Juurihoidettu hammas oikomishoidossa: mitä tiedetään riskeistä?

Juurihoidettua hammasta voidaan yleensä liikuttaa kiinteällä oikomiskojeella siinä missä hammasta, jonka ydin on elävä. Edellytyksenä on, että juurihoidon tulos ja hammasta ympäröivät kudokset ovat kunnossa. Juurihoito ei yksinään ole oikomishoidon este.5

Lyheneekö juuri herkemmin?

Oikomishoidossa hammas liikkuu juurta ympäröivän kiinnityskudoksen ja luun muuttuessa. Liike ei edellytä, että hampaan sisällä oleva ydin on elävä.5

Vuonna 2025 julkaistuun järjestelmälliseen katsaukseen koottiin 10 tutkimusta ja yhteensä 266 potilasta. Juurihoidettujen ja elävien hampaiden välillä ei havaittu tilastollisesti merkitsevää kokonaiseroa oikomishoitoon liittyvässä juuren lyhenemisessä.3 Joissakin tutkimuksissa juurihoidetuissa hampaissa on havaittu vähemmän juuren lyhenemistä, mutta sitä ei pidä tulkita varmaksi suojaksi.13

Haljennut poskihammas vaatii oman suunnitelmansa

Mahdollinen juuren alueen tulehdus, aiempi hammasvamma ja juurihoidon laatu voivat vaikuttaa siihen, milloin oikominen aloitetaan ja miten hammasta seurataan.5 Hampaan liikuttaminen ja halkeaman suojaaminen ovat kaksi eri päätöstä.

Se, että juurihoidettu hammas yleensä kestää oikomista, ei osoita haljenneen poskihampaan pysyvän turvallisesti suojattuna väliaikaisella kruunulla 2,5 vuotta. Haljenneen hampaan ennusteeseen vaikuttaa olennaisesti sen lopullinen korjaus; kaikkien purupinnan nystyjen kattava rakenne on yhdistetty parempaan ennusteeseen.2

Pyydä juurihoitoon perehtynyttä hammaslääkäriä ja oikomishoidon suunnittelijaa arvioimaan erikseen, voidaanko hammasta liikuttaa ja millainen rakenne suojaa sitä koko hoidon ajan. Tässä esitetty näyttö ei riitä hyväksymään suunnitelmaa, jossa väliaikaista kruunua käytettäisiin 2,5 vuotta.