התפרצות האבולה 2026 ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו ואוגנדה: קריסת איתור מגעים, זן ללא חיסון, ואזהרה חמורה

רקע ומספרים

התפרצות האבולה של 2026 ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו (DRC) ובאוגנדה נמצאת בנקודה קריטית. נגיף האבולה מזן בונדיבוגיו (Bundibugyo), שזוהה לראשונה באוגנדה ב-2007 , הוא הגורם להתפרצות. נכון ל-18 ביוני 2026, דווח על כ-894 מקרים מאומתים ולמעלה מ-200 מקרי מוות בשתי המדינות . ההתפרצות מתפשטת על פני 31 אזורי בריאות במזרח קונגו (מחוזות איטורי, צפון קיבו ודרום קיבו) וכן בעיר הבירה של אוגנדה, קמפלה, ובמחוזות נוספים .

זן ללא חיסון וטיפול

הזן בונדיבוגיו (Bundibugyo) שונה מהזן זאיר (Zaire) שגרם למגפה הקטלנית של 2014-2016 במערב אפריקה. מבחינה קריטית, אין חיסון שעבר אישור WHO או טיפול תרופתי מאושר כנגד זן זה . ארצות הברית הודיעה על הענקת 50 מיליון דולר לקואליציה לחידושי מוכנות למגפות (CEPI) לצורך פיתוח תרופות, אולם תרופות אלו יהיו מוכנות רק בעוד חודשים או שנים .

קריסת מערכת איתור המגעים

אחד החסמים המשמעותיים בהכלת ההתפרצות הוא קריסת מערך איתור המגעים (contact tracing). מרכז ה-Afrika CDC דיווח כי מתוך למעלה מ-33,000 מגעים ידועים של חולים מאומתים, פחות מ-4,100 (כ-12%) נמצאים במעקב פעיל . משמעות הדבר היא שכ-88% מהמגעים אינם במעקב – פער עצום המאפשר המשך הדבקה סמויה בקהילה ומקשה מאוד על בלימת ההתפרצות .

מחסור חמור במימון

הפער בין ההבטחות התקציביות לכספים שהגיעו בפועל לקו החזית הוא דרמטי:

• תוכנית תגובה משותפת של WHO ושותפים עומדת על 518 מיליון דולר .
• ארה"ב התחייבה לסך כולל של מעל 270 מיליון דולר, כאשר ההקצאה האחרונה בסך 107 מיליון דולר הוכרזה ב-18 ביוני .
• ההתחייבויות הבינלאומיות הכוללות עומדות על למעלה מ-900 מיליון דולר.
• פחות מ-10% מהכספים שהתחייבו הגיעו בפועל למדינות המושפעות – כ-90 מיליון דולר בלבד . עובדי סיוע בשטח מתארים את העברת הכספים כ"איטית במיוחד" .

התפשטות חוצה גבולות לאוגנדה

אוגנדה דיווחה על 19 מקרים מאומתים ו-2 מקרי מוות, כאשר הנגיף הובא ממזרח קונגו . המקרים התגלו בקמפלה ובמחוזות נוספים . בתגובה, אוגנדה סגרה את גבולה עם קונגו בסוף מאי בניסיון לעצור הדבקות נוספות .

אזהרת Afrika CDC

מנכ"ל מרכז ה-Afrika CDC, ד"ר ז'אן קאסיה, הכריז כי ההתפרצות הנוכחית היא החמורה ביותר שנרשמה אי-פעם בשלב כה מוקדם. הוא הזהיר כי אם ההתפרצות לא תבלם במהירות, היא עלולה לעקוף את מגפת 2014-2016 (שהסתכמה ב-28,616 חולים ו-11,310 מקרי מוות) . תחזיות מעודכנות צופות למעלה מ-20,000 הידבקויות ו-4,000 מקרי מוות בשלושת החודשים הקרובים בלבד ללא התערבות דחופה . WHO הכריזה על ההתפרצות כמצב חירום בריאותי עולמי (PHEIC) ב-17 במאי .

אתגרים מבצעיים מחמירים

• סכסוך מזוין: מוקדי ההתפרצות במחוזות איטורי וצפון קיבו הם אזורי לחימה פעילים, עם עשרות קבוצות חמושות ותקיפות חוזרות על צוותי בריאות .
• בריחת חולים: חולים מאומתים נמלטו ממרכזי בידוד בשל פחד, סטיגמה וחוסר אמון בצוותי התגובה .
• גישה קשה: אזורים נידחים עם תשתית דרכים גרועה מקשים על לוגיסטיקה של בדיקות, טיפול וקבורה בטוחה .
• חוסר אמון קהילתי: התנגדות לצוותי תגובה, מנהגי קבורה לא בטוחים ועיכוב בפנייה לטיפול מזינים את שרשרת ההדבקה .