הנתונים המרכזיים:

• זיבה (גונוריאה): כ-106,000 מקרים מדווחים ב-2024 – עלייה דרמטית של 303% לעומת 2015.
• עגבת: למעלה מ-45,000 מקרים – יותר מפי שניים בהשוואה לעשור הקודם.
• כלמידיה: עדיין ה-STI המדווח ביותר, עם יותר מ-213,000 מקרים ברחבי אירופה.

לדברי גורמי בריאות, העלייה משקפת העברה מתמשכת במדינות ובאוכלוסיות מרובות, יחד עם חולשות מתמשכות במערכות המניעה והבדיקות.

עלייה מדאיגה בעגבת מולדת

אחד האותות המדאיגים ביותר בנתונים החדשים הוא העלייה במקרי עגבת מולדת – זיהום של העובר במהלך ההיריון.

בקרב מדינות האיחוד האירופי/EEA שמדווחות באופן עקבי, מקרי עגבת מולדת עלו מ-37 מקרים בשנת 2015 ל-127 בשנת 2024 – עלייה של כ-243% בעשור.

עגבת אימהית שלא טופלה עלולה להוביל לתוצאות הריון קשות, כולל הפלה טבעית, לידה מת, לידה מוקדמת או סיבוכים בריאותיים חמורים ביילודים.

היות שזיהום מולד ניתן למניעה במידה רבה באמצעות בדיקות מוקדמות וטיפול במהלך ההיריון, ECDC רואה בעליות אלה אות אזהרה לכך שמערכות המניעה והסקר נכשלות בהגעה לחלק מהנשים בזמן.

אילו אוכלוסיות נמצאות בסיכון הגבוה ביותר?

ניטור ה-ECDC מדגיש מספר קבוצות שבהן ההעברה נותרת משמעותית במיוחד.

גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) ממשיכים להוות חלק ניכר מהאבחנות באירופה, עם מגמות עלייה בעשור האחרון בזיבה, עגבת וכלמידיה.

במקביל, זיהומים מדווחים יותר ויותר בקרב גברים ונשים הטרוסקסואלים, כולל נשים בגיל הפוריות, דבר התורם לסיכון לעגבת מולדת ולהעברה קהילתית רחבה יותר.

דפוס זה מצביע על כך שמגפות ה-STI אינן מוגבלות לקבוצות ספציפיות אלא מתרחבות על פני אוכלוסיות וטווחי גילאים שונים.

פערים מערכתיים שמאטים את התגובה

לצד הנתונים האפידמיולוגיים, ניטור התגובות הלאומיות על ידי ECDC חושף חולשות מבניות במערכות המניעה והבקרה של STI ברחבי האזור.

ב-2024, 29 מתוך 30 מדינות האיחוד האירופי/EEA השתתפו במערכת ניטור חדשה שהעריכה את התגובות הלאומיות ל-STI בארבעה תחומים עיקריים: סביבה מאפשרת, מניעה, בדיקות וטיפול.

הממצאים מצביעים על מספר אתגרים חוזרים:

• אסטרטגיות לאומיות ל-STI מיושנות או חלקיות בחלק מהמדינות
• חסמי גישה לבדיקות, כולל מצבים שבהם עלויות הבדיקה משולמות מהכיס
• יכולות ניטור ונתונים מוגבלות באזורים מסוימים
• תוכניות מניעה לא אחידות בקרב אוכלוסיות בסיכון

פערים אלו עלולים לעכב אבחון וטיפול, ולאפשר לזיהומים להתפשט עוד יותר ולהגדיל את הסבירות לסיבוכים.

אירופה מפגרת גם ביעדי בריאות רחבים יותר

העלייה ב-STI היא חלק מאתגר רחב יותר בשליטה במחלות זיהומיות. ניתוח ECDC מצביע על כך שמדינות האיחוד האירופי וה-EEA לא נמצאות במסלול לעמוד ביעדי פיתוח בר-קיימא (SDG) לשנת 2030 הקשורים ל-HIV, דלקת כבד נגיפית, שחפת וזיהומים המועברים במגע מיני.

רשויות בריאות הציבור אומרות כי יהיה צורך במערכות מניעה ובדיקות חזקות יותר כדי להפוך מגמות אלו ולהפחית את נטל הזיהומים הניתנים למניעה ברחבי האזור.

