खून में जाइलिटॉल अधिक होने पर हृदयाघात और स्ट्रोक का जोखिम जुड़ा मिला—लेकिन कारण-परिणाम साबित नहीं

ESC 2026 में पेश एक विश्लेषण में खून में मापे गए जाइलिटॉल के ऊंचे स्तरों का संबंध बाद में होने वाली प्रमुख हृदय संबंधी प्रतिकूल घटनाओं—हृदयाघात, स्ट्रोक या हृदय संबंधी मृत्यु—के अधिक जोखिम से मिला। निष्कर्ष महत्वपूर्ण है, लेकिन इससे यह साबित नहीं होता कि जाइलिटॉल वाली च्युइंग गम, मिंट या कोई खाद्य उत्पाद खाने से हृदय रोग होता है। 810

ESC 2026 के विश्लेषण में क्या मिला?

बर्लिन के शारिटे यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल के डॉ. मार्को विटकोव्स्की और उनके सहयोगियों ने दो दीर्घकालिक, प्रेक्षणात्मक जनसंख्या-समूहों के 17,710 प्रतिभागियों के आंकड़ों का विश्लेषण किया: कनाडाई लॉन्गिट्यूडिनल स्टडी ऑन एजिंग (CLSA) और ब्रिटेन का EPIC-Norfolk अध्ययन। 1015

CLSA समूह में छह साल के फॉलो-अप के दौरान, जिन प्रतिभागियों के रक्त में जाइलिटॉल का स्तर सबसे ऊंचे एक-चौथाई में था, उनमें सबसे निचले एक-चौथाई के मुकाबले संयुक्त हृदय संबंधी परिणाम का 57% अधिक सापेक्ष जोखिम दर्ज हुआ। शोधकर्ताओं ने यह परिणाम ज्ञात हृदय जोखिम कारकों के लिए सांख्यिकीय समायोजन के बाद बताया। 8

EPIC-Norfolk में, जहां फॉलो-अप 30 वर्ष तक का था, सबसे ऊंचे जाइलिटॉल स्तर वाले समूह में सबसे निचले समूह की तुलना में जोखिम 18% अधिक था। शोधकर्ताओं ने डोज़-रिस्पॉन्स जैसा पैटर्न भी बताया: अलग-अलग समूहों में रक्त-जाइलिटॉल बढ़ने के साथ हृदय संबंधी घटनाओं की दर बढ़ती गई; फर्क सिर्फ सबसे ऊंचे और सबसे निचले समूह तक सीमित नहीं था।

उम्र, लिंग, धूम्रपान, बॉडी मास इंडेक्स (BMI), रक्त में लिपिड, मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसे कारकों के लिए समायोजन के बाद भी यह संबंध बना रहा। ऐसा समायोजन समूहों के बीच मौजूद ज्ञात अंतर के असर को कम कर सकता है, पर हर संभावित भ्रमित करने वाले कारक को खत्म नहीं कर सकता। 8

57% अधिक जोखिम का मतलब क्या है—और क्या नहीं?

57% का आंकड़ा कनाडाई समूह में रक्त-जाइलिटॉल के सबसे ऊंचे और सबसे निचले मापे गए स्तर वाले लोगों के बीच सापेक्ष तुलना है। इसका यह अर्थ नहीं कि जाइलिटॉल लेने वाले 57% लोगों को हृदय संबंधी घटना होगी। यह किसी एक व्यक्ति का वास्तविक या व्यक्तिगत जोखिम भी नहीं बताता। 8

यह भी साबित नहीं हुआ कि किसी समूह में रक्त में जाइलिटॉल ज्यादा होने की वजह भोजन से लिया गया जाइलिटॉल ही था, या उसी कारण उनकी घटनाओं की दर अधिक थी। रक्त की एक जांच, व्यक्ति ने कितना जाइलिटॉल खाया इसका सीधा रिकॉर्ड नहीं है।

प्लेटलेट्स पर पहले के निष्कर्ष क्यों अहम हैं?

