El efecto dominó de Trump: la política de NMF fuerza a Eli Lilly a cambiar el lanzamiento de su píldora contra la obesidad en Europa

La política de precios de Nación Más Favorecida (NMF) de la administración Trump, firmada como orden ejecutiva el 12 de mayo de 2025, equipara los precios de los medicamentos en EE. UU. con los precios más bajos pagados por otras naciones desarrolladas . Esta política está teniendo un efecto cascada en la estrategia farmacéutica global, reconfigurando la forma en que Eli Lilly lanzará su nueva píldora adelgazante Foundayo (orforglipron) en Europa, deprimiendo los lanzamientos de fármacos en general y agravando los efectos de la agresiva legislación de control de costes en Alemania sobre la inversión regional en I+D y el acceso de los pacientes.

El lanzamiento de Foundayo en Europa: un nuevo manual de juego

Eli Lilly espera llevar Foundayo a Europa y el Reino Unido en la segunda mitad de 2026 o principios de 2027 . La FDA aprobó esta píldora oral de GLP-1 de toma diaria en EE. UU. el 1 de abril de 2026, bajo un programa de Voucher Nacional Prioritario que completó la revisión en un récord de 50 días . En ensayos clínicos, los pacientes con la dosis más alta perdieron un promedio del 11-12% de su peso corporal en 72 semanas .

La política NMF está redefiniendo directamente cómo llegará el fármaco a los pacientes europeos. El CEO de Eli Lilly, David Ricks, ha declarado que la compañía seguirá buscando el reembolso público por parte de los gobiernos europeos, pero la vía de lanzamiento principal será a través de plataformas de telemedicina de pago directo, el mismo modelo directo al consumidor utilizado en EE. UU. . Esto marca un cambio fundamental: lanzar primero en canales privados de pago en efectivo en lugar de esperar meses o años por negociaciones nacionales de reembolso.

El mecanismo es claro. El 14 de agosto de 2025, Eli Lilly subió el precio de lista de Mounjaro (tirzepatida) en el Reino Unido hasta un 170% —de £122 a £330 al mes para la dosis más alta— como respuesta explícita a la presión de la administración Trump para bajar los precios en EE. UU. . Al aumentar los precios en Europa, Lilly protege el precio de referencia estadounidense de caer demasiado, cumpliendo así con el marco de la NMF .

La tormenta perfecta sobre el acceso a medicamentos en Europa

La política NMF es solo una parte del problema. Europa se enfrenta a una tormenta perfecta de presiones sobre los precios que amenaza con frenar la inversión y retrasar el acceso de los pacientes a tratamientos innovadores.

Desplome de lanzamientos y fuga de inversiones

Según un análisis de GlobalData publicado en marzo de 2026, los lanzamientos de nuevos medicamentos en Europa han caído aproximadamente un 35% desde la orden ejecutiva de la NMF . Las empresas farmacéuticas están retrasando las introducciones en la UE para proteger sus precios de referencia en EE. UU., lo que invierte el patrón histórico en el que Europa solía ver lanzamientos poco después o antes que EE. UU.

“Aunque es una política estadounidense, la NMF ya ha impactado los lanzamientos en la UE y ha provocado respuestas políticas que corren el riesgo de ampliar las brechas de acceso en toda Europa, socavando potencialmente los esfuerzos de la UE para acelerar el acceso a la innovación”, concluyó un análisis de ISPOR en mayo de 2026 .

La Comisión Europea ha tomado nota. El 16 de junio de 2026, la Comisaria de Salud, Stella Kyriakides, anunció que la Comisión investigará formalmente los efectos secundarios de la política NMF de Trump sobre el acceso a los medicamentos en la UE .

Alemania: entre la espada y la pared

Alemania, la mayor economía farmacéutica de Europa, es un caso paradigmático de las contradicciones actuales. Por un lado, el gobierno alemán ha aprobado la Ley de Investigación Médica (Medizinforschungsgesetz, MFG), vigente desde octubre de 2024, que busca atraer I+D farmacéutica al país ofreciendo condiciones favorables, como descuentos confidenciales para las empresas que realicen ensayos clínicos en Alemania .

Por otro lado, el gobierno también está aplicando duras medidas de control de costes. En junio de 2026, el ministro de Salud alemán declaró que las farmacéuticas “no estarán exentas” de los recortes de gastos, después de que algunas compañías advirtieran que podrían no lanzar medicamentos innovadores en Europa si los gobiernos no aceptaban pagar precios más altos .

Esta combinación está provocando un “éxodo de proyectos farmacéuticos multimillonarios”, según un análisis de junio de 2026 . Boehringer Ingelheim ha detenido inversiones domésticas previstas por valor de 900 millones de euros para el período 2027-2030, mientras que Eli Lilly ha congelado un proyecto de 400 millones de euros en Friburgo .

El impacto en los pacientes y en el futuro de la I+D europea

El resultado neto de estas fuerzas es un panorama preocupante para los pacientes europeos. Los países de la UE ya luchan por un acceso más lento a los nuevos medicamentos en comparación con EE. UU. La combinación de retrasos en los lanzamientos impulsados por la NMF, los recortes de costes en Alemania y las altas tasas de reembolso en el Reino Unido (el CEO de Lilly ha criticado la tasa de reembolso del 22,9% del VPAG como un desincentivo para la inversión ) significa que los pacientes en Europa se enfrentan a esperas más largas para tratamientos innovadores y, cuando los fármacos llegan, pueden estar disponibles solo a través de canales privados de pago en efectivo .

La política NMF también está invirtiendo las prioridades históricas de I+D. Con los precios estadounidenses siendo comparados a la baja con los niveles europeos, las empresas tienen menos incentivos para aceptar precios europeos bajos. Como resultado, la I+D se está desplazando hacia EE. UU., el mercado primario de lanzamiento .

“Para asegurar ingresos máximos y márgenes más altos, los fabricantes de medicamentos pueden optar por presionar por precios más altos o retrasar los lanzamientos en Europa y otros mercados más pequeños”, señala la Comisión Europea en su investigación .