Épidémie de virus Ebola Bundibugyo : la RDC dépasse les 4 500 cas, Moderna, Oxford et l’OMS s’activent pour un vaccin

En revanche, l'Ouganda a déclaré la fin de son épidémie le 28 juillet 2026, après 42 jours sans nouveau cas de transmission locale. Le dernier cas importé a été guéri le 16 juillet . L'Ouganda reste exposé à un risque de cas importés en raison de la transmission en cours dans la RDC voisine .

Le pipeline de vaccins et de traitements : une course contre la montre

Il n'existe aucun vaccin ni traitement approuvé spécifiquement pour le virus Bundibugyo . Plusieurs candidats avancent désormais à un rythme accéléré, représentant un moment critique dans la riposte.

1. Moderna — mRNA-1469 (Phase 1)

Le 4 août 2026, Moderna a annoncé le lancement de son essai de phase 1 chez l'humain pour le mRNA-1469, un vaccin à ARN messager contre l'ebolavirus Bundibugyo . L'essai est mené sur trois sites au Canada sous l'autorisation de Santé Canada, avec environ 80 volontaires pour évaluer la sécurité et l'immunogénicité . En cas de succès, Moderna prévoit de lancer rapidement les phases 2 et 3 . Le programme fait partie d'une collaboration élargie avec la Coalition pour les innovations en matière de préparation aux épidémies (CEPI), qui s'est engagée à hauteur de 50 millions de dollars américains pour soutenir le programme .

2. Université d'Oxford — ChAdOx1 BDBV (Phase 1)

Oxford a lancé le premier essai clinique au monde d'un vaccin spécifique au Bundibugyo (BD-Ebov) en juillet 2026, utilisant la même plateforme de vecteur viral ChAdOx1 que le vaccin Oxford/AstraZeneca contre la COVID-19 . Le premier volontaire a été vacciné le 24 juillet 2026 . L'essai de phase 1 évalue la sécurité et la réponse immunitaire chez 50 adultes en bonne santé à Oxford, avec des projets de test en situation d'épidémie en Ouganda plus tard en 2026 . Le Serum Institute of India a déjà fabriqué et stocké environ 620 000 doses du vaccin expérimental en prévision des essais ultérieurs .

3. Recommandation de l'OMS — Essai croisé avec Ervebo (rVSV-ZEBOV)

Le 31 juillet 2026, le groupe consultatif technique de l'OMS (TAG-CVP) a recommandé que l'Ervebo — le seul vaccin contre Ebola autorisé, approuvé pour l'ebolavirus Zaïre — soit priorisé pour inclusion dans un essai clinique randomisé contre la maladie à virus Bundibugyo . De nouvelles données animales suggèrent qu'Ervebo offre une certaine protection contre la BVD, notamment contre la mort . Gavi a salué cette recommandation .

Changement de cap important : l'OMS avait initialement déconseillé l'utilisation d'Ervebo pour le Bundibugyo en raison de preuves insuffisantes de protection croisée , mais après la réunion du TAG-CVP du 31 juillet, la RDC a formellement soumis une demande de stock d'urgence au Groupe international de coordination pour des doses d'Ervebo . Cette décision a été motivée en partie par des données observationnelles montrant qu'aucun des 242 décès enregistrés dont le statut vaccinal était disponible ne concernait une personne auparavant vaccinée .

4. CEPI — Engagement de fabrication en parallèle

La CEPI a financé des efforts de mise à l'échelle de la fabrication en parallèle pour le mRNA-1469 de Moderna afin d'accélérer la disponibilité des doses si l'efficacité est démontrée, en s'appuyant sur les recherches antérieures de Moderna sur les filovirus . De même, l'Oxford Vaccine Group travaille avec le Serum Institute of India pour produire et mettre à l'échelle rapidement les doses du vaccin ChAdOx1 BDBV, la préparation de la fabrication étant parallèle aux résultats de l'essai de phase 1 .

5. Moderna — Engagement sur le prix d'accès

Moderna s'est engagé à respecter un engagement d'accès et de prix pour les pays à revenu faible et intermédiaire dans le cadre de son accord de partenariat avec la CEPI, bien que les niveaux de prix spécifiques n'aient pas été détaillés publiquement. La société a déclaré son intention de garantir un approvisionnement abordable pour les PRFI si le vaccin s'avère efficace .

Défis opérationnels : une crise aux multiples facettes

La riposte à l'épidémie est gravement entravée par des crises qui vont au-delà du virus lui-même :

• Conflit armé : L'épicentre de l'épidémie dans la province d'Ituri se trouve dans une zone de conflit actif où la violence des groupes armés restreint l'accès pour la surveillance, les équipes de vaccination et les équipes d'inhumation. Des établissements de santé ont été attaqués et les intervenants sont confrontés à de graves contraintes de sécurité .
• Sous-financement : La réponse humanitaire globale en RDC, y compris la réponse à Ebola, est gravement sous-financée. Cela limite le déploiement d'équipes d'intervention rapide, la recherche des contacts et la capacité d'isolement .
• Opérations d'aide humanitaire sous tension : La convergence de l'épidémie d'Ebola avec des crises humanitaires existantes — déplacements de population, insécurité alimentaire et autres épidémies — a submergé les systèmes de santé locaux. L'ONU a signalé une augmentation disproportionnée des décès d'enfants .