Apósitos de espuma para prevenir úlceras por presión: ¿qué dice la evidencia?

Revisión simplificada de la literatura

Las úlceras por presión (también llamadas escaras) son un problema grave en pacientes hospitalizados, especialmente en grupos vulnerables como los adultos mayores y las personas con múltiples factores de riesgo . La zona del sacro (la parte baja de la espalda, justo encima del coxis) merece atención especial porque está constantemente sometida a presión cuando el paciente pasa mucho tiempo en cama.

¿Qué son los apósitos de espuma?

Los apósitos de espuma se utilizan cada vez más para ayudar a prevenir las úlceras por presión. Se pueden colocar en áreas del cuerpo que son vulnerables a la presión . En concreto, los apósitos de espuma de silicona multicapa se emplean como un método de protección adicional, siempre junto con las medidas preventivas estándar (como cambiar de posición al paciente o usar colchones especiales).

¿Qué dice la evidencia?

Varios estudios sugieren que los apósitos de espuma aplicados en el sacro podrían reducir la aparición de úlceras por presión. Una revisión sistemática con metaanálisis encontró que estos apósitos reducían significativamente las lesiones por presión en el sacro, incluyendo las de grado II o superior y el enrojecimiento temprano de la piel . Otra revisión sistemática con metaanálisis estudió el uso de apósitos sacros profilácticos en pacientes de cuidados intensivos e incluyó apósitos de espuma de silicona multicapa como parte de la prevención . Una revisión reciente también analizó la efectividad clínica y la relación costo-efectividad de estos apósitos .

Pero no todo es seguro

Sin embargo, la evidencia no es completamente concluyente. Una revisión de 2024 informó que, aunque los apósitos y agentes tópicos se usan ampliamente para prevenir úlceras por presión, su efectividad aún no está clara en algunos estudios . Una revisión anterior también encontró que muchos ensayos sobre aplicaciones tópicas no mostraban un beneficio claro ni un daño evidente .

Conclusión

En resumen, la literatura sugiere que las medidas preventivas estándar siguen siendo fundamentales, pero añadir un apósito profiláctico de espuma de silicona multicapa podría proporcionar una protección extra para pacientes hospitalizados de alto riesgo. No obstante, se necesita más investigación para confirmar con certeza la efectividad de este apósito en comparación con los cuidados preventivos habituales.