Brote de ébola Bundibugyo 2026 en la RDC: la tercera epidemia más grande de la historia sin vacuna ni tratamiento

A finales de junio de 2026, el brote había crecido de forma explosiva. Los primeros informes del 16 de mayo señalaban 246 casos sospechosos y 80 muertes, con 51 casos confirmados . Para el 2 de junio, los CDC reportaban 378 casos confirmados y 63 muertes confirmadas en ambos países . El 6 de junio, la OMS contabilizó 515 casos confirmados en la RDC y 91 muertes entre ellos, además de 19 casos confirmados en Uganda (2 muertes) . El 10 de junio, el gobierno de la RDC reportó 598 casos confirmados y 115 muertes . Los datos más recientes disponibles, del 29 al 30 de junio, muestran que el Ministerio de Salud de la RDC reporta 1.333 casos confirmados, mientras que el ECDC reporta 1.460 casos confirmados (a 30 de junio) . Uganda tiene 20 casos confirmados (2 muertes), siendo el último caso reportado el 21 de junio .

Propagación geográfica

La epidemia se concentra en el noreste de la RDC.

• Epicentro: Provincia de Ituri, en particular las zonas sanitarias de Rwampara, Mongbwalu y Bunia .
• Propagación provincial: Se han confirmado casos en las provincias de Kivu del Norte y Kivu del Sur .
• Kisangani: Contrariamente a algunas preocupaciones, no se han documentado casos en Kisangani (provincia de Tshopo) en el conjunto de fuentes disponible.
• Uganda: 20 casos confirmados; 15 tenían vínculos de viaje con la RDC y 5 fueron el resultado de transmisión local . Uganda cerró su frontera con la RDC a principios de junio .

Casos internacionales

• Estados Unidos: No se han confirmado casos; los CDC evalúan el riesgo para el público estadounidense como bajo .
• UE/EEE: No se han reportado casos; el ECDC evalúa el riesgo para la población europea en general como "muy bajo" .
• Otros países: No se han reportado casos exportados confirmados más allá de Uganda y la RDC.

Impacto económico

Las consecuencias económicas son graves y van en aumento.

• Proyección del PNUD (30 de junio de 2026): El brote podría costarle a África hasta 3.600 millones de dólares y cientos de miles de puestos de trabajo. Un escenario "optimista" de contención estima pérdidas de 1.000 millones de dólares; un escenario pesimista, que implica la propagación a países como Ruanda y Angola, combinado con mayores costos de combustible, podría alcanzar los 3.600 millones de dólares y eliminar 328.000 puestos de trabajo .
• Modelado de escenarios (Instituto de Estudios de Seguridad): Un escenario de "contención retrasada" proyecta altos costos económicos debido a la reducción de la productividad, la interrupción del comercio y la inversión, y el aumento de las cargas fiscales .
• Impacto local: Bunia, la capital de Ituri, enfrenta graves escasez de suministros y perturbaciones económicas. El brote agrava los daños existentes causados por el conflicto armado en curso y los recortes de la ayuda estadounidense, que debilitaron los programas de salud pública antes del brote .
• Viajes y comercio: Los cierres fronterizos entre Uganda y la RDC, la reducción del transporte y la disminución del turismo están amplificando el daño económico regional .
• Inseguridad alimentaria: El PMA informa que 26,5 millones de personas en la RDC ya sufrían inseguridad alimentaria aguda antes del brote; las restricciones de movimiento y el cierre de mercados están empeorando la situación .

Principales desafíos para la respuesta

1. Sin vacunas ni tratamientos aprobados para Bundibugyo

Este es el desafío biomédico más crítico.

• No existe una vacuna autorizada para la cepa Bundibugyo. Las vacunas contra el ébola existentes (p. ej., Ervebo) solo protegen contra el Zaire ebolavirus .
• No hay tratamientos antivirales aprobados disponibles. Los dos anticuerpos monoclonales terapéuticos autorizados (Inmazeb y Ebanga) son específicos para el Zaire y no son efectivos contra Bundibugyo . El tratamiento se limita a cuidados de apoyo: rehidratación, manejo de electrolitos y estabilización del oxígeno y la presión arterial .
• Brecha diagnóstica: GeneXpert, la herramienta de diagnóstico de primera línea más utilizada, detecta el Zaire ebolavirus, pero no el Bundibugyo, lo que retrasa sustancialmente la confirmación y el aislamiento de casos .
• Tasa de mortalidad: Bundibugyo tiene una tasa de letalidad de hasta el 40% .

Expertos en salud internacional se reunieron a mediados de mayo para explorar urgentemente candidatos a vacunas , y la OMS convocó a expertos el 28 de mayo para recomendar tratamientos candidatos para su evaluación, incluidos los anticuerpos monoclonales MBP134 y Maftivimab, y el antiviral remdesivir . Sin embargo, aún no se ha desplegado ningún producto autorizado para esta cepa.

2. Conflicto y seguridad

El brote se desarrolla en una región ya desestabilizada por el conflicto armado. Más de 130 grupos armados operan en partes de Ituri y los Kivus, lo que dificulta la vigilancia, el acceso al tratamiento y los entierros seguros .

3. Desconfianza comunitaria

El Director General de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha descrito la desconfianza comunitaria como una "barrera importante" para acabar con el brote , lo que complica el rastreo de contactos y la aceptación del tratamiento .

4. Infraestructura sanitaria débil

La mala infraestructura sanitaria en el este de la RDC, agravada por los recortes a los programas de salud pública respaldados por EE. UU., ha debilitado la capacidad de la región para detectar y contener el virus . El Comité Internacional de Rescate informó que su programación se redujo de cinco áreas de salud en Ituri a solo dos tras los recortes de financiación .

5. Rápida escalada y ESPII de la OMS

El 17 de mayo de 2026, el Director General de la OMS declaró el brote como una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII) —el nivel de alerta más alto—, lo que refleja la velocidad de propagación y el riesgo único que plantea una cepa no tratable y no vacunada .

Conclusión

El brote de Bundibugyo es la tercera epidemia de ébola más grande registrada, que pasó de aproximadamente 400 a más de 1.460 casos confirmados en un mes y se extendió por tres provincias de la RDC y a Uganda. No se han confirmado casos internacionales más allá de Uganda. La ausencia total de una vacuna o tratamiento aprobados para esta cepa, agravada por el conflicto, las brechas de infraestructura, los déficits de financiación y la desconfianza comunitaria, convierte esta en una de las respuestas al ébola más difíciles de la historia. La ONU proyecta pérdidas económicas potenciales de hasta 3.600 millones de dólares si fracasa la contención, pero solo se había asegurado el 10% de los 319 millones de dólares del presupuesto solicitado para la respuesta a finales de mayo .