilaporkan Reuters pada Juni 2026, perusahaan-perusahaan kini "beralih ke playbook yang membawa kesuksesan baru-baru ini di Inggris"—menggunakan ancaman penarikan investasi secara eksplisit sebagai alat tawar di ibu kota Eropa lainnya .

Jerman: Medan Pertempuran Terpanas

Jerman telah menjadi medan pertempuran utama, dengan pemerintah aktif memperdebatkan undang-undang tentang harga dan potongan harga obat . Kampanye industri farmasi berlangsung agresif dan terkoordinasi:

• Boehringer Ingelheim dan Eli Lilly masing-masing menarik komitmen investasi bernilai miliaran dolar di Jerman setelah pemerintah mengusulkan reformasi diskon variabel .
• Pfizer mengumumkan "sedang meninjau waktu dan ruang lingkup investasi yang direncanakan" di Jerman; CEO Albert Bourla memperingatkan pemerintah melalui surat langsung bahwa kebijakan penetapan harga membahayakan belanja masa depan .
• Roche mengonfirmasi investasi €600 juta untuk pabrik diagnostik baru di Penzberg, tetapi menyertai peringatan jelas bahwa ekspansi masa depan bergantung pada kondisi harga .
• Lobi farmasi Jerman (vfa) secara terbuka menyatakan bahwa aturan harga AS akan memaksa perusahaan untuk mencari harga lebih tinggi di Jerman atau tidak meluncurkan obat baru di negara tersebut .

Konsesi yang Sudah Diberikan Jerman

Pada 15 Juni 2026, pemerintah Jerman membatalkan rencana diskon variabel untuk obat-obatan setelah mendapat tentangan keras dari industri—hanya beberapa minggu setelah Boehringer dan Lilly menarik komitmen investasi, dan Pfizer mengancam akan meninjaunya kembali . Pemerintah mengganti proposal diskon variabel dengan alternatif yang tidak terlalu agresif, sebuah pembalikan kebijakan yang didorong oleh tekanan farmasi .

Kemunduran ini penting karena pejabat kementerian kesehatan Jerman tetap bersikukuh pada Desember 2025 bahwa kesepakatan farmasi AS-Inggris tidak akan memengaruhi harga di Jerman . Kampanye terkoordinasi industri memaksa pembalikan legislatif yang sebelumnya telah ditolak oleh para pejabat.

Sikap Perancis dan Belanda

Perancis mengambil sikap yang lebih keras. Undang-Undang Pembiayaan Jaminan Sosial (LFSS) 2026 menargetkan penghematan rekor €2,3 miliar dari sektor obat-obatan, dengan menggunakan potongan harga sebagai alat utama pengendalian biaya . Otoritas kesehatan Perancis (CEPS) pada April 2026 menuduh perusahaan farmasi menggunakan "tekanan koersif"—termasuk ancaman menarik obat dari pasar—untuk memengaruhi penilaian klinis dan harga . Perancis juga memberlakukan pajak baru yang berbasis omzet pada perusahaan farmasi dan memperketat penegakan aturan, sementara pemangku kepentingan farmasi memperingatkan akan lebih banyak penundaan akses dan pencabutan daftar obat .

Belanda memperketat harga acuan melalui penyesuaian Undang-Undang Harga Obat (Wgp) dan sistem penggantian biaya (GVS), memberikan tekanan ke bawah pada harga . HollandBio, kelompok lobi bioteknologi Belanda, melaporkan bahwa perusahaan menjadi lebih berhati-hati dalam mengajukan pengajuan penggantian biaya, dan tingkat peluncuran produk baru melambat secara signifikan .

Dampak Lebih Luas pada Akses Obat di Eropa

Secara keseluruhan, peluncuran obat baru di Eropa turun 35% dalam sepuluh bulan setelah perubahan kebijakan harga AS dibandingkan periode sebelumnya, yang menunjukkan efek pendinginan yang lebih luas di kawasan ini . Data ini—dari analisis Price Intelligence (POLI) GlobalData—menggarisbawahi konsekuensi nyata dari kebuntuan harga: semakin sedikit obat baru yang mencapai pasien Eropa karena perusahaan menahan peluncuran untuk menghindari penetapan harga rendah yang bisa menjadi acuan kembali ke pasar AS .

Apa Artinya untuk Masa Depan

Kebuntuan antara farmasi global dan pemerintah Eropa belum menunjukkan tanda-tanda penyelesaian. Kesepakatan Inggris membuktikan bahwa tekanan perdagangan dapat memaksa konsesi harga, dan perusahaan kini menerapkan pelajaran itu di seluruh Eropa. Pembalikan kebijakan cepat di Jerman menunjukkan daya ungkit yang bisa dimiliki oleh ancaman investasi. Namun, Perancis dan Belanda mendorong balik dengan pengetatan regulasi dan tuduhan publik tentang pemaksaan, menyiapkan panggung untuk perjuangan berkepanjangan mengenai siapa yang akan menanggung biaya obat-obatan baru.