מה ECDC אומר שצריך לשנות?

כדי להאט ובסופו של דבר להפוך את מגמת העלייה ב-STI, ECDC ממליץ על מספר פעולות עדיפות למערכות הבריאות הלאומיות.

חיזוק הניטור
עידוד מדינות לשפר מערכות ניטור STI ושיתוף נתונים, כולל קישור נתוני זיהום אימהיים עם תוצאות לידה כדי לעקוב טוב יותר אחר עגבת מולדת.

הרחבת תוכניות מניעה
יש לחזק יוזמות מניעה ממוקדות עבור אוכלוסיות בסיכון גבוה, תוך טיפול בהעברה בקרב אוכלוסיות הטרוסקסואליות במדינות המושפעות.

שיפור הגישה לבדיקות
רשויות הבריאות נקראות להפחית חסמים לבדיקות STI, להרחיב את כיסוי הסקר ולשלב שירותי בדיקה בתוכניות בריאות מינית רחבות יותר.

חיזוק סקר טרום לידתי
ECDC ממליץ לשמור על תוכניות סקר טרום לידתי חזקות ולשקול בדיקה חוזרת בשליש השלישי לנשים הרות במדינות שבהן עגבת מולדת נמצאת במגמת עלייה.

הבטחת טיפול ומעקב מהירים
אבחון וטיפול מהירים – במיוחד עבור עגבת במהלך ההיריון – חיוניים למניעת תוצאות חמורות והפסקת שרשראות ההעברה.

התמונה הכוללת

נתוני הניטור לשנת 2024 מדגישים מסר ברור מרשויות הבריאות האירופיות: מגפות ה-STI באירופה מתרחבות מהר יותר ממה שמערכות המניעה הנוכחיות יכולות להכיל.

היפוך המגמה ידרוש פעולה מתואמת בניטור, מניעה, בדיקות וטיפול – לצד אסטרטגיות לאומיות מעודכנות וגישה טובה יותר לשירותי בריאות מינית. ללא שינויים אלה, ECDC מזהיר כי זיהומים וסיבוכיהם ימשיכו ככל הנראה לעלות בשנים הבאות.

הנתונים המרכזיים:

• זיבה (גונוריאה): כ-106,000 מקרים מדווחים ב-2024 – עלייה דרמטית של 303% לעומת 2015.
• עגבת: למעלה מ-45,000 מקרים – יותר מפי שניים בהשוואה לעשור הקודם.
• כלמידיה: עדיין ה-STI המדווח ביותר, עם יותר מ-213,000 מקרים ברחבי אירופה.

לדברי גורמי בריאות, העלייה משקפת העברה מתמשכת במדינות ובאוכלוסיות מרובות, יחד עם חולשות מתמשכות במערכות המניעה והבדיקות.

עלייה מדאיגה בעגבת מולדת

אחד האותות המדאיגים ביותר בנתונים החדשים הוא העלייה במקרי עגבת מולדת – זיהום של העובר במהלך ההיריון.

בקרב מדינות האיחוד האירופי/EEA שמדווחות באופן עקבי, מקרי עגבת מולדת עלו מ-37 מקרים בשנת 2015 ל-127 בשנת 2024 – עלייה של כ-243% בעשור.

עגבת אימהית שלא טופלה עלולה להוביל לתוצאות הריון קשות, כולל הפלה טבעית, לידה מת, לידה מוקדמת או סיבוכים בריאותיים חמורים ביילודים.

היות שזיהום מולד ניתן למניעה במידה רבה באמצעות בדיקות מוקדמות וטיפול במהלך ההיריון, ECDC רואה בעליות אלה אות אזהרה לכך שמערכות המניעה והסקר נכשלות בהגעה לחלק מהנשים בזמן.

אילו אוכלוסיות נמצאות בסיכון הגבוה ביותר?

ניטור ה-ECDC מדגיש מספר קבוצות שבהן ההעברה נותרת משמעותית במיוחד.

גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) ממשיכים להוות חלק ניכר מהאבחנות באירופה, עם מגמות עלייה בעשור האחרון בזיבה, עגבת וכלמידיה.

במקביל, זיהומים מדווחים יותר ויותר בקרב גברים ונשים הטרוסקסואלים, כולל נשים בגיל הפוריות, דבר התורם לסיכון לעגבת מולדת ולהעברה קהילתית רחבה יותר.

