| Tartuntatauti | Pääasiallinen leviämistapa | Infektiohoitajan keskeiset toimenpiteet |
|---|---|---|
| Tuhkarokko (Measles) | Ilmaeristys (Airborne + Standard precautio). CDC:n mukaan tuhkarokko vaatii Airborne + Standard -eristystä. | Korkein varotustaso. Epäillyt potilaat tulee ohjata nopeasti erilliseen tilaan tai alipainehuoneeseen (Airborne precautio). Ilman immuniteettia oleva henkilökunta ei saa mennä potilashuoneeseen. Tarkista henkilökunnan MMR-rokotussuoja. Altistuneiden jäljitys tehtävä nopeasti, erityisesti suojaa raskaana olevia, immuunipuutteisia ja alle 1-vuotiaita. Hongkongin terveysviranomaiset suosittelevat, että raskaana olevat ja alle 1-vuotiaat välttelevät tuhkarokkoepidemia-alueita. |
| Mpox (apinarokko) | Kontakti tartunnan saaneen henkilön tai hänen ympäristönsä kanssa. | Ilmoita välittömästi infektioyksikölle. Sijoita potilas yhden hengen huoneeseen. Käytä henkilönsuojaimia (PPE) huoneeseen mentäessä. Peitä ihovauriot, vältä yhteisten liinavaatteiden käyttöä ja käsittele likapyykki huolellisesti. Altistumisen jälkeinen arvio ja rokotus paikallisten ohjeiden mukaan. |
| Käsi-, suu- ja sorkkatauti (HFMD) | Tyypillisesti enterovirusten aiheuttama, yleinen lapsilla. | Päiväkodeissa, kouluissa ja lastenosastoilla seurattava ryhmäesiintymiä. Keskeiset toimet: Contact + Standard precautio, tarkka käsihygienia, ympäristön puhdistus, lelujen desinfiointi ja käsienpesu WC-käyntien ja vaippojen vaihdon jälkeen. Alkoholipohjaiset käsidesit eivät tehoa kaikkiin enteroviruksiin, joten saippua ja vesi on ensisijainen. Lapsella kuume, suun haavaumia tai rakkuloita kämmmenissä/jalkapohjissa → ohjeita kotihoitoon ja ryhmätoimintaan. |
| COVID-19 | Hengitystieinfektio; eristystaso riskinarviolla. | Käytä riskinarviota: Droplet tai Airborne + Contact -eristys tarpeen mukaan. Transmission-Based Precautions lisätään Standard Precautions -tason päälle. Suuririskisissä toimenpiteissä käytä sopivia suojavarusteita. Huolehdi käsihygieniasta, ympäristön desinfioinnista ja veri-/eriteriskin vähentämisestä. Vanhainkodeissa ja teho-osastoilla voidaan käyttää matalampaa kynnystä testaukseen ja henkilökunnan sairauslomiin. |
| Kausi-influenssa (Influenza) | Hengitystieinfektio; Droplet + Standard precautio. | |
| Denguekuume | Hyttyslevitteinen; sairaalassa Standard Precautio + hyttyssuojaus ja ilmoitus. | Infektiohoitajan ei tarvitse tehdä kontaktieristystä, vaan hyttyssuojaus ja ilmoitus. Kysy matkustustiedot, suojaa potilas hyttysiltä kuumejakson aikana, ilmoita kansanterveysviranomaisille ja poista seisova vesi sairaala-alueella. |
| Chikungunya | Hyttyslevitteinen; sairaalassa Standard Precautio + hyttyssuojaus ja ilmoitus. | Sama periaate kuin denguessa: Standard Precautio riittää, mutta hyttyssuojaus, matkustustietojen kysyminen ja ilmoitus ovat keskeisiä. Kuume, nivelkipu ja ihottuma → arvioi ja ilmoita kansallisen ohjeistuksen mukaan. |
| Vesirokko (Varicella) | Ilma- ja kontakti tartunta; korkea varotustaso. | Epäilty potilas: Airborne + Contact + Standard precautio, mielellään alipainehuone. Suojaa raskaana olevia, immuunipuutteisia, vastasyntyneitä ja rokottamattomia. |
| Suolistoinfektiot ja ruokamyrkytykset | Uloste-suu -tartunta, saastunut ympäristö ja oksennuksen/ripulin käsittely. |
Ensimmäinen prioriteetti: tuhkarokko ja vesirokko
Molemmat vaativat ilmaeristystä; tuhkarokko erityisesti Airborne + Standard precautio. Epäiltyjä potilaita ei tule jättää odottamaan tavalliseen odotustilaan.
Toinen prioriteetti: mpox, HFMD ja suolistoinfektiot
Pääpaino kontaktieristyksessä, käsihygieniassa, ympäristön desinfioinnissa ja liinavaatteiden käsittelyssä.
Kolmas prioriteetti: COVID-19 ja influenssa
Hengitystieoireiset potilaat tulee ohjata varhain maskiin ja erilleen, ja riskinarvion mukaan lisätä Transmission-Based Precautions -eristys Standard Precautions -tason päälle.
Neljäs prioriteetti: dengue ja chikungunya
Sairaalahoidossa keskeistä on matkustustietojen kysyminen, hyttyssuojaus, ilmoitus ja potilaan suojaaminen hyttysiltä kuumejakson aikana – ei tavallinen eristys.
Yleinen periaate
Standard Precautions sisältää käsihygienian, ympäristön puhdistuksen ja desinfioinnin, injektio- ja lääkitysturvallisuuden, riskinarvion suojavarusteiden käytöstä sekä veri- ja eritetartuntojen ehkäisyn. Transmission-Based Precautions lisätään aina Standard Precautions -tason päälle, kun potilaalla epäillään tai on todettu tietty tartuntatauti.
| Kuumeiset ja hengitystieoireiset potilaat tulee ohjata välittömästi maskiin ja erilleen. Käsihygienia ja yskimishygienia tärkeitä. Rokotukset, henkilökunnan sairauslomat ja ryhmäesiintymien seuranta paikallisten ohjeiden mukaan. |
| Osastolla ryhmäesiintymä: Contact precautio, käsihygienia, ympäristön desinfiointi, oksennuksen ja ulosteen huolellinen käsittely, potilaiden eriyttäminen ja henkilökunnan työvuorojen hallinta. Jos useita ripuli- ja oksennustapauksia, ilmoita kansanterveysviranomaisille. |