התפרקות האבולה בקונגו 2026: 4,566 מקרים מאומתים, 2,128 מתים – ואין חיסון לזן הנדיר

זן Bundibugyo: נגיף נדיר ושונה

שלא כמו זן Zaire ebolavirus הנפוץ יותר – שעבורו קיים החיסון המורשה Ervebo – ההתפרקות הנוכחית נגרמת על ידי נגיף Bundibugyo (BDBV), מין נדיר של נגיף האבולה שזוהה לראשונה באוגנדה בשנת 2007 . אין חיסון מאושר או טיפול ספציפי לזן זה, ולכן ההתמודדות מסתמכת בעיקר על טיפול תומך, גילוי מוקדם ואיתור מגעים קפדני . ניתוח גנומי של דגימות מ-22 חולים בקונגו ובאוגנדה, שפורסם בכתב העת Nature Medicine ב-11 באוגוסט, אישר כי הזן של התפרקות 2026 הוא וריאנט חדש ונבדל גנטית – נפרד מנגיפי ה-Bundibugyo שנראו בשנים 2007 ו-2012 – מה שמרמז על העברה חדשה מבעלי חיים לבני אדם ולא על חזרה של התפרקות קודמת שהסתתרה .

התפשטות סמויה וגאוגרפית

ההתפרקות הוכרזה רשמית ב-15 במאי 2026, אך עדויות גנומיות ואפידמיולוגיות מצביעות על כך שהנגיף התפשט ללא זיהוי מאז תחילת ינואר 2026 לפחות, ככל הנראה החל ממותה של אישה . מוקד ההתפרקות נמצא במחוזות המזרחיים איטורי, צפון קיבו ודרום קיבו, עם התפשטות למחוזות האו-אולה וצ'ופו . אוגנדה רשמה שני מקרים מיובאים בקמפלה עד סוף מאי ; בסך הכל, אוגנדה אישרה כ-20 מקרים בסך הכל, אך הצליחה לבלום את ההתפשטות בצורה יעילה יותר באמצעות מעקב גבולות מהיר ואיתור מגעים, וסגרה את ההתפרקות שלה ב-28 ביולי 2026 .

ניסויי חיסון וטיפול: מירוץ נגד הזמן

ב-4 באוגוסט 2026, WHO הודיע כי הבדיקות של טיפולים ניסיוניים, תרופות מונעות וחיסונים לזן Bundibugyo "מתקדמות במהירות" . ניסוי טיפול בחסות WHO פועל כעת בשלושה מרכזים קליניים במחוז איטורי . ניסוי חיסון חדש בשלב 1, הראשון אי פעם למין Bundibugyo, החל בבריטניה ב-24 ביולי, והשני החל בקנדה . ב-7 באוגוסט 2026, מומחי חיסונים של WHO המליצו על ניסוי רחב היקף בבני אדם של החיסון הקיים Ervebo כדי לבדוק אם הוא מציע הגנה צולבת נגד זן Bundibugyo, בהתבסס על נתונים מוקדמים מבעלי חיים . תוצאות ניסויים אלה צפויות בעוד חודשים .

אתגרים באיתור מגעים ובלימה

איתור מגעים נותר חולשה קריטית. שיעורי ההצלחה עלו מכ-25% לכ-45% בתחילת יוני, אך נותרים נמוכים בהרבה מהכיסוי הדרוש של 90-95% כדי להפסיק את ההעברה . נכון ל-5 באוגוסט, כיסוי איתור המגעים דווח על 78.4%, עדיין הרבה מתחת ליעד המבצעי של 95% . העדכון של WHO מ-13 באוגוסט ציין כי שרשראות העברה נסתרות מוזנות על ידי חולים המגיעים לשלבים מתקדמים מבלי לקבל טיפול, וכי מקרי מוות עדיין מתרחשים מחוץ למתקני בריאות ומרכזי טיפול מוצפים . המכשולים העיקריים כוללים עימותים מזוינים, עקירה המונית, חוסר אמון בקהילות ורעב חריף במזרח קונגו, מה שיוצר לדברי ראש WHO טדרוס "התנגשות קטסטרופלית של מחלה ועימות" .

תגובה בין-לאומית

WHO מגדיל את היקף המעקב, אבחוני המעבדה, איתור המגעים, הטיפול הקליני, אספקת הציוד וההיערכות חוצת הגבולות . ב-6 באוגוסט, WHO ו-African CDC קראו במשותף לפעולה בהובלת קהילה דחופה כדי להגדיל את הגילוי המוקדם ומעקב אחר מגעים . תוכנית יבשתית משותפת לחצי שנה שואפת לגייס 518 מיליון דולר במסגרת גישת "תגובה אחת" . ההתפרקות משכה תשומת לב עולמית רחבה, עם דיווחים בסוכנויות חדשות כמו רויטרס ואל-ג'זירה המסקרים את העלייה במספרים ואת פער התגובה הרפואי חסר התקדים הנובע מהיעדר חיסון מורשה למין הספציפי הזה של אבולה.