דפוס זה מצביע על כך שמגפות ה-STI אינן מוגבלות לקבוצות ספציפיות אלא מתרחבות על פני אוכלוסיות וטווחי גילאים שונים.

פערים מערכתיים שמאטים את התגובה

לצד הנתונים האפידמיולוגיים, ניטור התגובות הלאומיות על ידי ECDC חושף חולשות מבניות במערכות המניעה והבקרה של STI ברחבי האזור.

ב-2024, 29 מתוך 30 מדינות האיחוד האירופי/EEA השתתפו במערכת ניטור חדשה שהעריכה את התגובות הלאומיות ל-STI בארבעה תחומים עיקריים: סביבה מאפשרת, מניעה, בדיקות וטיפול.

הממצאים מצביעים על מספר אתגרים חוזרים:

• אסטרטגיות לאומיות ל-STI מיושנות או חלקיות בחלק מהמדינות
• חסמי גישה לבדיקות, כולל מצבים שבהם עלויות הבדיקה משולמות מהכיס
• יכולות ניטור ונתונים מוגבלות באזורים מסוימים
• תוכניות מניעה לא אחידות בקרב אוכלוסיות בסיכון

פערים אלו עלולים לעכב אבחון וטיפול, ולאפשר לזיהומים להתפשט עוד יותר ולהגדיל את הסבירות לסיבוכים.

אירופה מפגרת גם ביעדי בריאות רחבים יותר

העלייה ב-STI היא חלק מאתגר רחב יותר בשליטה במחלות זיהומיות. ניתוח ECDC מצביע על כך שמדינות האיחוד האירופי וה-EEA לא נמצאות במסלול לעמוד ביעדי פיתוח בר-קיימא (SDG) לשנת 2030 הקשורים ל-HIV, דלקת כבד נגיפית, שחפת וזיהומים המועברים במגע מיני.

רשויות בריאות הציבור אומרות כי יהיה צורך במערכות מניעה ובדיקות חזקות יותר כדי להפוך מגמות אלו ולהפחית את נטל הזיהומים הניתנים למניעה ברחבי האזור.

מה ECDC אומר שצריך לשנות?

כדי להאט ובסופו של דבר להפוך את מגמת העלייה ב-STI, ECDC ממליץ על מספר פעולות עדיפות למערכות הבריאות הלאומיות.

חיזוק הניטור
עידוד מדינות לשפר מערכות ניטור STI ושיתוף נתונים, כולל קישור נתוני זיהום אימהיים עם תוצאות לידה כדי לעקוב טוב יותר אחר עגבת מולדת.

הרחבת תוכניות מניעה
יש לחזק יוזמות מניעה ממוקדות עבור אוכלוסיות בסיכון גבוה, תוך טיפול בהעברה בקרב אוכלוסיות הטרוסקסואליות במדינות המושפעות.

שיפור הגישה לבדיקות
רשויות הבריאות נקראות להפחית חסמים לבדיקות STI, להרחיב את כיסוי הסקר ולשלב שירותי בדיקה בתוכניות בריאות מינית רחבות יותר.

חיזוק סקר טרום לידתי
ECDC ממליץ לשמור על תוכניות סקר טרום לידתי חזקות ולשקול בדיקה חוזרת בשליש השלישי לנשים הרות במדינות שבהן עגבת מולדת נמצאת במגמת עלייה.

הבטחת טיפול ומעקב מהירים
אבחון וטיפול מהירים – במיוחד עבור עגבת במהלך ההיריון – חיוניים למניעת תוצאות חמורות והפסקת שרשראות ההעברה.

התמונה הכוללת

נתוני הניטור לשנת 2024 מדגישים מסר ברור מרשויות הבריאות האירופיות: מגפות ה-STI באירופה מתרחבות מהר יותר ממה שמערכות המניעה הנוכחיות יכולות להכיל.

היפוך המגמה ידרוש פעולה מתואמת בניטור, מניעה, בדיקות וטיפול – לצד אסטרטגיות לאומיות מעודכנות וגישה טובה יותר לשירותי בריאות מינית. ללא שינויים אלה, ECDC מזהיר כי זיהומים וסיבוכיהם ימשיכו ככל הנראה לעלות בשנים הבאות.