यह सम्मेलन-प्रस्तुति इसी शोध समूह के 2024 में प्रकाशित, सहकर्मी-समीक्षित अध्ययन के बाद आई है। उस अध्ययन में रक्त में मौजूद जाइलिटॉल के ऊंचे स्तरों का संबंध बाद में होने वाली प्रमुख हृदय संबंधी घटनाओं से मिला था। सत्यापन समूह में सबसे ऊंचे और सबसे निचले जाइलिटॉल तिहाई की तुलना में समायोजित हैज़र्ड रेशियो 1.57 था। प्रयोगात्मक परीक्षणों में जाइलिटॉल ने प्लेटलेट्स की प्रतिक्रिया के कई माप बढ़ाए और थ्रॉम्बोसिस, यानी रक्त का थक्का बनने, को बढ़ावा दिया। 1

प्लेटलेट्स से जुड़े ये निष्कर्ष हृदयाघात और स्ट्रोक जैसे थक्का-संबंधित परिणामों के लिए एक संभावित जैविक व्याख्या देते हैं। लेकिन केवल इससे यह सिद्ध नहीं होता कि प्लेटलेट्स पर यही प्रभाव दीर्घकालिक समूह-अध्ययनों में दिखे संबंध का कारण है, या सामान्य आहार से मिलने वाला जाइलिटॉल चिकित्सकीय घटनाएं कराता है। 1

अध्ययन की अहम सीमाएं

ESC 2026 का विश्लेषण प्रेक्षणात्मक था। यानी यह दिखा सकता है कि ऊंचे रक्त-जाइलिटॉल स्तर और बाद की हृदय संबंधी घटनाएं सांख्यिकीय समायोजन के बाद भी साथ दिखीं; लेकिन यह तय नहीं कर सकता कि घटनाओं का कारण जाइलिटॉल था। 89

शोध को एक वैज्ञानिक सम्मेलन में पेश किया गया था और प्रस्तुति पर हुई रिपोर्टिंग में इसे अप्रकाशित या अभी सहकर्मी-समीक्षा से न गुजरा बताया गया। इसलिए ठोस खान-पान संबंधी निष्कर्ष निकालने से पहले स्वतंत्र समीक्षा, पूरी पद्धति की जानकारी और अन्य अध्ययनों में पुष्टि विशेष रूप से जरूरी है। 915

एक और बड़ी अनिश्चितता यह है कि रक्त में जाइलिटॉल का स्तर केवल शुगर-फ्री उत्पादों के सेवन को नहीं दर्शा सकता। जाइलिटॉल एक मेटाबोलाइट भी है, इसलिए शरीर की अपनी चयापचय प्रक्रियाएं भी इसके स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। इस वजह से अवशिष्ट भ्रमकारी कारकों या रिवर्स कॉज़ेशन की संभावना बनी रहती है—मसलन, कोई अंतर्निहित चयापचय या स्वास्थ्य अंतर ही जाइलिटॉल स्तर और हृदय जोखिम, दोनों को प्रभावित कर रहा हो।

अभी व्यावहारिक रूप से क्या करें?

मौजूदा साक्ष्य सावधानी और आगे के शोध का आधार देता है, घबराने का नहीं। इससे यह निष्कर्ष नहीं निकलता कि जाइलिटॉल वाला हर उत्पाद असुरक्षित है। यूरोपीय सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ESC) ने भी जाइलिटॉल और अन्य कृत्रिम मिठास देने वाले पदार्थों की सुरक्षा पर आगे अध्ययन की जरूरत बताई है।

हृदय स्वास्थ्य सुधारने के लिए एक मिठास देने वाले पदार्थ को दूसरे से बदलने के बजाय व्यापक खान-पान पैटर्न पर ध्यान देना अधिक उपयोगी है: जहां संभव हो, बहुत अधिक प्रोसेस्ड मीठे खाद्य और पेय पर निर्भरता घटाएं। यह अध्ययन यह नहीं दिखाता कि जाइलिटॉल की जगह अधिक मात्रा में चीनी लेना हृदय के लिए बेहतर होगा।

हृदय रोग, मधुमेह या किडनी रोग वाले लोग, अथवा जो नियमित रूप से शुगर सब्स्टिट्यूट लेते हैं, अपनी कुल डाइट और व्यक्तिगत जोखिम के बारे में डॉक्टर या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से बात कर सकते हैं। आगे के शोध को यह स्पष्ट करना होगा कि रक्त में जाइलिटॉल किन स्रोतों से आता है, क्या ये निष्कर्ष दूसरे समूहों में दोहराए जाते हैं, और क्या भोजन से मिलने वाला जाइलिटॉल स्वयं हृदय जोखिम को बदलता है।