| संक्रामक रोग | मुख्य संचरण मार्ग | संक्रमण नियंत्रण नर्स के लिए प्रमुख बिंदु |
|---|---|---|
| खसरा (Measles) | हवा से संचरण का उच्च जोखिम; CDC के अनुसार खसरे के लिए Airborne + Standard सावधानियां आवश्यक हैं। | उच्चतम सतर्कता। संदिग्ध मामलों को तुरंत सर्जिकल मास्क पहनाएं, जल्दी से airborne isolation/नेगेटिव प्रेशर रूम में भेजें; CDC के अनुसार खसरे के लिए दाने निकलने के 4 दिन बाद तक Airborne + Standard सावधानियां आवश्यक हैं, इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों के लिए पूरी बीमारी अवधि के दौरान। जिन स्वास्थ्य कर्मियों में प्रतिरक्षा नहीं है, उन्हें रोगी के कमरे में प्रवेश नहीं करना चाहिए। कर्मचारियों के MMR प्रतिरक्षा रिकॉर्ड की जांच करें, संपर्क ट्रेसिंग तेजी से करें, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं, कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों और 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं की रक्षा करें; हांगकांग सरकार संबंधित व्यक्तियों को खसरा या रूबेला प्रकोप वाले गंतव्यों से बचने और लक्षण दिखने पर मास्क पहनने, गैर-प्रतिरक्षा व्यक्तियों के संपर्क से बचने और चिकित्सा सहायता लेने की सलाह देती है। |
| Mpox (मंकीपॉक्स) | रोगी और उसके वातावरण के संपर्क में आने पर जोखिम मूल्यांकन केंद्रीय है; चिकित्सा सेटिंग में संदिग्ध मामलों के लिए तुरंत संक्रमण रोकथाम और नियंत्रण उपाय लागू करें। | संदिग्ध मामलों पर तुरंत infection control टीम को सूचित करें, सिंगल-रूम की व्यवस्था करें, कमरे में प्रवेश करते समय PPE का उपयोग करें; CDC संदिग्ध mpox रोगियों को single-person room में रखने और कमरे में प्रवेश करते समय PPE का उपयोग करने की सलाह देता है। मुख्य बिंदु: त्वचा के घावों को ढंकना, बिस्तर/तौलिये साझा करने से बचना, दूषित बिस्तर का उचित निपटान करना; एक्सपोजर के बाद मूल्यांकन, टीका/चिकित्सा निगरानी स्थानीय और संस्थागत दिशानिर्देशों के अनुसार करें। |
| हाथ-पैर-मुंह रोग (HFMD) | अक्सर एंटरोवायरस के कारण, बच्चों में आम। | स्कूलों, बाल देखभाल केंद्रों, बाल चिकित्सा वार्डों में समूहों पर ध्यान दें; हांगकांग सरकार इंगित करती है कि मई 2026 से ग्वांगडोंग, जापान, दक्षिण कोरिया जैसे पड़ोसी क्षेत्रों में HFMD की सक्रियता मौसमी रूप से बढ़ रही है। संक्रमण नियंत्रण के मुख्य बिंदु: Contact + Standard सावधानियां, सख्त हाथ स्वच्छता, पर्यावरण सफाई, खिलौनों की कीटाणुशोधन, शौचालय/डायपर बदलने के बाद हाथ धोना; हांगकांग सरकार HFMD को रोकने के लिए हाथों को साफ रखने और सही तरीके से धोने की सलाह देती है। बुखार, मुंह में छाले, हाथ-पैरों पर फफोले वाले बच्चों को संस्था/स्कूल की नीति के अनुसार स्कूल या समूह गतिविधियों से रोका जाना चाहिए। |
| COVID-19 | श्वसन लक्षण वाले मामलों को ट्राइएज करने की सोच के साथ संभालें, जोखिम मूल्यांकन के आधार पर Transmission-Based Precautions जोड़ने का निर्णय लें। | जोखिम मूल्यांकन के आधार पर Droplet/Airborne + Contact का निर्णय लें; Transmission-Based Precautions उन रोगियों के लिए Standard Precautions के ऊपर जोड़ी जाती हैं जो कुछ अतिरिक्त सावधानियों की आवश्यकता वाले संक्रामक एजेंटों से संक्रमित या उपनिवेशित हो सकते हैं। उच्च जोखिम वाली प्रक्रियाओं के दौरान जोखिम के अनुसार उपयुक्त PPE का उपयोग करें, और हाथ स्वच्छता, पर्यावरण सफाई और कीटाणुशोधन, और रक्त/शारीरिक तरल पदार्थों के जोखिम को कम करने जैसी Standard Precautions का पालन करें। वृद्ध देखभाल गृहों, मेडिकल वार्डों, ऑन्कोलॉजी/नेफ्रोलॉजी/ICU में कम सीमा पर ट्राइएज, परीक्षण और कर्मचारी छुट्टी व्यवस्था अपनाई जा सकती है। |
| मौसमी इन्फ्लूएंजा (Influenza) | श्वसन संक्रमण ट्राइएज और Droplet + Standard सावधानियों की सोच के साथ संभालें। | |
| डेंगू बुखार (Dengue fever) | मच्छर जनित और यात्रा से संबंधित बुखार के मामलों के मूल्यांकन की सोच के साथ संभालें; अस्पताल में देखभाल आमतौर पर Standard Precautions से शुरू होती है और मच्छर नियंत्रण और रिपोर्टिंग को मजबूत करती है। | संक्रमण नियंत्रण का मुख्य बिंदु सामान्य संपर्क अलगाव नहीं है, बल्कि मच्छर नियंत्रण और रिपोर्टिंग है; हांगकांग सरकार नागरिकों को गर्मी की छुट्टियों में विदेश यात्रा करते समय संक्रामक रोगों से सावधान रहने की याद दिलाती है। बुखार की अवधि के दौरान रोगी को मच्छरों द्वारा काटे जाने से बचाना चाहिए, यात्रा इतिहास पूछना चाहिए, सार्वजनिक स्वास्थ्य इकाई को सूचित करना चाहिए, और पानी जमा होने से रोकना चाहिए और वार्ड में मच्छर नियंत्रण उपाय करने चाहिए। |
| चिकनगुनिया (Chikungunya) | मच्छर जनित और यात्रा से संबंधित बुखार के मामलों के मूल्यांकन की सोच के साथ संभालें; अस्पताल में देखभाल आमतौर पर Standard Precautions से शुरू होती है और मच्छर नियंत्रण और रिपोर्टिंग को मजबूत करती है। | सिद्धांत डेंगू के समान: Standard precautions पर्याप्त होने पर भी मच्छर नियंत्रण, यात्रा इतिहास, रिपोर्टिंग और वेक्टर नियंत्रण पर ध्यान दें। यदि रोगी में बुखार, जोड़ों में दर्द या दाने जैसे लक्षण हैं, तो स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य और संस्थागत प्रक्रियाओं के अनुसार मूल्यांकन और रिपोर्ट करें। |
| चिकनपॉक्स/वैरिसेला (Chickenpox / Varicella) | हवा और संपर्क से संचरण का उच्च जोखिम; CDC परिशिष्ट A वैरिसेला जैसे संक्रमणों के लिए संबंधित Transmission-Based Precautions के उपयोग को सूचीबद्ध करता है। | संदिग्ध मामलों के लिए Airborne + Contact + Standard सावधानियां लागू करें, अधिमानतः नेगेटिव प्रेशर रूम या उपयुक्त आइसोलेशन स्थान की व्यवस्था करें। गैर-प्रतिरक्षा गर्भवती महिलाओं, कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों, नवजात शिशुओं और असंक्रमित व्यक्तियों को विशेष सुरक्षा की आवश्यकता है। |
| खाद्य/जल जनित आंत्रशोथ, खाद्य विषाक्तता | मुख्य रूप से मल-मौखिक मार्ग, दूषित वातावरण और उल्टी/दस्त वाले रोगियों की देखभाल करते समय संपर्क जोखिम मूल्यांकन पर ध्यान दें। |
पहली प्राथमिकता: खसरा, चिकनपॉक्स
दोनों में airborne risk के बारे में सोचना आवश्यक है; खसरे के लिए विशेष रूप से Airborne + Standard सावधानियां आवश्यक हैं, संदिग्ध मामलों को सामान्य प्रतीक्षा क्षेत्र में नहीं रखा जाना चाहिए।
दूसरी प्राथमिकता: mpox, HFMD, आंत्रशोथ
मुख्य रूप से Contact precautions, हाथ स्वच्छता, पर्यावरण सफाई, बिस्तर/दूषित पदार्थों का निपटान और एक्सपोजर के बाद फॉलो-अप पर निर्भर करता है; mpox के संदिग्ध मामलों में तुरंत संक्रमण रोकथाम और नियंत्रण कर्मियों को सूचित करें, सिंगल-रूम की व्यवस्था करें और कमरे में प्रवेश करते समय PPE का उपयोग करें।
तीसरी प्राथमिकता: COVID-19, इन्फ्लूएंजा
श्वसन लक्षणों वाले रोगियों को जल्दी मास्क पहनाएं, जल्दी ट्राइएज करें, और जोखिम के अनुसार Standard Precautions के ऊपर उपयुक्त Transmission-Based Precautions जोड़ें।
चौथी प्राथमिकता: डेंगू, चिकनगुनिया
अस्पताल में सामान्य देखभाल का मुख्य बिंदु यात्रा इतिहास, मच्छर नियंत्रण, रिपोर्टिंग और बुखार की अवधि के दौरान रोगी को मच्छरों द्वारा काटे जाने से बचाना है, न कि केवल वार्ड आइसोलेशन पर निर्भर रहना।
सामान्य सिद्धांत
Standard precautions में हाथ स्वच्छता, पर्यावरण सफाई और कीटाणुशोधन, इंजेक्शन और दवा सुरक्षा, जोखिम के अनुसार PPE का उपयोग और रक्त/शारीरिक तरल पदार्थों के जोखिम को कम करना शामिल है। Transmission-Based Precautions का उपयोग किसी विशिष्ट संक्रमण के संदिग्ध या पुष्टि होने पर Standard Precautions के साथ अतिरिक्त रूप से किया जाना चाहिए।
| आमतौर पर Droplet + Standard सावधानियां; बुखार और श्वसन लक्षणों वाले रोगियों को तुरंत मास्क पहनाएं, ट्राइएज करें, हाथ स्वच्छता और खांसी शिष्टाचा का पालन करें। उच्च जोखिम वाले रोगियों में बुजुर्ग, बच्चे, गर्भवती महिलाएं और पुरानी बीमारियों वाले लोग शामिल हैं; टीकाकरण, कर्मचारी छुट्टी और संस्थानों में प्रकोप निगरानी स्थानीय और संस्थागत नीति के अनुसार की जानी चाहिए। |
| वार्ड में प्रकोप होने पर तुरंत Contact precautions, हाथ स्वच्छता, पर्यावरण कीटाणुशोधन, उल्टी/मल का निपटान, रोगी जोनिंग और कर्मचारी शेड्यूल प्रबंधन को मजबूत करें। यदि सामूहिक दस्त और उल्टी, संस्थान या स्कूल समूह शामिल हैं, तो संस्थागत और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रक्रियाओं के अनुसार रिपोर्ट करें। |